Ендокринолог: Кой е и какво да лекува? Умения, знания и сътрудничество на A.Griguolo

всеобщност

Ендокринологът е лекар, който специализира в диагностиката и лечението на заболявания на ендокринната система.

Дълбоко познаване на хормоналните механизми и ендокринните жлези, ендокринологът се занимава с медицински състояния, като например диабет, заболявания на щитовидната жлеза, тумори на ендокринните жлези, хипогонадизъм, болест на Адисън, преждевременна пубертета, проблеми с растежа, менопауза при жените и хирзутизъм.

Кой е ендокринологът?

Ендокринологът е лекар, специализиран в диагностиката и лечението на заболявания, свързани с хормоните, и по-общо, на ендокринната система ; Ендокринологът е дълбоко ценител на: активността на ендокринните жлези, функциите на хормоните и последствията, произтичащи от липсата на хормон или от неправилното функциониране на ендокринната жлеза.

Ендокринологът е експерт по ендокринология

В медицината клонът, който се занимава с диагностиката и лечението на всички заболявания, свързани с хормоните и по-общо с болестите на ендокринната система, се нарича ендокринология .

В светлината на това, ендокринологът е лекар, специализиран в областта на ендокринологията.

Ендокринна система: кратък преглед

Ендокринната система е множеството от всички жлези, способни да произвеждат хормони; с други думи, това е набор от ендокринни жлези .

Ендокринната система допринася решително за благосъстоянието на човешкия организъм през целия живот: тя всъщност осигурява регулиране на обмяната на веществата, растежа, възпроизводството, сексуалното развитие ( пубертета ), цикъла на сън-будност, храносмилането, стрес и настроение .

ХОРМОНИ: КАКВО съм?

Хормоните са биологични вещества, отговорни за носенето на определен сигнал от клетка, тъкан или орган в друга клетка, друга тъкан или друг орган, за да се предизвика определен функционален отговор; следователно хормоните са един вид пратеник за обмен на информация между различните части на човешкия организъм.

Хормоните достигат до своите дестинации, използвайки кръвоносния поток, който е кръвта, която циркулира по съдовата система на човешкото тяло.

Знаете ли, че ...

В биологията, хормоните се дефинират с конкретния израз на "химически посланици".

ЕНДОКРИННИ ЖИВОТНИ

По дефиниция, ендокринните жлези са жлези на човешкото тяло, които изливат продукта на тяхната секреторна активност директно в кръвта, за да използват циркулационния поток за доставка до местоназначението на гореспоменатия продукт.

Ендокринните жлези са - както е обявено по-рано - жлези, произвеждащи хормони (т.е. хормони представляват тяхната секреция).

Ендокринните жлези са разделени в две категории:

Категорията на основните ендокринни жлези, която включва хипоталамус, хипофиза, епифиза, щитовидната жлеза, паращитовидната жлеза, надбъбречната жлеза, панкреаса и половите жлези,

Категорията на малките ендокринни жлези, към които принадлежат сърцето, стомаха, червата, бъбреците, тимуса, мастната тъкан и, само при жените, плацентата.

Задълбочаване на основните ендокринни жлези

Хипоталамус : намира се под таламуса, а ендокринната жлеза също се състои от нервни клетки, която има важната задача да секретира хормони, предназначени за взаимодействие и стимулиране на следващата хипофиза.

Сред хормоните, отделяни от хипоталамуса, са: GnRH, TRH, GHRH, CRH и така наречения хипоталамичен допамин и хипоталамусен соматостатин.

Хипофизната жлеза: ендокринната жлеза е способна да отделя до 9 различни хормони, които служат за насочване на хормоналната дейност на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и ендокринните жлези.

9-те хипофизни хормона са: растежен хормон (GH), адренокортикотропен хормон (ACTH), тиротропин, LH и FSH гонадотропини, пролактин, меланотропен хормон (MSH), антидиуретичен хормон (ADH) и окситоцин.

Епифиза : разположена на нивото на диенцефалона, ендокринната жлеза е отговорна за секрецията на мелатонин, хормона, използван за регулиране на цикъла на сън-будност през деня.

Щитовидната жлеза : разположена в предната част на шията, в основата на гърлото, е ендокринната жлеза, която при стимулиране на хипофизата TSH произвежда 3 хормона: трийодтиронин (наричан също Т3), тироксин (наричан също Т4) и калцитонин.

Паратироидите : общо 4 на брой и разположени зад щитовидната жлеза, са ендокринните жлези, използвани за производството на паратиреоиден хормон (ПТХ), което е от съществено значение за регулиране на нивата на калций и фосфор в кръвта, два минерала, необходими за здравето на костите,

Surren : намира се над бъбреците, са ендокринни жлези, които са отговорни за секрецията на хормони адреналин, норадреналин, алдостерон и кортизол.

Панкреасът : поставен точно зад стомаха, е обемната ендокринна жлеза, също принадлежаща на храносмилателната система, която има важната задача да секретира хормони глюкагон, инсулин, соматостатин, гастрин и панкреатичен пептид.

Гонадите : съответстващи на яйчниците в жената и на тестисите в човека, са ендокринните жлези, които под въздействието на хипофизните хормони LH и FSH произвеждат половите хормони и гаметите.

История: най-известните ендокринолози

Сред най-известните ендокринолози в историята, те заслужават предупреждение:

Арнолд Бертолд, тъй като по време на експеримент с петелки от 1849 г., той отбелязва, че наличието на тестисите е от съществено значение за появата на гребени и плешки (вторични сексуални характеристики) и за развитието на типично мъжко поведение.
Робърт Джеймс Грейвс и Карл Адолф фон Байдауд, тъй като за пръв път описват, независимо един от друг, симптомите на определена форма на гуша (заболяване на щитовидната жлеза), сега известно като болест на Basedow -Грави или болест на Бадедов -Грейвс .
Томас Адисън, защото през 1849 г. той за първи път описва болестта на Адисън, болест на надбъбречните жлези.
Уилям Белис и Ърнест Старлинг, защото през 1902 г. те открили съществуването на хормона секретин ; продуциран от дуоденалните клетки, секретинът има важната задача да накара панкреаса да секретира течност (панкреатичен сок), необходима за буфериране на киселинността на стомаха по време на процеса на храносмилането.
Джоузеф фон Меринг и Оскар Минковски, защото през 1889 г. те забелязали, че отсъствието на панкреаса е свързано с повишаване на нивата на кръвната захар (характерният симптом на захарен диабет), последвано от кома и вероятно от смърт.
Ото Лоеви, тъй като през 1921 г. открива така наречените невромони, т.е. тези вещества, отделяни от определени неврони, които са снабдени с хормонална активност.
Earl Sutherland, тъй като през 1962 г. той започва първите изследвания на молекулярните механизми, които характеризират действието на хормоните (молекулярна ендокринология).

Експертиза

Ендокринологът е лекар със специфична подготовка за всичко свързано с ендокринната система; всъщност той знае всичко за: влиянието на хормоните, механизмите на хормонално освобождаване, механизмите на хормонално инхибиране, функцията на ендокринните жлези и патологиите на ендокринната система.

Какво грижа

Ендокринологът има за пациенти всички онези индивиди, които страдат от състояние, характеризиращо се с хормонален дисбаланс; запомняйки връзката между хормоните и ендокринните жлези, на практика ендокринологът може да има:

Хората, страдащи от захарен диабет . Захарен диабет, или по-просто диабет, е метаболитно заболяване в резултат на намаляване на активността на инсулин, хормон, секретиран от бета-клетки на панкреатичните острови Лангерханс.
Хора, страдащи от заболяване на щитовидната жлеза . Болестите на щитовидната жлеза включват хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, гуша, щитовидни възли и тиреоидит.
Индивиди с неоплазма, зависими от ендокринна жлеза. Неоплазмите, засягащи ендокринните жлези, имат като нормална последица неправилното функциониране на самите ендокринни жлези; например, туморите на хипофизата променят хормоналната активност на последния, с последици, в зависимост от участъка на хипофизата, върху: растеж, сексуално развитие, функция на половите жлези, метаболизъм и др.
Индивиди, страдащи от безплодие поради хипогонадизъм . Хипогонадизмът е медицински термин, който показва повече или по-малко изразено намаляване на функционалната активност на половите жлези; представени от тестисите при хората и яйчниците при жените, половите жлези са ендокринни жлези, отговорни за производството на сексуални клетки (сперматозоиди, при човека и яйчни клетки, при жени) и половите хормони
Субекти с проблем на растежа . Възможно е проблемите на растежа да се разделят на две широки категории: джуджето, в което има дефект на държавното развитие и гигантизъм, в който има излишък на държавно развитие.
Жени с проблеми, свързани с менопаузата . Менопаузата е този физиологичен период (следователно естествен и не патологичен) на живота на жената, поставен между края на 40-те години и началото на 50-те години (средната възраст е 51 години), което също отбелязва края на женската плодовитост. на повторение на менструацията.
Характеризира се с дълбоки хормонални промени, менопаузата се превръща в проблемно състояние, за което си струва да се свържете с ендокринолог, когато причинява много интензивни симптоми (обикновено предизвиква досадна, но поносима симптоматика) или когато се случи преди каноничната възраст (ранна менопауза). ).
Пациенти с остеопороза . Остеопорозата е често срещано системно заболяване на скелета, което причинява силно отслабване на костите и в резултат на това предразполага към фрактури.
Остеопорозата засяга ендокринолога, когато това зависи от дисбаланса на някои хормони, които са от съществено значение за благосъстоянието на костите.
Хора с дислипидемия . Терминът "дислипидемия" показва всяка значителна аномалия на липидите, присъстващи в кръвта.
Дислипидемия (включително хиперхолестеролемия и хипертриглицеридемия ) представляват интерес за ендокринолога, тъй като водят до повишаване на нивата на кортизол в кръвта, което е основният компонент за синтеза на стероидни хормони.
Младите герои на ранния пубертет или ранния пубертет . Пубертетът е този период от живота на човека, в който се случва сексуалното развитие, съзряването на половите жлези и поредица от психологически и поведенчески промени, като например развитието на сексуалното желание.
В мъжката възраст пубертетът обикновено започва около 13-годишна възраст и завършва на възраст около 17; при жените, от друга страна, започва от около 11 и завършва между 15 и 16 години.
Пубертетът се нарича преждевременен, когато настъпи преди 9-годишна възраст, при мъже и преди 8-годишна възраст, при жени, докато се определя като ранен, когато настъпи малко след 9 години, при мъже и малко след 8 години, при жени.

Жени, страдащи от хирзутизъм . Лекарите говорят за хирзутизъм, когато при жената се появяват твърди и груби косми в онези части на тялото, които обикновено са покрити с коса само при мъжа (горната устна, брадичката, коремът, гърбът, солеолата на зърното, гърдите централна).
Пациенти, страдащи от болестта на Адисън . Известна също като хронична надбъбречна недостатъчност, болестта на Адисън е медицинското състояние, произтичащо от неспособността на надбъбречните жлези да произвеждат в правилните количества кортикостероидни хормони.
Хора с генетични заболявания, които пречат на дейността на определени хормони или някои ендокринни жлези. Сред генетичните заболявания с такива последствия, те заслужават цитат: синдром на Клайнфелтер, синдром на Търнър, ахондроплазия, синдром на Марфан и синдром на Сотос .

Подспециалност

Днес ендокринологът има възможност да се специализира в ултраспециализация и да придобие специфични умения в специфичен сектор на своя предмет, ендокринология.

В по-подробна информация настоящият ендокринолог може да задълбочи знанията си и да стане експерт в:

Детска ендокринология . Ултраспециализиран ендокринолог по детска ендокринология има специфична подготовка за диагностика и лечение на хормоналните дисбаланси, които засягат децата.
Диабетологична ендокринология . Ултраспециализиран ендокринолог в диабетната ендокринология е специално подготвен в диагностиката и лечението на захарния диабет и инсулиновите нарушения, които характеризират това широко разпространено метаболитно заболяване.

Щитовидната ендокринология . Ултраспециализиран ендокринолог в щитовидната ендокринология има специфична подготовка за диагностика и лечение на хормонални дисбаланси, свързани с тиреоидна дисфункция / заболяване.
Андрологична ендокринология . Ендокринолог-ултраспециалист в андрологичната ендокринология е експерт в диагностиката и лечението на всички тези чисто мъжки състояния, които се характеризират с анормална активност или неадекватно развитие на половите жлези.
Гинекологична ендокринология . Ултраспециализиран ендокринолог в гинекологичната ендокринология е експерт в диагностиката и лечението на заболявания на женската генитална система, характеризиращи се с някаква хормонална дисфункция (напр. Женски хипогонадизъм, ранна менопауза и др.).
Онкологична ендокринология . Ултраспециализиран ендокринолог в онкологичната ендокринология има специална подготовка в диагностиката и методите на лечение на хормоналната дисфункция поради наличието на някои неоплазии.
Молекулярна ендокринология . Ултраспециализиран ендокринолог в молекулярната ендокринология е експерт по клетъчните механизми, които характеризират действието на хормоните.

С Кой работи

Много често ендокринологът си сътрудничи с други професионалисти в медицинския сектор; по-специално, сред тези професионални цифри е възможно да се намерят:

Хирургът . Ендокринолозите и хирурзите си сътрудничат, когато се сблъскват с патология, която изисква отстраняване на неправилно функционираща ендокринна жлеза или част от нея;
Онкологът . Ендокринолозите и онколозите работят заедно, когато са изправени пред новообразувание, което променя функционалността на ендокринната жлеза; често този тип сътрудничество включва и хирурга;
Неврологът . Ендокринологът и неврологът си сътрудничат, когато трябва да се справят с хормонален дисбаланс, дължащ се на дисфункция на една от ендокринните жлези, разположени на енцефалното ниво (хипоталамус, хипофиза и епифиза);

Гинекологът . Ендокринологът подкрепя гинеколога, когато трябва да се изправи пред патология на женската генитална система, характеризираща се с някаква хормонална дисфункция;
Генетикът (като цяло е биолог-експерт в областта на генетиката). Ендокринологът и генетикът работят заедно, когато се сблъскват с патология на ендокринната система с генетично-наследствен произход;
Гастроентерологът . Ендокринологът и гастроентерологът си сътрудничат, когато трябва да се борят с патология, включваща орган на храносмилателната система, принадлежащ също към ендокринната система (напр. Панкреас или черва);
Педиатърът . Ендокринолозите и педиатрите си сътрудничат, когато се сблъскват с заболяване на ендокринната система при дете.