Какво е това?
Хадронтерапията - известна също като адронова терапия - е особено напреднала форма на лъчева терапия, използвана при лечението на неоперабилни тумори и / или които са доказали, че са устойчиви на други лъчетерапии.
Хадронтерапията е доста сложна терапевтична техника, която изисква извършването на определени инструменти. На италианската територия тя се провежда в Националния център по онкологична хадронтерапия (CNAO), базиран в Павия, действащ от първия януари 2014 г. Това е структура, целенасочено търсена от Министерството на здравеопазването, която се занимава с лечението на туморите, споменати по-горе и същевременно се занимава с научноизследователска и развойна дейност.
Показания
За кои тумори е посочено Adroterapia?
Както беше споменато, атротерапията е особено полезна при лечението на тумори, резистентни към други лъчеви лечения и / или трудни за работа, които са разположени в области на организма, особено деликатни, при които не е възможно да се намеси хирургично (например, в близост до жизнено важни органи). или органи, определени за функции, които са от съществено значение за организма, чието отстраняване би било прекомерно невалидно за пациента).
За съжаление обаче, броят на туморите, лекувани с hadrontherapy е по-ниска от съвкупността от известните понастоящем тумори, но фактът, че е в състояние да лекува неопластични маси, разположени в органи, на които до известно време е било много трудно, ако не и невъзможно, да се намеси, със сигурност представлява голяма иновация и огромна стъпка напред за противоракова терапия.
Във всеки случай по-долу са описани тумори, които представляват така наречените консолидирани индикации за терапията, т.е. тумори, за които предимството, получено при използването на тази терапия, е доказано и подкрепено от няколко изследвания:
- Мозъчни тумори;
- Хордоми и хондросаркоми на черепа и сакралната основа;
- Очни меланоми;
- Тумори на параназалните синуси;
- Тумори на слюнчените жлези;
- Лигавични меланоми на горните аеро-храносмилателни пътища;
- Тумори на черния дроб;
- Саркоми от меки части;
- Рецидиви на тумора на ректума.
За други видове тумори, от друга страна, лечението с hadrontherapy е все още в фаза на клинично изпитване, въпреки че резултатите, получени досега са повече от окуражаващи. Те включват рак на панкреаса, глиобластоми и рак на простатата.
забележки
Хадронтерапията не трябва да се разглежда като алтернатива на конвенционалната радиотерапия, а като терапевтична стратегия, полезна за лечението на:
- Радиорезистентни тумори, които не реагират или не реагират достатъчно на класическата радиотерапия;
- Тумори, разположени в много деликатни анатомични обекти, при които излъчването с конвенционалните техники на лъчетерапия не може да се осъществи в дози, необходими за пълното елиминиране на туморната маса, тъй като съществува риск от засягане на съседните здрави тъкани и органи от жизнено важно значение за пациент.
Как работи
Как действа Adrotherapy?
Хадронтер използва използването на протони и атомни ядра (наречени йони), подложени на така наречената силна ядрена сила, и които поради тази причина се наричат адрони (от гръцки adrós, чието значение е "силно").
По-точно Хадронтерапията използва действието на протони и въглеродни йони, които се ускоряват в специални протони на протони и / или йони, като по този начин генерират лъчи от частици при дадена енергия. Така произведените от ускорителя греди трябва да бъдат приведени - чрез подходяща транспортна система - в стаите за лечение и накрая да бъдат насочени към пациента в съответствие с тумора, който ще се лекува.
Естествено, необходимо е наличието на изключително прецизна система за позициониране на пациента и система, която позволява контролирано освобождаване на необходимата доза енергия, необходима за лечение на тумора.
Освен това, съществува необходимост от триизмерен план за индивидуално третиране за всеки отделен пациент, който се получава чрез интегриране на различни изображения, получени от диагностични тестове като CT, магнитно-резонансна томография и позитронна емисионна томография (PET).
Механизъм на действие на адрони
Смъртта на злокачествените клетки се получава именно благодарение на енергията, която се освобождава от адроните на ниво болни клетки. Тази енергия всъщност е способна да разбие ДНК на злокачествени клетки на няколко места, което прави механизмите на клетъчното саморемонтиране напълно безполезни и по този начин осъждат клетката до сигурна смърт.
Ползи
Какви са предимствата на хидротерапията?
Както беше споменато, основното предимство на терапията в сравнение с конвенционалната радиотерапия или други противоракови лечения е в способността за лечение на тумори в деликатни места, които са трудни за достигане чрез конвенционални противоракови лечения. Това е възможно, защото:
- Енергията, отделена от частиците (протони и въглеродни йони), използвани в терапията, е в състояние да удари злокачествените клетки по селективен начин. Това означава, че когато частиците от частици преминават през тялото на пациента, причинените от тях щети са минимални, докато е максимално на нивото на туморната маса, където има значително освобождаване на енергия, което причинява разрушаване на болните клетки.
- Благодарение на специфичните физични характеристики на протоните и въглеродните йони, използвани в терапията, снопът на частиците остава колимиран (т.е. не се диспергира), тъй като преминава през тялото на пациента и това позволява допълнително да се ограничи появата на възможно увреждане на товара на здрави тъкани.
Като се имат предвид специфичните характеристики и високата енергия на частиците, използвани в терапията, увреждането, предизвикано от това третиране на клетъчната ДНК е много по-голямо от увреждането, предизвикано от конвенционалната радиотерапия. Ето защо, при извършване на този вид терапия, позиционирането на пациента трябва да бъде осигурено от подходяща система, която е в състояние да осигури милиметрова точност.
Странични ефекти
Дали Adrotherapy предизвика странични ефекти?
Хадронтерапията е безболезнено лечение, което обикновено не причинява видими странични ефекти. Въпреки това, въпреки че гредите на използваните частици са селективни, появата на някои нежелани ефекти, причинени от облъчването, не може да бъде напълно изключена.
Ограничения
Какви са ограниченията и недостатъците на хидротерапията?
За съжаление, hadrontherapy не може да се разглежда като панацея за всички видове рак, тъй като - както видяхме - не всички неопластични патологии могат да бъдат лекувани с тази терапия.
В действителност, докато за някои тумори предимството, произтичащо от използването на терапията, е сигурно и широко потвърдено, за други неоплазии тези потвърждения все още не са завършени.
Към всичко това се добавят високата цена на тази конкретна техника за лъчетерапия, която използва високо усъвършенствани високо прецизни инструменти и нейната слаба дифузия (просто помислете, всъщност, че в Италия има само един център, който извършва подобно третиране),
Въпреки това, изследванията в областта на домашната терапия са много активни и в момента има многобройни клинични проучвания, насочени към демонстриране на неговата ефективност при различни форми на рак (по-специално в дългосрочен план) и целящи да разкрият пълния му потенциал.
