аминофилин

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Други системни лекарства за обструктивни заболявания на дихателните пътища

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания Аминофилин

Аминофилин обикновено се използва за лечение на бронхиална астма и белодробни заболявания с бронхиален спастичен компонент.

Механизъм на действие Аминофилин

Аминофилин е лекарство, получено от химическата връзка между теофилин и етилендиамин, характеризиращо се с голяма разтворимост във водна среда, за разлика от чистия теофилин, чийто алкалоид от химическата природа силно ограничава неговата хидрофилност, което го прави по-малко подходящ за терапевтични цели.

След перорално или парентерално приложение, аминофилин извършва терапевтично действие, сравнимо с това на теофилин, което води до инактивиране на ензима фосфодиестераза с последващо повишаване на вътреклетъчните циклични концентрации на АМФ и последващо бронходилатиране.

Гореспоменатата активност, комбинирана с този антихистамин, ефективен за намаляване на оток, свързан с астматичното състояние и хиперсекреция на слуз, определя ясно подобрение на дихателните пътища, като по този начин осигурява ефективно възстановяване на нормалния вентилационен капацитет.

Дериватите на метилксантин след чернодробния метаболизъм се елиминират с урината.

Извършени изследвания и клинична ефикасност

АМИНОФИЛИНА В ОТПУСКИТЕ НА ИНТЕНЗИВНА ТЕРАПИЯ

Pulm Pharmacol Ther. 2013 март 19. pii: S1094-5539 (13) 00075-8. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.001. [Epub преди отпечатване]

Проучване, демонстриращо взаимовръзката с кортикостероидната терапия и бета аминофилин агонистите, е свързано със статистически значимо подобрение на жизнените функции при малки пациенти, приети в детския реанимационен център.

МЕХАНИЗЪМ НА АМИНОФИЛИНА

Drug Deliv. 23 октомври 2013 г. [Epub преди отпечатване]

Експериментално проучване, показващо как лечението с аминофилин може да предизвика важен дилатационен бронхиален ефект на нивото на горните дихателни пътища, което води до потискане на възпалението и алергичните симптоми при малки сенсибилизирани лабораторни морски свинчета.

АМИНОФИЛИНА И ПРАКТИЧЕСКА АДМИНИСТРАЦИЯ

Int J Pharm. 2009 септември 8; 379 (1): 119-24. doi: 10.1016 / j.ijpharm.2009.06.017. Epub 2009 23 юни.

Работа, която се опитва да преодолее границите, свързани с фармакокинетичните вариации, свързани с прилагането на аминофилин ректално чрез въвеждане на устройства, способни да осигурят контролирано освобождаване на лекарството.

Начин на употреба и дозиране

Аминофилин се намира във флакони за интравенозно приложение от 240 mg на 10 ml, в ампули за интрамускулно приложение на 350 mg за 2 ml разтвор или в супозитории от 350 mg аминофилин.

Терапевтичната схема, запазена за лечение на пациенти с астма или респираторни заболявания с бронхоспастичен компонент, е отговорност на лекаря след внимателна оценка на здравословното състояние на пациента и най-добрия начин на приложение.

Следователно дозите ще зависят от начина на приложение и физио-патологичните характеристики на пациента.

Предупреждения Аминофилин

Лечението с аминофилин трябва задължително да бъде дефинирано и наблюдавано по време на целия терапевтичен процес от лекар с опит в лечението на респираторни заболявания, за да се идентифицират незабавно всички странични ефекти или потенциални противопоказания за употребата на това лекарство.

Особено внимание трябва да се обърне за кардиопатични, хипертонични, хипоксемични или хипертиреоидни пациенти, или тези, които са засегнати от нарушена чернодробна или бъбречна функция или при лечение с индуктори / инхибитори на чернодробни ензими, включително пушене на цигари, поради променения метаболизъм, към които Аминофилин с неговите биологични последствия.

Като се има предвид промененият и нередовен абсорбционен профил на аминофилин след ректално приложение, би било препоръчително да се избягва този метод на приложение при спешни случаи.

Препоръчва се лекарството да се съхранява извън обсега на деца.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Въпреки че няма експериментални данни за токсичността на аминофилин или теофилин за здравето на плода, все пак е препоръчително да се избягва употребата на това лекарство по време на бременност.

Способността на Теофилин, основният метаболит на аминофилин, да се концентрира в кърмата, разширява противопоказанията за употребата на това лекарство и по време на кърмене.

Взаимодействия

Пациентът, приемащ аминофилин, трябва да избягва едновременната употреба на активни съставки с индуцираща / инхибираща активност на цитохромни ензими като еритромицин, ТАО, линкомицин, клиндамицин, алопуринол, циметидин, противогрипна ваксина, цигарен дим и продукти. на базата на Hypericum perforatum.

Противопоказания Аминофилин

Аминофилин е противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към теофилин или други ксантинови производни, свръхчувствителност към лидокаин, тежко сърдечно заболяване и хипертонични и кърмещи състояния.

Странични ефекти - Странични ефекти

Прилагането на аминофилин може да доведе до преходни странични ефекти като гадене, повръщане, болка в епигастриума, главоболие, раздразнителност, тахикардия, безсъние и тахипнея.

За щастие, честотата на сериозни метаболитни и сърдечно-съдови нежелани реакции е по-рядка.