Свързани статии: Нощна апнея
дефиниция
Сънна апнея е респираторно нарушение, което се проявява по време на сън и включва централна сънна апнея и обструктивна сънна апнея.
Централната сънна апнея съдържа група състояния, характеризиращи се с промени в стимула за дишане, при липса на обструкция на дихателните пътища. На практика това зависи от мозъка. Централна апнея може да се появи при пациенти със застойна сърдечна недостатъчност, централни увреждания или невромускулни заболявания, като мускулна дистрофия и амиотрофична латерална склероза (ALS).
Обструктивна сънна апнея, от друга страна, се характеризира с епизоди на частично или пълно затваряне на горните дихателни пътища по време на сън, което води до прекъсване на дишането (период на апнея> 10 сек). Следва намаляване на концентрацията на кислород в кръвта, в допълнение към намаленото количество или качеството на съня. Рисковите фактори включват затлъстяване, постменопаузален статус, стареене и алкохол или седация. Анатомичните аномалии, които включват обструкция на горните дихателни пътища (на носа, устата или гърлото), като отклонение на носната преграда и сливиците или хипертрофичните аденоиди, също могат да предразположат проблема.
Сънна апнея често се свързва с хронични заболявания като хипертония, аритмии, сърдечна недостатъчност, инсулт, диабет, гастро-езофагеален рефлукс и хипотиреоидизъм.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Дихателна ацидоза
- апнея
- аритмия
- астения
- Суха уста
- Спуснете сексуалното желание
- цианоза
- Трудност на концентрация
- диспнея
- Нарушения на настроението
- Задух
- Предсърдно мъждене
- Сухо гърло
- Кошмарите
- безсъние
- Хиперкапнията
- Хипоксия
- летаргия
- Белият език при децата
- Жълт език
- Главоболие
- миоклонус
- никтурия
- Бяла патина на езика
- пре
- Хъркането
- Усещане за задушаване
- насън
- сънливост
- Нощни изпотявания
- Нощен терор
Други посоки
Централната сънна апнея обикновено е асимптоматична и се открива при неспокоен сън и дълги дихателни паузи по време на нощната почивка. При събуждане пациентите могат да получат сънливост през деня и сутрешно главоболие.
От друга страна, нарушенията, причинени от обструктивна сънна апнея, са различни и могат да се появят по време на сън, при събуждане или през деня. Прекъсването на редовната дихателна активност на човека при сън причинява възбуден сън, внезапно събуждане с чувство на задушаване и хъркане, често прекъсвани от паузи на мълчание и недостиг на въздух. През деня симптомите са възбуда, умора, затруднено концентриране, чувство на неуспокоеност, понижаване на интереса към секса, сутрешно главоболие и прекомерна сънливост през деня.
В дългосрочен план сънна апнея може да доведе до развитие на артериална хипертония, сърдечносъдови заболявания, дихателна недостатъчност и метаболитни нарушения. Освен това, те могат да бъдат причина за автомобилни злополуки или на работа, понякога фатални.
Диагнозата се формулира на базата на симптоматични критерии и изследвания на съня (полисомнография и дихателна полиграфия). Лечението първо се насочва към контролиране на рисковите фактори, а след това и при нощна апнея. Целта е да се намалят епизодите на хипоксия и фрагментация на съня.
Специфичното лечение на апнея включва прилагане на непрекъснато положително налягане на нивото на дихателните пътища, така че те да не се сринат по време на сън (CPAP), орален апарат и хирургия на дихателните пътища (в случай на анатомични промени или болест).
