Лекарства за избягване на бременност

дефиниция

Говори се за бременност, когато жена, в своя фертилен период, носи плод на оплождане в утробата си. Според мисълта на някои автори, бременността започва в точния момент, когато сперматозоидът, пристигнал в маточната тръба, се срещне с яйцеклетката и я опложда; други, от друга страна, вярват, че можем да говорим само за бременност, когато ембрионът се имплантира в ендометриума на стената на матката.

Симптоми

Бременността е един от най-шокиращите и извънредни периоди, които жените срещат през живота си: всяка жена реагира по различен начин на това, което се случва с нея, както емоционално, така и физически. Трудно е да се опише точна симптоматична картина, която съпътства бременността, особено ако жената е изправена пред първата си бременност; Аменорея (липсата на менструация) несъмнено е симптом, който обединява по-голямата част от бременните жени, често свързан с напрежение в гърдите с палпираща болка, астения, повишена честота на уриниране, замаяност, свръхчувствителност към миризми и / или храни, повишена базална температура, уринарна инконтиненция, гадене, повръщане. Други жени не осъзнават, че са бременни, защото не се оплакват от значими симптоми: това, което се казва, подчертава как всеки организъм реагира напълно субективно на този чудесен опит.

Информация за бременността - Лекарствата за избягване на бременност не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист преди да вземете Бременност - лекарства, за да избегнете бременност.

Лекарства, за да го избегнат

Парадоксално е, че досега в съвременната ни цивилизация неочакваната бременност все още се смята за табу: неженени двойки, които раждат нов живот, понякога се разглеждат със странно око. Момчетата, младите хора, трябва да бъдат внимателно инструктирани за контрацептивните методи за избягване (или предотвратяване) на бременността, когато (ясно) би било нежелателно; някои жени дори могат да решат да прекратят бременността, ако вече са започнали, обикновено в 16-та седмица от бременността. Ясно е, че темата е много деликатна и рискува да доведе до еднакво труден размисъл: следователно, целта на тази статия със сигурност не е да накара читателя да отразява, а по-скоро да описва, по обективен и отделен начин, всички превантивни методи за бременност, да се избягва или преди импланта (хормонална контрацепция, механична или естествена), или след имплантация (химически абортни методи).

Хормонални контрацептиви (превенция на бременността, за да се избегне зачеването)

Хормоналните контрацептиви предотвратяват овулацията, поради което те инхибират освобождаването на яйцеклетката от яйчниците; В допълнение към тази основна концепция, хормоналните контрацептиви действат и чрез увеличаване на плътността на цервикалната слуз, което предотвратява преминаването на сперматозоидите. Освен това, хормоналните контрацептиви, модифициращи околната среда на фалопиевите тръби и вътрематочното място, предотвратяват имплантацията и оплождането. Да видим по-долу, които са най-комерсиализираните контрацептивни методи:

• трансдермален пластир (формулиран с прогестини и / или естрогени): той е лекарство, което действа трансдермално, освобождавайки етинилестрадиол и норелгестромин (съответно, естроген и прогестогени хормони), които през кожата достигат до кръвния поток, като избягват овулацията.

Например:

• Evra: трансдермалният пластир (4 cm от всяка страна) съдържа 6 mg норелгестромин и 600mcg етинилестрадиол. Нанесете пластира на първия ден от менструацията и го задръжте в това положение за една седмица. Сменете я следващата седмица, същия ден, когато сте започнали. Повторете заявлението до третата седмица. През четвъртата седмица настъпва менструация. След четвъртата седмица повторете току-що описания план за лечение.

• Вагинален пръстен :
  • етинилестрадиол + етоногестрел (напр. Nuvaring): гъвкавият контрацептивен пръстен с външен диаметър 54 mm и 4 mm напречен, съдържа 11, 7 mg етоногестрел и 2, 7 mg етинилестрадиол. Вкарайте пръстена дълбоко във вагината през първия ден от менструалния цикъл и го задръжте в продължение на три седмици. След 21 дни, извадете устройството за 7 дни, през които се появява менструация. След това продължете с описаната по-горе терапевтична схема.

• Спирала или ВМС : алтернативен метод на контрацепция, въведен в матката на жената от гинеколог по време на менструация и оставен там няколко години. Методът предотвратява оплождането или възпрепятства имплантирането на ембриона в матката на жената. Устройството съдържа прогестерон, който се освобождава постепенно.

• Контрацептивни или контрацептивни хапчета : естроген-прогестин (комбиниран) или минипилола (формулиран само с прогестогени). Той е един от най-широко използваните хормонални контрацептивни методи, предпочитани от млади и много млади с постоянен партньор. Контрацептивните хапчета имат много висока степен на контрацептивна надеждност (до 99.9%), но НЕ защитават по никакъв начин от болести, предавани по полов път.
  • Етинил естрадиол / левоноргестрел (напр. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): те са полезни контрацептивни хапчета за избягване на зачеването и за инхибиране на свръхпроизводството на гонадотропини, за които знаем, че е основният тригер за поликистозен яйчник. Тези лекарства се предлагат в опаковки по 21-28 таблетки: всяка таблетка се състои от 0, 02 mg етинилестрадиол и 0, 1 mg левоноргестрел. Фармакологичното лечение включва приемане на една таблетка дневно, в продължение на 21 дни, вероятно по едно и също време всеки ден, последвано от свободен интервал от една седмица.
  • Дезогестрел / етинилестрадиол (напр. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): те са обвити таблетки, състоящи се от 20 мкг етнилестрадиол и 150 мкг дезогестрел. Дозировката и начинът на приложение отразяват описаната по-горе.
  • Дезогестрел (напр. Cerazette): това е минипил, формулиран само с прогестинови хормони (не е формулиран с естрогени). Ефективността на мини-хапчето е сравнима с тази на обичайните комбинирани противозачатъчни хапчета; като цяло, по-малко странични ефекти възникват от прилагането на подобно лекарство.
  • Норетистерон енантат (напр. Primolut NOR): прогестоген с продължително действие, даден чрез инжектиране; причинява пълна контрацепция в продължение на осем седмици. Използва се само като краткосрочен хормонален контрацептивен метод. Лекарството е полезно и за предотвратяване на извънматочна бременност и кисти на яйчниците.
  • Медроксипрогестерон ацетат (напр. Farlutal, Provera G): той е прогестин с продължително действие, прилаган на жената интрамускулно: неговата ефективност е сравнима с тази на комбинираните хормонални контрацептиви, дори ако може да създаде неприятни странични ефекти ( напр. менструални промени и забавено възстановяване на фертилитета след спиране, намаляване на костната плътност, остеопороза). Прилагането на това лекарство при млади жени се препоръчва само ако другите контрацептивни методи не са подходящи. Препоръчва се лекарството да не се използва повече от две последователни години и да не се използва в случай на склонност към остеопороза.

Нехормонална контрацепция: бариерен метод: използването на презервативи от самото начало на връзката е единственият метод, който осигурява покритие не само от бременност, но и от полово предавани болести. Всъщност контрацептивното хапче, въпреки че осигурява отлична защита от нежелана бременност, по никакъв начин не покрива възможността за заразяване с венерическа болест. От тези думи разбираме как отделните сексуални отношения с различни партньори винаги трябва да бъдат защитени с бариерен метод.

• Презерватив: бариерен контрацептивен метод par excellence, способен да осигури защита срещу нежелана бременност и полово предавани болести от 98-99.8%.
• Диафрагмата: това е малък мек гумен купол, монтиран на ковък и гъвкав пръстен, който се поставя близо до врата на матката преди сексуален контакт. Контрацептивният метод е доста сложен, за да се включи, освен че не е напълно сигурен; като следствие, това е контрацептивна практика, която сега не се използва. Процентът на неуспех се оценява на около 20%.

Висока рискова контрацепция :

съществуват така наречените "естествени" контрацептивни методи (признати от църквата и религията) за предотвратяване на бременност; фундаменталната точка е, че те НЕ СА НАДЕЖДНИ на равна нога с хормонални или механични контрацептиви (презерватив). Ето защо се препоръчва да се избягва прилагането на подобни методи, квалифицирани като "контрацептиви", ако по никакъв начин не се желае бременност. По-долу, обаче, са естествените контрацептивни методи:

1. Прекъснат коитус: за съжаление много практикуван от млади и много млади, методът, високо рискован, се състои в незабавното и незабавно прекъсване на половия акт няколко минути преди еякулацията: в тази контрацептивна практика (само очевидно безопасна), човекът избягва сперматозоидите влизат във вагината.
2. Метод на базалната температура: базалната температура на жената е обект на колебания по време на 28-дневния цикъл. Изглежда, че по време на овулация базалната температура се повишава с 0.5-0.6 ° С. Най-плодотворният период за жените започва 3 дни преди увеличаването на базалната температура и завършва 3 дни по-късно: ако жената иска да избегне бременност, тя трябва да се въздържа от взаимоотношения през този период.
3. Метод или календарен метод на Огино-Кнаус: (полезно, преди всичко, за да се получи обратния ефект, тъй като при този метод жената разбира в кои дни е по-плодородна). Според тази практика изглежда, че жената е плодородна от 10-ти до 18-ти ден от цикъла: в този период от време жената трябва да се въздържа от сексуални отношения с партньора. Контрацептивната гаранция е особено ниска: само жени с много редовен менструален цикъл от 27-32 дни биха могли да използват тази практика.
4. Метод на Билингс: се състои в оценка на цервикалната слуз. Когато жената е овулаторна, слузта изглежда по-дебела и по-строга (приблизително съответства на средата на цикъла); следователно, за да се избегне бременност, жената трябва да се въздържа от взаимоотношения през този период.

Пост-коитална контрацепция:

Веднага изясняваме една фундаментална концепция, за да избегнем съмнения или недоумения: пост-коиталната контрацепция не трябва да се счита за контрацептивен метод от първия избор, както и контрацептивните хапчета.

Контрацептивните методи, които избягват бременност след рискова връзка, трябва да се използват само ако съществува висок риск от забременяване (когато, разбира се, бременността е нежелана). Да видим какви са възможните методи:

1. Пост-коитална орална контрацепция или хапче за деня : това е хапче, което няма нищо общо с описаните по-горе, дори ако е формулирано с хормони. Говорим за прогестинов препарат, посочен САМО за спешна контрацепция, който трябва да се вземе - добре е да го уточни отново - след сексуална връзка потенциално и силно изложена на риск от бременност. Лекарството може да се продава под неповторимо лекарско предписание, което се приема не по-късно от 72 часа от рисковото съотношение. НЕ е неуспешен метод, защото няма ефект върху имплантирането на ембриона и не пречи на достъпа на сперматозоида вътре в яйцето. Левоноргестрел (напр. Norlevo, Levonelle): таблетката сутрин след това се приготвя с 750 mcg левоноргестрел. Всяка опаковка се състои от две хапчета, които се приемат едновременно в рамките на 72 часа от доклада. Преди да прибегне до хапчето от деня след рискова връзка, толкова по-големи са шансовете за този ефект. Дозата на прогестин в хапчето за сутрешна доза е 20 до 30 пъти по-висока от тази на обичайните контрацептивни хапчета: двете хапчета проявяват терапевтичното си действие по различен начин.

2. Медната спирала (медът има добър спермициден ефект): дори тази контрацептивна практика може да се счита за посткоитален контрацептивен метод. В този случай вмъкването на спиралата трябва да стане в рамките на 7 дни след бременност.

Аборт, причинен от наркотици :

1. Неуспешно хапче или RU-486 (напр. Mifegyne): което не трябва да се бърка с хапчето за сутрешното приемане. Хапчето за аборт е формулирано със синтетичен стероид, мифепристон, който се приема в рамките на два месеца от бременността. Той е формулиран като хапче, което се приема през устата и не изисква хирургическа намеса. Докато хапчето за утринта след овулацията действа на хапче за аборт е в състояние да блокира бременността чрез упражняване на действие върху имплантацията на ембрион. За дозировката се консултирайте с Вашия лекар.

Всички двойки, които решат да правят секс, трябва да знаят, че поемат риска от нежелана бременност; следователно прилагането на естествени стратегии за спазване на някои етични и морални правила не изглежда да има много смисъл. Най-безопасната контрацепция определено е превантивната контрацепция, използвайки презерватив или контрацептивните хапчета: да подчертаем обаче, че нито един контрацептивен метод не дава 100% гаранция.

Само пълното въздържание от сексуални връзки (ergo chastity) осигурява абсолютна „защита” от бременността.