Фарникс: Какво е това? Анатомия: подразделения, мускули и съдове; Функция; Патологии на A.Griguolo

всеобщност

Фарнксът е мускулно-мембранозен канал, разположен на дъното на устата, който свързва устната и носната кухини с ларинкса и хранопровода.

Анатомичен компонент на гърлото, фаринкса е част от храносмилателната система, тъй като преминава през храната и дихателния апарат, тъй като е и мястото на преминаване за въздуха.

Състои се между основата на черепа, превъзходно и VI шийните прешлени, по-ниско, фарингсът се разделя на 3 части, чиито имена, започвайки от висшия, са: ринофаринкс (или назофаринкс), орофаринкс и хипофаринкс (или ларингофаринкс).

Фарнксът играе основна роля в храносмилателния процес и в дихателния процес; също допринася за фонацията, поддържането на правилното налягане вътре в средното ухо и защитата на организма срещу бактерии и вируси.

Фаринкса е главният герой на различни медицински състояния, включително фарингит, рак на гърлото и аденоидно набъбване.

Какво е фаринкса?

Фарнксът е мускулно-мембранозен канал, разположен в задната част на устата, който свързва устната и носната кухини с ларинкса и хранопровода .

Фарнксът е един от анатомичните компоненти на гърлото и тъй като през него преминават и храната, и въздухът, той е неразделна част от храносмилателната система и дихателната система .

В анатомията терминът "гърло" включва фаринкса, ларинкса и проксималните (т.е. първоначалните) части на хранопровода и трахеята .

анатомия

Дълги около 13 сантиметра, фаринксът е анатомичен проход, оформен като фуния (или конус ), седалище на мускулите и покрит, повърхностно, със слой от лигавица .

Мускулите и лигавицата, намиращи се на нивото на фаринкса, са причината, поради която последната се определя от термина "мускулно-мембранна тръба".

Наблюдаван в човешкото тяло, анатомичният тракт, съставляващ фаринкса, започва в основата на черепа и завършва на височината на VI шийния прешлен и точката, където се извършва крихоиден хрущял.

Въз основа на анатомична конвенция, която служи за улесняване на описанието, фаринкса се разделя на 3 припокриващи се секции, чиито имена започват от върха: ринофаринкса (или назофаринкса ), орофаринкса и хипофаринкса (или ларингофаринкса ).

Локализация на фаринкса

Фарнкса се намира в гърлото, зад устната кухина, под носната кухина и над началните пори на ларинкса (орган на дихателната система) и хранопровода (орган на храносмилателната система).

Подразделения на фаринкса

Подразделения на фаринкса и общата анатомия

РИНОФАРИНГ ИЛИ НАСОФАРИНГ

Назофаринксът е по-висше подразделение на фаринкса; тя започва на нивото на основата на черепа, където граничи с носните кухини и завършва на нивото на горната повърхност на мекото небце, където граничи с ротогърбата и устната кухина.

За да покаже, че тя е неразделна част от дихателната система, фаринкса има характерен респираторен епител, след това псевдостратифициран, колонен и ресничест епител.

Назофаринксът се помещава в така наречените аденоидни сливици (или фарингитни сливици, или по-просто аденоиди); тези лимфогландални органи са активни и нарастват между 3 и 8 години от живота си, след това регресират, губят функциите си (тъй като вече не са необходими).

Освен това, назофаринкса се поставят оралните отвори на евстахиевите тръби (или евстахиевите тръби ), т.е. тръбопроводите, които свързват средното ухо с фаринкса.

Знаете ли, че ...

Назофаринкса се свързва с носната кухина чрез тръбопроводи, известни като конус .

орофаринкса

Орофаринксът представлява междинното подразделение на фаринкса, ограничено от мекото небце, по-горе и от епиглотиса, по-слабо.

Между назофаринкса и хипофаринкса орофаринксът се отваря предната част на устната кухина; свързващата част между орофаринкса и устната кухина носи името на провлака на челюстите .

В анатомията изразът "провлак на челюстите" показва областта на орофаринкса, разположена в задната част на устната кухина и ограничена от мекото небце, превъзходно, от страничните палатогласови дъги и от езика, по-слабо.

Орофаринксът включва няколко анатомични структури, включително:

1/3 задната част на езика ;

Езикови сливици (сливици, разположени в основата на езика);
Палатински сливици (сливици, разположени в тонзиларната ямка);
Горната констрикторна мускулатура (която, както ще се вижда по-късно, е фаринкса).

На нивото на орофаринкса фаринкса става орган на преминаване не само за въздух, но и за храна (в края на краищата, тя е точно зад устната кухина).

IPOFARINGE ИЛИ LARINGOFARINGE

Хипофаринкса е долният тракт, а последният, започващ от върха на фаринкса.

Инсултът на хипофаринкса започва на нивото на горния край на епиглотиса, точно там, където орофаринксът завършва пътя си, и завършва в долния край на крикоидния хрущял, точно там, където започва пътят на хранопровода.

Откривайки се под епиглотиса, хипофаринкса представлява характеристиката на фаринкса, пресечена изключително от храна (чиято съдба е да влезе в хранопровода).

Съставен от стратифициран плоскоклетъчен епител, хипофаринкса се помещават средните и долните констриктори на фаринкса.

Според най-често срещаните анатомични описания, най-накрая, на ларингофаринкса е възможно да се идентифицират 3 отделни зони, наречени: piriformis sinus, пост-крикоидна област и задната стена на фаринкса (или задната стена на фаринкса ).

Мускулите на фаринкса

Фарнксът включва две групи мускули, наречени кръгова група и надлъжна група, от по 3 елемента. От това следва, че в анатомичния тракт, съответстващ на фаринкса, се случват всичките 6 мускула, 3 от кръговата група (или кръгови мускули на фаринкса ) и 3 от надлъжната група (или надлъжните мускули на фаринкса ).

КРЪГОВИ МЪЖКИ ОТ ФАРИНГА

Характеризира се с кръгла форма, трите кръгови мускула на фаринкса са известни с имената на: констриктор на горните мускули, констриктор на среден мускул и по-нисък мускулен констриктор .

Задачата на тези мускули е да благоприятстват, чрез координирана контракция, адресирането на храната към хранопровода.

Горен свиващ мускул: разположен в орофаринкса, това е мускулният констриктор, поставен по-високо (оттук и термина "превъзхождащ");
Средно свиващ мускул: разположен в хипофаринкса, това е констрикторният мускул, поставен между горния констриктор и долния констриктор (оттук и термина "средна");
Долен мускул със свиване: също разположен в хипофаринкса, това е констрикторният мускул, поставен по-надолу (оттук и терминът "по-нисък");

ДЪЛГОСТОЯТЕЛНИ ГЪБИ ОТ ФАРИНГА

Надлъжните мускули на фаринкса са известни с имената на: стилофарингеален мускул, палатофарингеален мускул и салпингофарингеален мускул .

Тези мускули имат повече от една функция; всъщност те служат за: увеличаване или ограничаване на фаринкса; повишаване на ларинкса по време на преглъщане; накрая, отворете евстахиевите тръби, когато е необходимо да балансирате налягането в средното ухо.

Стилофарингеален мускул: курсът му преминава от стилоидния процес на темпоралната кост към фаринкса;
Палатофарингеален мускул: той се ражда в твърдото небце и завършва в фаринкса;
Салпингофарингиалният мускул: произхожда от евстахиевата тръба и завършва в фаринкса.

Иннервация на фаринкса

Инервацията на фаринкса се дължи предимно на фарингеалния сплит и само в малка степен на максиларния нерв .

По-специално, фарингеалният сплит осигурява, с глосарфариалния нерв ( IX черепен нерв ), сетивната иннервация на орофаринкса и иннервацията на стилофарингеалния мускул и с вагусовия нерв ( X черепния нерв ) до чувствителната инервация. хипофаринкса и инервацията на останалите мускули на фаринкса; максиларният нерв (клон на тригеминалния нерв или V черепния нерв ), от друга страна, се занимава с чувствителната инервация само на ринофаринкса.

Фарингеалният сплит е специфичното образуване на нерви, което включва фарингеалните клони на глосарен гръден нерв, фарингеалните клони на блуждаещия нерв и симпатичните влакна на горния цервикален ганглий.

Чувствителна инервация на фаринкса		Моторна иннервация на фаринкса
подразделение	Включен е нерв	Мускулите	Включен е нерв
назофаринкса	Максиларен нерв	Кръгови мускули (горен констриктор, среден констриктор и нисък констриктор)	Неясен вагус
орофаринкса	Глосафорингеален нерв	Палатофарингеални и салпингофарингови надлъжни мускули	Неясен вагус
хипофаринкса	Неясен вагус	Стилофарингеален надлъжен мускул	Глосафорингеален нерв

Кръвообращение в фаринкса

Притокът на оксидирана кръв към фаринкса се дължи на клони и подутини на външната сънна артерия ; по-конкретно, фаринкса получава кислород и храна от:

Възходяща фарингеална артерия (директен клон на външната сънна артерия);
Възходящата небцето артерия (клон на лицевата артерия, която от своя страна е клон на външната сънна артерия);
Спускащата небцето артерия (клон на горната артерия, която от своя страна е клон на външната сънна артерия).

От друга страна, гъстата мрежа от повърхностни венозни съдове, които съставят така наречения фарингеален венозен сплит, се използва за изтичане от фаринкса на бедна на кислород кръв.

Анатомични граници и взаимоотношения на фаринкса

Обобщавайки фаринкса, той граничи с:

Назалната кухина и основата на черепа, превъзходно;
Мекото небце, устната кухина и езикът, отпред;
Ларинкса и хранопровода, по-слабо;
Гръбначният тракт между I шийните прешлени и VI шийните прешлени, в задната част.

функция

Фарнсът участва решаващо в храносмилателната функция и в дихателната функция ; освен това тя допринася за:

Производството на звуци и думи ( фонация ),
Поддържане на правилното налягане в тъпанчето, благодарение на връзката, осигурена от евстахиевите тръби
Защитете човешкото тяло от наличието на агресивни патогени, благодарение на лимфогендуларните тъкани на сливиците, намиращи се на мястото.

Моля, обърнете внимание

Имунната функция, изпълнявана от сливиците на фаринкса (т.е. последната от описаните по-горе функции) е малка, ако се сравнява с други по-специфични органи и е обект на прогресивна регресия.

Храносмилателни функции на фаринкса

Фарнксът помага на храносмилателния процес, чрез свиване на мускулите; всъщност, чрез свиване на мускулите на фаринкса, храната взема точно посоката, единствената полезна и не опасна: пътеката на хранопровода.

Важно е да се отбележи, че когато влязат в действие, мускулите на фаринкса затварят ларинкса, така че храната не може да достигне дихателните пътища и да предотврати дишането.

Дихателни функции на фаринкса

Когато човешкото същество не яде, неговият фаринкс е, винаги благодарение на мускулите си, в състояние, при което въздухът преминава през него, докато не влезе в ларинкса и след това в трахеята.

Фактът, че фаринкса притежава, за участък, респираторен епител е много важен за почистването на вдъхновения въздух.

заболявания

Фарнксът е в центъра на различни медицински състояния; сред тях те със сигурност заслужават цитат: фарингит, рак на гърлото и набъбване на аденоидите.

фарингит

Известен като възпалено гърло и фарингиния, фарингитът е възпаление на фаринкса.

Фарингитът е състояние, което разпознава много причини, включително например вирусни или бактериални инфекции на горните дихателни пътища, алергия към плесен, прах, полени или животински косми и гастроезофагеален рефлукс.

Фарингитът е отговорен за дискомфорт или истинска болка в фаринга, особено когато пациентът поглъща.

Лечението на фарингит зависи от причинителите .

Най-общо, възпалението на фаринкса е състояние на леко клинично значение, чието разделяне се случва в рамките на няколко дни и по напълно спонтанен начин.

Туморът в гърлото

С термина "рак на гърлото" лекарите посочват като цяло злокачествено новообразувание, което произлиза от неконтролираната пролиферация на една от клетките, принадлежащи към фаринкса, ларинкса или небцето сливиците.

Понастоящем точните причини за рак на гърлото не са известни; Факт е обаче, че за да се увеличи риска от образуване на въпросните неоплазми са фактори като тютюнопушене и злоупотреба с алкохол .

Ракът на гърлото е отговорен за малки специфични симптоми, като болка в гърлото, кашлица, дрезгав глас, затруднено преглъщане и т.н., но те имат особеността да са постоянни (и тази характеристика трябва да бъде алармен звънец).

Лечението на тумора на гърлото зависи от етапа на прогресиране на тумора по време на диагностиката; за тумори в ранен стадий, всъщност, лечението се състои обикновено в лъчетерапия и / или химиотерапия ; за тумори в по-напредналите стадии, от друга страна, той включва използването на операция за отстраняване на тумора.

Разширяване на аденоидите

По-добре запознати със жаргоновото изражение " уголемени аденоиди ", разширяването на аденоидите е, както е разбираемо, аномалното уголемяване на аденоидните сливици на нивото на фаринкса.

Обикновено епизодите от увеличени аденоиди се дължат на вирусни или бактериални инфекции, които засягат горните дихателни пътища и причиняват възпаление на гореспоменатите сливици.

С разширяването си, аденоидните сливици са отговорни за няколко симптома, включително болки в гърлото, затруднено преглъщане без дискомфорт, халитоза, подути лимфни възли на шията, хъркане и др.

Лечението на аденоидно разширяване е консервативно, за спорадични случаи, докато е хирургично, за хронични случаи (при които аденоидните сливици са постоянно разширени).