Свързани статии: Болест на пепети
дефиниция
Болестта на Paget на зърното е рядка форма на злокачествен тумор, която произтича от неопластичната пролиферация на клетките на галактофорозните канали и след това постепенно дифундира към зърното и ареолата. Обикновено заболяването засяга само една гърда и често се свързва с дуктален рак на гърдата in situ или инвазивен тип.
Рисковите фактори, които предразполагат началото, са същите, които ги правят податливи на развитието на други видове рак на гърдата.
Болестта на Паджет може да се появи и в други места, където са налице апокринни жлези, най-вече на ингвинално ниво или в перинеалния участък (екстра-млечна болест на Паджет).
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Болка в гърдите
- оток
- еритема
- Ерозия на кожата
- Подуване, топлина на допир и зачервяване на гърдите
- възелче
- Суха кожа
- Наличие на млечен възел
- Сърбеж
- Връщане на зърното
- Серозни секрети или кръв от зърното
- Кожни язви
Други посоки
Болестта на Паджет на гърдата предизвиква видими промени в кожата на комплекса за ареола на зърното, като му придава подобен вид на псориазисната плака или на екзема: кожата изглежда зачервена, суха, раздразнена или люспеста.
Други чести признаци и симптоми са сламени оцветяващи секрети (серозен или гноен), сърбеж и усещане за парене около зърното и млечната ареола.
При около половината от случаите на болестта на Paget при палпация може да се открие възли в подлежащата гърда. Освен това, могат да се появят оток, интрофлексия на зърното и улцерозно-ерозивни лезии с корички.
Болестта на Paget на зърното може да бъде диагностицирана чрез биопсия. Като се има предвид възможната връзка с основния рак на гърдата, могат да се извършват други медицински изследвания, като мамография, магнитно-резонансна и биопсия на сензорния лимфен възел.
Ако заболяването се открие и лекува в началните етапи, има голям шанс за възстановяване. Ето защо, по време на самостоятелно изследване на гърдата, може да е полезно редовно да се проверява зърното и ареолата на двете гърди, така че да се забележи възможна травма, свързана с болестта на Paget.
Лечението включва хирургично отстраняване на диагностицираните тумори (консервативни или радикални, с възможна аксиларна лимфаденектомия). В зависимост от случая може да се препоръча адювантно лечение с химиотерапевтични лекарства, лъчетерапия или хормонална терапия, за да се предотврати повторна поява на рак на гърдата и да се унищожат всички остатъчни туморни клетки.
