Ниско налягане при бременност

предпоставка

Ниското кръвно налягане е състояние, при което стойностите на кръвното налягане в покой са по-ниски от нормалните.

В цифрово изражение, ако нормалното кръвно налягане попада в диапазона от стойности, вариращи от 90/60 mmHg до 129/84 mmHg, страдащите от хипотония показват артериално налягане в покой под 90/60 mmHg (NB: първата стойност) е така нареченото систолично или максимално налягане, докато втората стойност е т.нар. диастолично или минимално налягане ).

Забележка: ниското кръвно налягане е известно и от медицинския термин " хипотония ".

Какво е ниско кръвно налягане по време на бременност?

Ниският натиск върху бременността е много често срещано явление, което е строго зависимо от характерните хормонални промени в този конкретен период от живота на жената.

Какво е истинският архитект на ниското кръвно налягане по време на бременност?

Периферната вазодилатация, произтичаща от естественото производство на хормона прогестерон, е определящ фактор за ниското кръвно налягане по време на бременност и има за задача да гарантира на плода кръвоснабдяването, необходимо за правилното му развитие. По принцип, следователно ниското кръвно налягане по време на бременност е резултат от абсолютно физиологичен механизъм, без който адекватното развитие на плода не може да се осъществи.

За задълбочаване на функциите на прогестерона по време на бременност, прочетете: Хормони и бременност

Напомняме на читателите, че сред факторите, влияещи върху кръвното налягане, са и т.нар. Периферно съпротивление, т.е. съпротивата, противоположна на кръвообращението от състоянието на свиване на малки артериални съдове. Изправени пред понижение на тези съпротивления - спад, който може да възникне в резултат на периферна вазодилатация - понижава кръвното налягане.

Кога започва и колко сериозно е явлението ниско кръвно налягане по време на бременност?

При бременни жени, кръвното налягане намалява прогресивно от първите седмици на бременността.

На 24-та седмица от бременността степента на спадане на кръвното налягане е, според статистическите средни стойности, около 5-10 точки за систоличното кръвно налягане и малко над 10 точки за диастолното кръвно налягане. Следователно, почти винаги е намаление на светлинното артериално налягане.

Колко дълго продължава ниското кръвно налягане по време на бременност?

При бременни жени ниското кръвно налягане е състояние, което обикновено остава до края на втория триместър на бременността . След това всъщност се постига постепенно изкачване на кръвното налягане и връщане в близост до раждането до нивата преди бременността (т.е. преди бременността).

Рискови фактори за ниско кръвно налягане по време на бременност

Спадът на кръвното налягане по време на бременност сам по себе си вече е много вероятно явление.

Съществуват обаче обстоятелства, които го правят още по-осезаем и че жена и нейният гинеколог трябва да обмислят по време на евентуална бременност.

Сред горепосочените обстоятелства основните са:

• Наличието на конституционална хипотония, това е тенденцията винаги да има ниско налягане от лека степен;
• Наличието на хормонални заболявания, като болест на Адисън или диабет ;
• Наличието на сърдечни нарушения като брадикардия или леки аритмии ;
• Тенденцията да страдат от анемия ;
• Ниският прием на фолиева киселина и витамин В12 чрез диета.

Последствия

Ако за хронично хипертонични жени ниското кръвно налягане по време на бременност може да бъде ценно, за много нормански жени и за повечето жени с хипотонични симптоми дори преди щастливото събитие, спадът на налягането, свързан с бременността, може да бъде източник на проблеми.

Сред тези проблеми най-често се срещат: слабост, замаяност, замайване, припадък, замъглено виждане, гадене, главоболие и умора.

Особеност на симптомите, вариращи от слабост до замъглено виждане, е тази на проявяването, особено по време на прехода от седнало / легнало положение към стоящо положение.

Любопитство: по време на бременност кой друг феномен обикновено съпътства периферната вазодилатация?

По време на бременност, периферната вазодилатация, предизвикана от прогестерона, е свързана с повишена честота и сърдечен дебит.

Заедно тези три събития са предназначени да посрещнат нуждите на кръвта на плода.

Какво поведение може да влоши симптомите на ниско кръвно налягане по време на бременност?

Поредица от неправилни поведенчески навици могат да влошат симптомите на ниско кръвно налягане по време на бременност.

Сред тези поведенчески навици изтъкваме подробно:

• Станете прекалено бързо от сядане или легнало положение .

  Внезапното преминаване от седящо / легнало положение към изправено положение включва, поради силата на гравитацията, внезапно извикване на кръв към долните крайници (следователно към краката).

  Ако, както се случва при наличие на хипотония, венозната система на краката не е в състояние незабавно да върне цялата заловена кръв и по този начин да се противопостави на застой на кръвта в долните крайници, настъпва неизбежно намаляване на връщането на кръвта в сърцето и последващо появяване на слабост, замаяност, замъглено виждане и чувство за припадък.

• Легнете на гърба си .

  Особено в последните два тримесечия на бременността повишаването на обема на матката може да доведе до запушване на долната кава на вената и тазовите вени.

  Този проблем е особено очевиден, когато бременната жена е или е в легнало положение, така че около 1/3 от бременните жени развиват състояние, известно като "хипотензивен синдром от легнало положение"; хипотензивният синдром от легнало положение включва широк спектър от симптоми - включително тахикардия, хипотония, тревожност, чувство на гадене и замаяност - всички се дължат на позицията на коремната позиция.

• Не предоставяйте необходимото количество течности и / или храна .

  Хипогликемия и дехидратация са два фактора и влошават състоянието на хипотония, тъй като включват понижаване на общия обем кръв, циркулиращ в тялото (хиповолемия).

  Напомняме на читателите, че сред обстоятелствата, които влияят на кръвното налягане, са волемията, т.е. вече споменатия общ обем кръв, циркулиращ в организма.

• Консумирайте прекалено щедри ястия .

  След хранене, кръвното налягане претърпява физиологична редукция, поради по-големия приток на кръв към храносмилателната система и по-ниската кръвна перфузия към другите органи на тялото.

  Консумацията на прекалено много храна подчертава гореспоменатото намаляване, особено при хора, склонни към ниско налягане, като бременни жени.

• Вземайте алкохолни напитки .

  В допълнение към вредните ефекти върху психофизичното развитие на плода, алкохолът допринася за утежняване на хипотонията и нарушенията, произтичащи от него, поради известния си вазодилатиращ ефект.

• Дръжте изправеното положение за дълго време, особено ако е статично .

  Статичното поддържане на изправеното положение за дълги периоди от време води до застой на кръвта в долните крайници поради тежестта. Всичко това при човек, страдащ от ниско кръвно налягане, има ефект на влошаване на симптомите на хипотония, тъй като липсва адекватно връщане на кръвта към сърцето.

Други обстоятелства, които могат да влошат ниското кръвно налягане по време на бременност

В допълнение към поведението, описано по-горе, по-нататъшното влошаване на ниското кръвно налягане по време на бременност може да допринесе за:

• Наличието на сидеропенна анемия, т.е. патологично намаляване на хемоглобина в кръвта (анемия) поради недостиг на желязо (недостиг на желязо).

  Освен че е доста често срещано състояние в женското население, желязодефицитната анемия е още по-практична за бременни жени, тъй като бременността води до увеличаване на изискванията за желязо.

• Висока температура .

  Топлината благоприятства периферната вазодилатация и кръвоизливи в долните крайници, два фактора, които, както видяхме при други обстоятелства, допринасят за спада в кръвното налягане, особено при хора, които вече са склонни към проблема (напр. Бременни жени).

Усложнения

Ако спадът на налягането по време на бременност е по-висок от лекия - много рядка ситуация - рискът от увреждане на ключовите органи се увеличава значително при бременната жена.

Освен това, научни изследвания показват, че в такива ситуации има и по-голяма склонност към извънматочна бременност .

Ниското кръвно налягане е вредно за плода?

Досега няма лекар, изследовател и т.н. провежда адекватни изследвания за точните ефекти върху плода на ниското кръвно налягане по време на бременност.

В миналото обаче някои експерти изтъкнаха хипотезата, която никога не е демонстрирала задоволително, че спадът в налягането на бременната жена може да включва бъдещото неродено дете: по-голям риск от ниско тегло при раждане, трудности при ученето и дори смърт. плода.

Кога да се свържете с лекар веднага?

Ниското налягане на бременността изисква бъдещата майка незабавно да се свърже с лекуващия лекар или да отиде в най-близкия болничен център, когато тя е отговорна за:

• Повтарящи се повреди;
• Силни главоболия;
• Продължително повръщане;
• задух;
• Изключително бърза китка;
• Болка в гърдите;
• Отслабване в някоя част на тялото.

средства за правна защита

В повечето случаи ниското кръвно налягане по време на бременност не изисква специфично лечение и лечение (следователно няма лекарства), но изисква само някои предпазни мерки, полезни за контролиране на симптомите на хипотония и за предотвратяване на нарушаването на качеството на живот на бременната жена.

Сред въпросните мерки са мерки за противодействие на поведенческите навици и обстоятелствата, описани в предходната глава, както и други средства за защита.

Подробно това са тези мерки за противодействие и корективни мерки:

• Преминаване от седящо / легнало положение към положение на задържане постепенно, а не изведнъж;
• Легнете на лявата си страна, вместо на гърба си. По този начин, връщането на кръвта към сърцето се повишава дори когато лежите. За да направите позицията по-удобна, можете да поставите възглавница под бедрата или по гръб.

  Особено важно е да се придържаме към тази мярка от 16-та седмица на бременността;

• Консумирайте малки и чести ястия и вземайте големи количества течности ;
• Избягвайте консумацията на алкохолни напитки ;
• При поддържане на изправено положение за дълги периоди от време, стимулирайте кръвообращението по долните крайници, чрез периодичното движение на мускулите на краката . Полезно е например да ставате от време на време на пръсти, тъй като това движение включва редуване на контракции и релаксации, които действат като "ефект на помпата" върху кръвта;
• Избягвайте престоя в прекалено гореща и влажна среда ;
• Интегрирайте приема на желязо от диетата чрез специфични добавки, както е предписано от лекаря;
• Избягвайте консумацията на кафе, особено вечер или преди лягане. Кафето има хипотензивни ефекти;
• Избягвайте твърде интензивни физически дейности . След извършване на енергична физическа активност, кръвното налягане намалява;
• Носете компресивни еластични чорапи . Този тип чорапи насърчават връщането на венозна кръв от долните крайници към сърцето и е отлично средство срещу ниско кръвно налягане по време на бременност и след това.

Любопитство: как да се подготвите за ниско кръвно налягане по време на бременност

Бъдеща бременна жена може да намали въздействието с ниско налягане по време на бременност, като използва някои стратегии, включително: осигуряване на адекватна хидратация, след балансирана диета, приемане на добавки за витамини и фолати и добавяне на щипка допълнителна сол в диета.