дефиниция
Бронхиолит означава остър възпалителен процес, характеризиращ се с обструкция на бронхиолите (последни бронхиални клони): типична ранна детска болест, бронхиолит причинява затруднено дишане, серозно отделяне на носа, кихане и загуба на апетит.
падане
Целта на бронхиолит е ранна детска възраст, по-специално деца под 2-годишна възраст: бебетата до шест месеца представляват най-рисковата категория.
Степента на тежест на заболяването е обратно пропорционална на възрастта на детето: с други думи, дете от няколко месеца, страдащо от бронхиолит, има тенденция да представлява много по-тежка симптоматика в сравнение с инфектирано по-голямо дете.
Според медицинската статистика мъжете са изложени на по-голям риск от бронхиолит, отколкото жените на същата възраст. Въпреки че бронхиолит не може да се определи правилно като сезонна болест, през зимата обикновено има повече деца.
В световен мащаб всяка година се докладват 150 милиона нови случаи на бронхиолит, от които почти всички (95%) се наблюдават в развиващите се страни.
Бронхиолит и студ
В предходния параграф изследвахме бронхиолит при детето, но това не означава, че това заболяване може да засегне и възрастния. В действителност, бронхиолит не засяга само бебетата: често, обаче, бронхиолит при възрастни е погрешно диагностициран като обикновен студ или, в други случаи, е асимптоматичен или във всеки случай не е много проблематичен.
зараза
Бронхиолит е инфекция, която се предава чрез въздух, чрез слюнка / назална секреция на инфектирани пациенти или чрез микрокапчета слюнка, които се разпръскват в околната среда в резултат на кихане или кашлица. След заразяването се преценява, че инкубационното време на микроорганизма е около 4 дни: заразените деца могат да предадат бронхиолита дори след една седмица / 10 дни от инфекцията.
Причини
Основният етиопатологичен елемент, отговорен за бронхиолит, е вирус: по-специално, той е респираторен синцитиален вирус (синдриал на респираторния вирус или VRS).
VRS е силно устойчив на обичайните антисептични вещества (дезинфектанти), както и на класическите техники за стерилизация на околната среда.
Въпреки това, други възможни микроорганизми са изолирани директно или индиректно корелирани с проявата на бронхиолит:
- Вирус на грип тип В
- Вируси от параинфлуенца от тип 1, 2 и 3
- Аденовирус тип 1, 2 и 5: в този случай, бронхиолитът е по-прецизно дефиниран, тъй като разрушава малките бронхиални клони.
- риновирус
- Mycoplasma pneumoniae : микроорганизъм, отговорен за определена форма на бронхиолит, засягащ деца в училищна възраст.
- Хламидия: за разлика от изброените по-горе микроорганизми, хламидията е бактерия: тя е отговорна за един вид особено ожесточен бронхиолит, особено за новородени и бебета до 3 месеца.
Рискови фактори
Въпреки че респираторният синцитиален вирус е основният причинител, бронхиолит е свързан и с допълнителни рискови фактори, които засягат повече или по-малко силно в зависимост от чувствителността на пациента и възрастта на началото на заболяването.
Сред най-тревожните рискови фактори е предимството на тютюнопушенето: доказано е, че децата, родени от майки-пушачи, са по-изложени на бронхиолит през първите месеци от живота, тъй като техният белодробен паренхим е силно променен - особено по отношение на еластичност - след интраутеринно излагане на цигарен дим.
Ясно е, че дори пренаселените места са възможни рискови фактори, тъй като шансовете за зараза се увеличават значително. Освен това, белодробните заболявания, сърдечните заболявания, преждевременното раждане и изкуственото хранене са допълнителни фактори, които увеличават риска от заразяване с бронхиолит.
