Удебелен ендометриум - причини, симптоми и грижи

всеобщност

Удебеленият ендометриум е израз, използван за определяне на значително увеличение на дебелината на най-вътрешния слой на матката.

Наличието на удебелен ендометриум може да зависи от различни фактори, включително: хормонални промени, които характеризират менструалния цикъл, затлъстяване, захарен диабет, някои усложнения на бременността, рак на ендометриума, рак на яйчниците, ендометриални полипи, ендометрит, естроген-базирана хормонална терапия за противодействие на ефектите на менопаузата и др.

Точната диагноза на удебеления ендометриум изисква използването на тестове като трансвагинално ултразвуково изследване на матката, изследване на таза, медицинска анамнеза, количествено определяне на нивата на естроген в кръвта и биопсия на ендометриума.

Терапията, приета в случай на удебелен ендометриум, варира в зависимост от причиняващата причина.

Кратък преглед на ендометриума

Предшествано от миометрий и периметрио, ендометриумът (или ендометриалната тъкан ) е лигавицата и най-вътрешният клетъчен слой на матката .

В установяването на ендометриума участват т. Нар. Покриващ епител, състоящ се от монослойни реснични колонни клетки (по-интимна част), и така нареченият lamina propria (или строма), съставен от високо васкуларизирана ласо съединителна тъкан, богата на муципарни жлези. (част, съседна на миометриума).

В резултат на хормоните естроген и прогестерон, секретирани от яйчниците по време на менструалния цикъл, ендометриумът се подновява редовно и това осигурява постоянно присъствие на среда, подходяща за имплантиране на ембрион на маточното ниво.

Обновяването на ендометриума на хормонална основа включва гореспоменатата лигавица промени в дебелината и външния вид.

Какво е удебелен ендометриум?

Удебеленият ендометриум е израз на употребата на жаргон, което показва значително увеличаване на дебелината на лигавицата на матката.

В повечето случаи наличието на удебелен ендометриум не е причина за безпокойство, тъй като това е една от физиологичните промени, които характеризират женския менструален цикъл.

Причини

Удебеленият ендометриум може да зависи от различни причини.

В повечето случаи това е следствие от хормоналните промени, които характеризират менструалния цикъл при жените (в този случай това е изключителен физиологичен феномен при жените в детеродна възраст); по-рядко се дължи на:

• Хронични състояния като затлъстяване, захарен диабет или синдром на поликистозни яйчници;
• Ендометриален карцином (злокачествен тумор на матката);
• Рак на яйчниците;
• Ендометриална хиперплазия;
• Наличието на един или повече ендометриални полипи;
• В ендометрит;
• Хормонална терапия с хормонална замяна за противодействие на досадните последствия от менопаузата (NB: това е една от най-честите причини за удебелен ендометриум при жените в менопауза);
• Приемане на тамоксифен, химиотерапия за рак на гърдата;
• Усложнения на бременността (напр. Извънматочна бременност, кръвни съсиреци в матката, задържане на плацентата, моларна бременност и др.);
• Първи стадии на бременността (първите 5 седмици).

Кога удебеленият ендометриум е по-често от произхода на тумора?

Удебеленият ендометриум е тревожно и заслужаващо условие за задълбочени диагностични изследвания, тъй като може да има туморен произход, когато възникне в постменопаузалния период . Менопаузата, всъщност, санкционира края на менструалния цикъл, както и всички тези хормонални промени, които предизвикват физиологичното сгъстяване на ендометриума; следователно, евентуално удебелен ендометриум при очевидно здрава жена, която е преодоляла менопаузата, е нещо доста аномално, което заслужава дължимата грижа от лекарите.

Това, което току-що беше посочено, не изключва, че дори жена в детеродна възраст може да развие удебелен ендометриум, дължащ се на туморен процес.

Тази възможност е възможна, но в сравнение с жените в менопауза определено е по-рядко.

Рискови фактори

Медико-статистическите изследвания свидетелстват, че е по-лесно да се намери удебелен ендометриум при:

• Жени над 35 години;
• Жени с бяла кожа (при жени от африканска раса е по-рядко);
• Жени, които още не са имали деца;
• Жени, които са влезли в менопауза на по-късна възраст от средното;
• Жени, които са имали ранна менархе;
• Затлъстели жени;
• Жени със захарен диабет, някои заболявания на жлъчния мехур, някои заболявания на щитовидната жлеза или синдром на поликистозни яйчници;
• Жени за пушене;
• Жени с фамилна анамнеза за рак на ендометриума, рак на яйчниците (или рак на яйчниците) или рак на дебелото черво (или рак на дебелото черво).

Симптоми и усложнения

При жени и в фертилна възраст (предменопауза), наличието на удебелен ендометриум може да бъде свързано с:

• Необичайно удължаване на менструацията (т.е. менструация трае по-дълго от обикновено);
• Продължителна менструация (т.е. загуба на кръв е видима);
• Интермекструално кървене (т.е. загуба на кръв в дните на менструалния цикъл не е „посветена” на менструацията). Това състояние също е известно като зацапване .

Симптоми на удебелен ендометриум след менопауза

При жени, които са преминали менопаузата, удебеленият ендометриум води до вагинално кървене ; при някои обстоятелства обаче това е напълно асимптоматично състояние, т.е. не причинява никакви симптоми.

След менопаузата, загубата на кръв поради удебеляване на ендометриума е важна аларма, защото може би се дължи на карцином на ендометриума или на рак на яйчниците.