Връзката между протеините в урината и креатининовите концентрации ( съотношение на PCR - протеин / креатинин )
и албумин и креатинин ( съотношение на ACR - албумин / креатинин )
използва се съответно при диагностициране на протеинурия и микроалбуминурия. Този тест отчасти замества традиционния тест за количествено определяне на протеини в проба от урина, събрана в продължение на 24 часа, която определя максималната граница на нормалност до 150 mg протеин в общата урина; по-високите протеинови концентрации се считат за шпионин за протеинурия.
Както се очакваше, за да замени този тест, можем да прибегнем до изследване на съотношението протеинурия / креатининурия или албуминурия / креатининурия на случайна уринарна проба, по-добре сутрин.
На базата на стойностите на тези показатели лекарите отговарят съответно на:
MICROALBUMINURIA, когато съотношението албумин / креатинин в урината (албуминурия / креатининурия) е между 3, 5 mg / mmol и 35 mg / mmol, при жени и между 2, 5 mg / mmol и 25 mg / mmol при мъже. Разликата между мъжката и женската е свързана с факта, че мъжете - по-голямата мускулна маса - имат по-високи концентрации на креатинин в урината. Други автори считат положителните съотношения между 30-300 μg / mg, които съответстват на стойности от 3.5-35 mg / mmol за двата пола.
Мъжките (mg / mMol) | Женски (mg / mMol) | |
нормоалбуминурия | <2, 5 | <3.5 |
Микроалбуминурия | 2.5-25 | 3.5-35 |
макроалбуминурея | > 25 | > 35 |
Над тези стойности се говори за макроалбуминурия.
PROTEINURIA, когато съотношението протеин / креатинин в урината (протеинурия / креатининурия) е равно или по-голямо от 45 mg / mmo (което е еквивалентно на съотношение на албуминурия / креатининурия над 30 mg / mmol). Стойностите, по-ниски от 2 mg / mmol, се считат за нормални, докато по-високите стойности, но по-ниски от 45-50 mg / mmol, заслужават диагностични подробности и подходящи терапевтични интервенции, особено при хора с рискови фактори като диабет или хипертония (необходимо е по-добър гликемичен контрол, кръвно налягане и - при повишен кардиоваскуларен риск - липидемия).