За д-р Франческо Касило
Колко пъти се е случило, че след като е установил високи стойности на трансаминазите, лекарят или който за него е предупредил за възможен чернодробен стрес ? Дали стойностите са извън обхвата (в сравнение с референтната) на знака на трансаминазите и предсказването на чернодробния стрес ? Отговорът е "ni" !
Ако това е предмет, който влаковете със сила могат да бъдат, но те не са абсолютни маркери за предсказване на стрес в черния дроб - ще обясним накратко защо; ако вместо това те са заседнали, те са много вероятни! (Трансаминазите могат да бъдат повишени и при други обстоятелства: инфаркт на миокарда и прием на билкови препарати или лекарства и при други условия, но тук те не се вземат под внимание, тъй като те са отвъд края на осветяването на това колко високи стойности могат да се откриват дори в условия на пълно здраве, а не непременно в условия на стрес на черния дроб, както иска масово познание).
ALT (GPT) и AST (GOT) са чернодробни ензими (по-често известни като "трансаминази"). Тяхното движение се интерпретира като признак на чернодробно страдание, тъй като те се намират в черния дроб. Връзката, която е пропусната, е, че тези ензими присъстват и в други тъкани, включително мускулно-скелетната. Всъщност, промените в тъканите, като микро-лезии на мускулната тъкан, предизвикани от енергични тренировки, определят движението, премествайки техните стойности извън референтните граници ; липсата на познания за тяхната мускулно-скелетна локализация и неразглеждане на цялостната клинична картина на пациента и неговия начин на живот неизбежно водят до необосновани аларми.
В подробно проучване, дот. Роб Диккерман от Медицинския факултет на Университета в Северен Тексас е събрал хематологични изследвания, свързани с ALT, AST, CK и Gamma GT от пет категории лица (65): строители на тяло, които са използвали анаболни стероиди, физически бодибилдер, с чернодробни заболявания (вирусен хепатит), обучени студенти и заседнали ученици. Резултатите са недвусмислени: ALT и AST са били високи при всички строители, независимо дали са използвали анаболни вещества. Диапазоните на GT (чувствителни маркери на чернодробно увреждане) са високи над референтните граници само при хора с чернодробно заболяване, което е в ход. Creatin Kinase (CK), ензим, който се повишава в отговор на увреждане на мускулно-скелетната тъкан, е висок във всички групи, които осигуряват протоколи за обучение - без обаче да съобщават за увреждане или стрес на черния дроб. Освен това, CK е силно корелиран с нивата на ALT и AST.
Устойчивост, характерна за бодибилдинг, определяща мускулно-скелетните увреждания, повишава ALT и AST, които също се намират в мускулите и следователно лесно могат да бъдат объркани като признак на стрес или чернодробно заболяване, ако не разглеждаме и други. стойности, които дават по-точна картина на тъканния субстрат, от който се наблюдава наблюдаваната ензимна височина (65). Следователно, значението на повишаването на стойностите на ALT и AST може да се различава в зависимост от това дали наблюдаваните субекти са спортисти (подложени на специфични режими на обучение, предизвикващи мускулни лезии, както в случая с бодибилдърите) или заседнал .
