менопауза

Кога ще вляза в менопаузата?

всеобщност

В годините, предхождащи менопаузата, нередностите на менструалния цикъл са често срещани и често придружавани от типичен симптомен кортеж (горещи вълни, промени в настроението, сухота на влагалището, епизоди на инконтиненция и др.). Всички тези малки, големи, нарушения отразяват промени в хормоналната структура на жената.

Леката ендокринна дисфункция започва да намалява плодовитостта вече около 30-35 години и именно на този етап от живота първите нередовни цикли могат да се появят; по същата причина, като се започне от тази възраст, търсенето на дете обикновено е по-трудно.

Ранна менопауза

Когато менопаузата е установена преди 40-годишна възраст, тя се нарича ранна менопауза, състояние, при което описаните по-горе симптоми и нарушения обикновено са по-интензивни и досадни, отколкото нормално.

Най-честата причина за ранната менопауза е хирургичното отстраняване на яйчниците, което е необходимо, например, в присъствието на кисти или тумори на яйчниците. Лечението на някои форми на рак, например чрез радио или химиотерапия, също е честа причина за ранна менопауза. След това има цяла поредица от патологични състояния, на имунна, инфекциозна, туморна, генетична и ендокринна основа, които могат да доведат до същия резултат. Макар и по-малко поразително, дори пушенето е показало, че намалява възрастта на менопаузата, приблизително няколко години.

Късна менопауза

Докато ранната менопауза често е по-болезнена както от физическа, така и от психологическа гледна точка, забавената менопауза, на възраст над 52 години, е съпроводена с по-голям риск от рак на гърдата. Тази туморна форма всъщност е пряко свързана с продължителността на излагане на гръдната тъкан на естрогените.

Възраст на менопаузата: от какво зависи?

Ерата, в която настъпва менопаузата, зависи от индивидуални, семейни, генетични, расови и хранителни фактори; като цяло менопаузата се въвежда на 51-годишна възраст в диапазон от 45 до 55 години.

Що се отнася до генетиката, се смята, че всяка жена се ражда с набор от добре определени яйца, но субективни и повлияни от генетични елементи (което би обяснило защо възрастта на появата често е сходна при жените, принадлежащи към едно и също семейство). Веднага след раждането някои от тези фоликули преминават през инволюционен процес, докато други остават неподвижни до пубертета. От този момент жената започва да черпи от собствения си комплект от яйчни клетки, изтощени, които ще влязат в менопаузата. При всеки цикъл процесите на узряване засягат повече фоликули, но се изпълняват само за един, докато другите регресират бързо.

Изглежда, че няма определена корелация между възрастта на поява на първата менструация, наречена менархе, и тази, при която човек влиза в менопауза; Ето защо не се казва, че жена с преждевременна пубертета трябва непременно да загуби преждевременно плодовитостта си, напротив. Той е показан, отново поради предразполагащия ефект на естрогените, че ранното менархе (начало на първата менструация) е придружено от повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Казахме, че статистически казано, менопаузата възниква средно около 51 години. Както се очаква обаче, много жени имат нередовни менструални нарушения още в годините, предхождащи дебюта си. Така се идентифицира период, който е по-малко хронологично дефиниран и се нарича пременопауза; по-малко дефинируеми, защото има много голяма индивидуална вариабилност в това отношение; при някои жени, например, тези малки нарушения възникват спорадично дори 5 или 6 години преди окончателното изчезване на цикъла, докато в други симптоматиката е особено замъглена и много по-близо до окончателното навлизане в менопаузата.