KONAKION ® - Fitomenadione

KONAKION ® е лекарство на базата на Fitomenadione

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Витамин К и други антихеморагии

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания KONAKION ® - Fitomenadione

KONAKION® се използва за лечение на хеморагични заболявания, както неонатални, така и индуцирани от дефицит на зависими от витамин К коагулационни фактори.

KONAKION ® Механизъм за действие - Fitomenadione

Фитоменадионът, активната съставка на KONAKION®, наричан още филокинон, е продукт от растителен произход, включен в семейството на витамин К, по-точно като витамин К1.

Този витамин играе решаваща роля в активирането на серия от фактори на коагулацията (II, VII, IX и X), определени като фактори, зависими от витамин К, действащи като кофактор на карбоксилаза, отговорна за карбоксилиране в обхвата на остатъчния глутамат, изложен на горните фактори.

Тази химична реакция, която в допълнение към включването на витамин К изисква и намесата на епоксид редуктаза, се изразява в биологичното активиране на фактори, включени в активирането на коагулацията, както чрез външен, така и чрез вътрешен път.

Промени в тази ензимна каскада обикновено се наблюдават при пациенти, получаващи дългосрочна перорална антикоагулантна терапия и по-рядко при недохранени деца или в редки случаи на вроден дефицит.

За щастие, дори пероралната терапия, благодарение на способността на витамин К да се абсорбира ефективно от илеалната лигавица, позволява бързо възстановяване на съществуващите недостатъци, като по този начин се подобрява кръвоизливната диатеза.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ВЪЗДЕЙСТВИЕТО НА ВИТАМИН К1 КЪМ ТУМОРНИТЕ МАРКЕРИ

Dig Dis Sci. 2011 Jun; 56 (6): 1876-83. Epub 2010 Декември 28.

Проучване, показващо как прилагането на витамин К1 може да доведе до значително намаляване на кръвните концентрации на някои туморни маркери на хепатоцелуларен карцином. Тези данни могат да отворят нови експериментални стратегии.

2. СВЪРЗВАНЕ МЕЖДУ ВИТАМИН КЕД

Altern Med Rev. 2010 Sep; 15 (3): 199-222.

Интересна работа, която подчертава плейотропните и синергични ефекти от приложението на витамин D и К. И двата витамина се оказаха полезни в защитата на скелетните и съдовите структури, като по този начин се гарантира превантивна дейност срещу хронични и дегенеративни заболявания.

ЗДРАВЕ НА ВИТАМИН КЕ

Am J Clin Nutr. 2008 Aug; 88 (2): 356-63.

Работа, демонстрираща, че ниските концентрации на витамин К в кръвта могат да бъдат свързани с повишено присъствие на възпалителни цитокини, участващи в процеса на деминерализация на костите. Въпреки това наблюдение, добавката на витамин К не е била ефективна за подобряване на параметрите на костната плътност.

Начин на употреба и дозиране

KONAKION ®

Fitomenadione 10 mg таблетки, покрити с дъвчене;

Капки за 20 mg фитоменадион перорален разтвор на ml разтвор;

Орален и инжекционен 10 mg разтвор на фитоменадион на ml разтвор;

Перорален и инжекционен перорален разтвор от 2 mg phytomenadione за 0, 2 ml разтвор.

Докато 2 mg перорален или инжекционен разтвор се посочва изключително в профилактиката и лечението на неонатален хеморагичен синдром, свързан с ендогенни дефицити на коагулационните фактори, другите продукти са посочени вместо при лечение на хипопротромбинемични кръвоизливи.

Дозите, които трябва да се използват при лечението на нарушения на кръвосъсирването, трябва да бъдат определени от лекаря, въз основа на резултатите от тестовете за коагулация и свързаните с тях симптоми.

Всяко лечение трябва да се наблюдава от лекар-специалист.

Предупреждения на KONAKION ® - Fitomenadione

Прилагането на KONAKION® трябва да бъде предшествано от внимателен медицински преглед, за да се установи отсъствието на контекстуални патологии, предимно атеросклеротични и тромботични, потенциално несъвместими с приема на антихеморагични средства.

При пациенти с чернодробно заболяване от всякакъв клас, резултатът, наблюдаван по отношение на контрола на кървенето, може значително да се различава от очакваното, което изисква възможно коригиране на използваната доза.

KONAKION® в дъвчащи таблетки съдържа глюкоза и захароза, поради което приемът му е противопоказан при пациенти с диабет, глюкозо-галактозна малабсорбция и фруктозна непоносимост.

Освен това, наличието на пара-хидрокси-бензонати може да увеличи риска от алергични реакции.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Приемането на KONAKION® по време на бременност и по време на следващия период на кърмене трябва да се извършва само в случай на реална нужда и под строг медицински контрол.

Взаимодействия

Като се има предвид биологичната роля на фитоменадион, лесно е да си представим как приемането на KONAKION ® е в състояние напълно да противодейства на антикоагулантните ефекти на дикумариновете.

Трябва да се осигури коригиране на дозировката на витамин К след възможна едновременна употреба на антибиотици и салицилати.

KONAKION ® Противопоказания - Fitomenadione

KONAKION ® е противопоказан при свръхчувствителност към активните съставки или към съответните помощни вещества.

Странични ефекти - Странични ефекти

Описаните странични ефекти след приложението на KONAKION® са наблюдавани преди всичко след интравенозния прием на лекарството.

Бронхоспазъм, цианоза, болка на мястото на инжектиране, сърбеж, тахикардия са най-клинично очевидните и повтарящи се нежелани реакции сред възрастните.

От друга страна, при деца се наблюдава поява на жълтеница, запек, коремна болка, обрив и общо неразположение.

За щастие, във всички случаи, симптоматиката се връща с простото спиране на медицинската терапия.