Хипокалциемия - причини и симптоми

Свързани статии: Хипокалцемия

дефиниция

Хипокалцемията е намаляване на общата серумна концентрация на калций под 8, 8 mg / dl (<2, 20 mmol / l) при наличие на нормални плазмени протеинови концентрации. Това състояние причинява различни прояви, като парестезия, тетания и, ако е сериозно, припадъци, енцефалопатия и сърдечна недостатъчност.

Хипокалциемията може да зависи от множество причини, включително хипопаратироидизъм, дефицит на витамин D и бъбречно заболяване.

Хипопаратиреоидизъм се дължи на дефицит на паратхормон (ПТХ), ситуация, която може да възникне в контекста на автоимунни заболявания или след отстраняване или увреждане на няколко паращитовидни жлези по време на тироидектомия.

Недостигът на витамин D може да бъде вторичен поради неадекватен хранителен прием или намалена абсорбция, дължаща се на хепатобилиарни заболявания или чревна малабсорбция. Недостигът може да се дължи и на метаболитни промени, както се случва с някои лекарства (например фенитоин и рифампицин), или след намален кожен синтез, свързан с липса на излагане на слънчева светлина и / или стареене.

Хипокалциемията може да бъде предизвикана и от лекарства, използвани за лечение на хиперкалциемия и антиконвулсанти.

Други причини включват намален прием на калций и / или абсорбция с диета поради недохранване, дефицит на магнезий, хипопротеинемия и остра хиперфосфатемия.

Хипокалциемията може да е резултат и от малабсорбция, остър панкреатит, септичен шок, медуларен карцином на щитовидната жлеза, рахит и други костни заболявания (като синдром на гладната кост и остеоаддензиращи метастази).