Cefaclor - Cefacloro

Cefaclor е β-лактамен антибиотик, принадлежащ към втората генерация на цефалоспориновия клас.

Cefacloro - Химична структура

Цефаклорът има активност срещу Грам-положителни бактерии и определена активност и срещу Грам-отрицателни бактерии. Той има бактерицидно антибиотично действие (т.е. може да убива бактериални клетки).

Показания

За това, което използвате

Употребата на cefaclor е показана за лечение на инфекции, причинени от бактерии, чувствителни към него.

По-точно, цефаклор е показан за лечение на:

Инфекции на дихателната система, като бронхит, тонзилит, фарингит и пневмония;
Среден отит;
Инфекции на кожата и меките тъкани;
Инфекции на пикочните пътища, включително пиелонефрит и цистит;
синузит;
Гонококов уретрит.

Предупреждения

Преди започване на лечението с cefaclor е необходимо да се изключи свръхчувствителност към други цефалоспорини или пеницилини.

В случай на алергични реакции, лечението с лекарството трябва да се спре незабавно.

Трябва да се внимава, когато лекарството се прилага при пациенти с бъбречно увреждане. При тази категория пациенти обичайната доза cefaclor трябва да бъде намалена.

Приложението на cefaclor трябва да се извършва с повишено внимание при пациенти, страдащи от чревни заболявания, поради възможния риск от поява на колит, дължащ се на антибиотична терапия.

Терапията с Cefaclor - особено ако тя е продължителна за дълго време - може да благоприятства появата на суперинфекции от резистентни бактерии или гъбички (като инфекции с Candida albicans и Clostridium difficile ). Тези суперинфекции - ако се появят - изискват подходящо лечение.

Суперинфекцията с Clostridium difficile е основната причина за появата на псевдомембранозен колит, който обикновено настъпва с появата на тежка диария.

Cefaclor може да предизвика фалшиви положителни резултати при някои лабораторни тестове, като тест за глюкоза в урината и тест на Coombs.

Взаимодействия

Едновременното приложение на кафефери и антиацидни лекарства, съдържащи магнезиев или алуминиев хидроксид, намалява абсорбцията на самия цефаклор.

Пробенецид (лекарство, използвано за лечение на подагра и хиперурикемия) намалява скоростта на бъбречната екскреция на cefaclor, като по този начин води до повишаване на плазмената му концентрация.

Във всеки случай, трябва да уведомите Вашия лекар, ако приемате - или ако наскоро сте били наети - лекарства от всякакъв вид, включително лекарства, отпускани по лекарско предписание и билкови и / или хомеопатични продукти.

Странични ефекти

Cefaclor може да предизвика различни видове нежелани реакции, въпреки че не всички пациенти ги изпитват. Това се дължи на различната чувствителност на всеки индивид към лекарството. Следователно, не всички нежелани реакции се появяват с еднаква интензивност при всеки пациент.

По-долу са изброени някои от основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на лечението с cefaclor.

Алергични реакции

Cefaclor може да предизвика алергични реакции при чувствителни индивиди. Симптомите, с които могат да възникнат тези реакции, са:

Тежка и внезапна хипотония;
Промени в сърцето;
Затруднения с дихателните пътища;
Затруднено преглъщане;
Сърбеж;
уртикария;
ангиоедем;
Зачервяване на кожата;
Гадене или повръщане;
Диария;
Коремни спазми;
Необичайна умора или слабост;
Виене на свят;
Повишено изпотяване
Безпокойство;
възбуда;
цианоза;
Загуба на съвестта.

Стомашно-чревни нарушения

По време на лечението с cefaclor може да се появи диария и - по-рядко - гадене и повръщане.

В допълнение, лекарството може да стимулира появата на псевдомембранозен колит след развитието на суперинфекции на Clostridium difficile .

Хепато-билиарни нарушения

Терапията с cefaclor може да доведе до преходен хепатит и холестатична жълтеница.

Нарушения на нервната система

Лечението с cefaclor може да причини: \ t

Обратима хиперактивност;
Безпокойство;
халюцинации;
Психично объркване;
Безсъние;
Хипертония;
Сънливост.

Нарушения на кръвната и лимфната система

Терапията с cefaclor може да предизвика нарушения в системата, отговорни за производството на кръвни клетки (всъщност хемолимофотичната система). Тези нарушения могат да причинят:

Апластична анемия;
Хемолитична анемия;
Повишено протромбиново време, с риск от анормално кървене;
Тромботения (т.е. намаляване на броя на тромбоцитите в кръвния поток), което води до повишен риск от кървене;
Левкопения, т.е. намаляване на броя на левкоцитите в кръвния поток;
Агранулоцитоза, т.е. прекомерното намаляване на гранулоцитите в кръвния поток.

Нарушения на бъбреците и пикочните пътища

Лечението с cefaclor може да доведе до повишаване на уреята в кръвта (т.е. кръвната концентрация на непротеинов азот), креатинин (концентрацията на креатинин в кръвта) и може да доведе до промени в урината.

Освен това, cefaclor може да стимулира развитието на обратим интерстициален нефрит.

Други странични ефекти

Други нежелани реакции, които могат да възникнат по време на лечението с cefaclor са: \ t

Еозинофилия, т.е. повишаване на концентрацията на еозинофили в кръвта;
Генитален сърбеж;
Вагинална монолиаза;
вагинит;
Повишени нива на кръвните чернодробни трансаминази.

свръх доза

Симптомите на предозиране на cefaclor включват гадене, повръщане, диария и епигастрични нарушения. Тежестта на тези симптоми варира в зависимост от дозата на приема на лекарството.

Няма антидот при предозиране на цефалор, но прилагането на активен въглен може да бъде полезно за намаляване на абсорбцията на лекарството в червата. Понякога активираният въглен може да бъде по-ефективен от индуцирано повръщане или стомашна промивка. Въвеждането на въглища може да се извърши като алтернатива или в допълнение към стомашното изпразване.

В случай на предозиране, всички жизнени параметри на пациента трябва да бъдат контролирани.

Във всеки случай, ако подозирате, че сте приели твърде много лекарства, незабавно се свържете с Вашия лекар и отидете в най-близката болница.

Механизъм за действие

Цефаклорът осъществява антибиотичното си действие, като се намесва в синтеза на пептидогликан (бактериалната клетъчна стена).

Пептидогликанът, по същество, е полимер, съставен от паралелни вериги от азотни въглехидрати, свързани един с друг чрез напречни връзки между аминокиселинни остатъци. Тези връзки се образуват благодарение на ензима трансамидаза.

Цефаклорът се свързва с този ензим, предотвратявайки образуването на гореспоменатите връзки. По този начин в структурата на пептидогликаните се създават слаби области. Тези слабости водят до лизис на бактериалната клетка и накрая до неговата смърт.

Указания за употреба - Дозировка

Cefaclor се предлага за перорално приложение под формата на таблетки, твърди капсули и гранули за перорална суспензия.

Дозировката на cefaclor трябва да бъде установена от лекаря според вида и тежестта на инфекцията, която ще се лекува, и според състоянието на пациента.

Дозата на cefaclor, обикновено прилагана при възрастни, е 250-750 mg, която се приема два пъти дневно. Вашият лекар ще реши дозата на лекарството да се прилага индивидуално.

За лечение на инфекции при деца, обикновено се използват гранули за перорална суспензия. Обичайната доза е 20-40 mg / kg телесно тегло, която се прилага на разделени дози на всеки 8 часа.

Бременност и кърмене

Употребата на cefaclor от бременни жени трябва да се извършва само в случай на действителна нужда и във всички случаи винаги е необходимо да се потърси съвет от лекаря.

Тъй като cefaclor се екскретира в кърмата - дори и в малки количества - употребата на лекарството от майки, които кърмят, трябва да се прави с изключително внимание.