Кафяви загуби: Какви са те? Защо се проявяват? Симптоми и решения от G. Bertelli

всеобщност

Кафявите загуби са вид вагинален секрет, който може да възникне по различни причини, по различно време в живота на жената (фертилен период, бременност, овулация и менопауза).

В някои случаи кафявите загуби не зависят от патологични причини, а от много стресиращ начин на живот, неправилни хранителни навици или преходни хормонални дисбаланси. В други случаи обаче техният външен вид трябва да се интерпретира като сигнал за основно заболяване. Поради тази причина, в случай на кафяви загуби от вагината (или по-общо, необичайна секреция) е добре да се свържете с вашия гинеколог, който ще може да разбере причините и да реши дали да се намеси.

Какви са те?

Кафяви загуби: какви са те?

Кафявите вагинални секрети са с ниска загуба на кръв, дължаща се на различни причини, както патологични, така и други. Този симптом може в някои случаи да показва нерегулиран начин на живот или преходен проблем, който може да бъде коригиран с някои прости предпазни мерки. Въпреки това, кафявите загуби могат също да бъдат признак на патологичен процес или дисфункция, която трябва да се задълбочи и да се разгледа медицинско.

В повечето случаи кафявите загуби са междуменструални, т.е. те възникват между периода и другия, но могат да предхождат началото на потока или да продължават след приключването на същото.

От какво зависи кафявият цвят?

Цветът на кафявите загуби се дължи на наличието на малки количества кръв, които поемат тъмна пигментация : са с ниска интензивност и остават известно време във влагалището, хемоглобинът, съдържащ се в кръвната секреция, претърпява окисление .

В повечето случаи кафявите загуби не са свързани с менструация, а се появяват малко преди или в средата на цикъла.

Причини и рискови фактори

Причините за кафявите загуби са различни и тяхното значение не винаги е патологично.

В повечето случаи тези секрети няма вероятност да предизвикват загриженост, но е важно да не се подценява тяхното присъствие, особено ако те се наблюдават при многократни епизоди.

Кафяви загуби: от какво са причинени?

Кафявите загуби могат да възникнат в присъствието на специфични дисфункционални или органични условия.

КРАСНА ЗАГУБА НА ДИСФУНКЦИОНАЛЕН ПРОИЗХОД : те представляват най-честите причини, особено в фертилна възраст. Дисфункционалните кафяви загуби не са причинени от органична гинекологична патология, а от общо обратими дисбаланси и проблеми.

Стрес : менструалният цикъл се влияе от периоди на умора и интензивен психофизичен стрес . Може да се появят кафяви загуби, по-специално поради комбинирания ефект на кортизола (хормоналните нива нарастват в особено стресови моменти) и адреналина, отговорни за някакво "състояние на тревога" за тялото. Това състояние може да повлияе на хипоталамуса, структурата на централната нервна система, която регулира много физиологични функции, включително активността на яйчниците и производството на прогестерон, хормон, който при жените стабилизира менструалния цикъл. По време на тези епизоди можем да станем свидетели на появата на кафяви загуби и менструация късно или преди нормата.
Нарушения на храненето : кафявите загуби могат да се дължат на нерегламентирани диети и проблеми, свързани с храненето като анорексия нервоза, булимия и затлъстяване . Всъщност лошите хранителни навици имат голямо влияние върху здравето и хормоналната активност: дори и в тези случаи менструацията може да бъде нередовна, да изчезне (вторична аменорея) или да бъде заменена с кафяви загуби. В затлъстели лица, тогава изобилното количество мастна тъкан завършва като ендокринна жлеза, която отделя по-голямо количество естроген; тези хормони могат да повлияят на пролиферацията на вътрешната лигавица на матката (ендометриума), улеснявайки нейното лющене по неправилен и несинхронен начин с менструалната фаза.
Контрацептиви : използването на контрацептиви, като хапче, пластир или вагинален пръстен, може да предизвика малки кафяви загуби между периода и другия. Тези епизоди се срещат особено в ранните дни, когато тялото трябва да свикне с хормоналните промени, които тези контрацептивни методи носят. Феноменът обикновено изтича в рамките на няколко месеца и рядко има тенденция да продължава. Обикновено това не са обезпокоителни загуби, но винаги е препоръчително тези епизоди да се докладват на вашия гинеколог, да се прецени възможността за промяна на дозата или да се избере друг контрацептив по-близо до вашия хормонален профил. Дори вътрематочната спирала (ВМС) може да определи, особено няколко месеца след поставянето, появата на кафяви загуби; ако те продължават с течение на времето и са свързани с изгаряне, те вероятно показват лошо позициониране на устройството, което следователно трябва да се отстрани.

ОРГАНИЧНИ ПРИЧИНИ НА КРАСНАТА ЗАГУБА: патологиите, които могат да причинят появата на кафяви вагинални секрети са различни и включват ендометриални полипи, лезии на шийката на матката и кисти на яйчниците.

Овариални кисти : кафявите загуби възникват главно между менструалните периоди. По този начин може да се прояви и синдром на поликистозните яйчници .
Piaghetta на врата на матката : така наречената ектопия на шийката на матката (или цервикалната ектропия ) обикновено е вродена и сама по себе си не представлява патологично състояние, но може да бъде свързано с някои заболявания. При наличието на рана на шийката на матката, е възможно да се намерят кафяви загуби, следи от кръв след сексуален контакт и увеличено производство на вагинална слуз.
Фиброми и полипи на матката : това са доброкачествени тумори, които възникват в матката, на шийно или ендометриално ниво и в допълнение към различни други симптоми, могат да доведат до кафяви загуби.
Пренеопластични и ракови увреждания : когато говорим за кафяви загуби, раковите заболявания са основната грижа на всяка жена. В действителност, този тип вагинален секрет може да сигнализира, при определени обстоятелства, наличието на неопластичен процес. В тази връзка си заслужава да се отбележи значението на теста за РА, който може да се извърши като част от програма за скрининг на рак на маточната шийка (на всеки две до три години) или като рутинна проверка по време на гинекологичния преглед. Този преглед показва ранни промени в шийката на матката (от наличието на туморни клетки или предракови клетки до възпаление), предлагайки възможност за лечение и решаване на лезии в началния им етап, преди те да се дегенерират по неопластичен начин.

Други предразполагащи и / или утежняващи фактори

Различни фактори могат да допринесат за появата на кафяви загуби, включително:

Коагулопатии : кафявите загуби могат да зависят от коагулационната дисфункция, например свързана с намален брой тромбоцити (тромбоцитопения);
Бременност : кафявите загуби могат да се появят през първите седмици на бременността, поради имплантацията на яйцеклетката в матката, физиологично събитие, което причинява разкъсване на някои малки кръвоносни съдове. Дори и в този случай, симптомът никога не трябва да се подценява, тъй като може да сигнализира за наличието на болести, които биха могли да компрометират еволюцията на същата бременност. Трябва да се отбележи, че в случай на заплаха от аборт или спонтанно прекратяване на бременността, загубите на кръв са доста изобилни и предшествани и / или придружени от силни болки в долните квадранти на корема. Повтарящите се епизоди на кафяви загуби също могат да бъдат индикация за извънматочна бременност . Дори и в тези случаи, болките в крампите и степента на кървене обикновено позволяват правилна диагноза от най-ранните етапи.
Овулация : често кафявите загуби се появяват в средата на менструалния цикъл, едновременно с овулаторната фаза ; в този случай те са свързани с физиологичния хормонален спад, който предхожда разграждането на яйчниковия фоликул . Ако рецидивиращите или абнормни, кафяви загуби по време на овулацията трябва да доведат до гинекологичен преглед: тази проява може в действителност да зависи от неизправност на яйчниците (вторична, например при синдром на поликистозни яйчници) или от неравновесие хормон, който предизвиква необичайно ексфолиране на ендометриума.

Други причини за кафяви загуби са:

Perimenopause ;
Ранна менопауза ;
Вагинити ;
Бактериална вагиноза ;
Вагинална сухота ;
Ендометриоза ;
Възпаление на шийката на матката ( цервицит );
Инфекции, предавани по полов път ;
Леко износване на вагиналната стена след полов акт ;
Възпалителни заболявания на таза (PID);
Осчетоводявания след доставката;
Чуждо тяло, задържано във вагината (напр. Вътрешна подложка, парчета тоалетна хартия и др.);
Някои лекарства, включително антикоагуланти (варфарин, дабигатран, апиксабан или ривароксабан), клопидогрел и тамоксифен;
Тиреоидна дисфункция (хипоактивна или свръхактивна жлеза).

Рядко, сериозни медицински състояния като левкемия, хронична бъбречна недостатъчност и цироза на черния дроб могат да бъдат включени в появата на кафяви загуби.

Симптоми и усложнения

Кафявите загуби са вагинални секрети, състоящи се от лоши количества тъмна (окислена) кръв . Този симптом може да възникне, в зависимост от причината за задействане, спорадично (свързана с един епизод) или рецидивиращ (т.е. манифестиращ, докато основната патология не бъде разрешена).

Тези загуби на кръв не са вид менструация (т.е. нямат яркочервен цвят и не са изобилни) и могат да се появят:

В рамките на менструалния период, т.е. между един поток и друг (често едновременно с овулация или непосредствено след);
В края на менструалния поток;
В дните непосредствено преди менструацията;
По време или след сексуална връзка.

Важна разлика

По време на менструацията загубата на кръв е ярко червена, защото потокът е изобилен и бърз.
В случай на кафяви загуби, обаче, емисиите на кръв са бавни и бавни. Това позволява окисляването на хемоглобина, който в зависимост от причината превръща цвета на кръвта от кафяв в тъмнокафяв . Като цяло, тогава кафявите загуби не се появяват със специфична периодичност, но се случват спорадично или по аномален начин (не редовно).

Кафяви загуби: с кои нарушения могат да се асоциират?

В зависимост от причините, кафявите загуби могат да бъдат свързани с други симптоми, засягащи гениталния апарат или други системи на организма.

Сред най-честите заболявания, които винаги трябва да се вземат под внимание, са:

Често или болезнено уриниране;
Тазова болка;
Вагинален сърбеж;
Прекомерна умора;
Загуба на апетит;
Гадене и повръщане;
Промени в настроението;
Напрежението в гърдите.

Кафяви загуби: кога да се притеснявате

Когато се появят, кафявите загуби не трябва да се тревожат. Въпреки това, винаги е препоръчително да се свържете с вашия гинеколог, особено ако трябва да се повтори с определена честота или за продължителен период от време, за да изключите или идентифицирате патологични състояния, които са отговорни за тях.

диагноза

Ако кафявите загуби от влагалището се повтарят често или продължително за няколко дни, препоръчително е да се изследват причините с внимателна медицинска оценка, особено когато те са свързани с други нарушения.

Кафяви загуби: кои изпити са посочени?

Кафявите загуби могат да зависят от много фактори, затова е от съществено значение да се извърши задълбочена клинична оценка, подкрепена от инструментални изследвания и лабораторни тестове, за да се установи точната причина и да се избере най-подходящото лечение.

В зависимост от диагностичната хипотеза, процесът може да включва:

Общо гинекологично изследване (анамнестичен анализ и обективно изследване на пациента);
Измерване на вагиналното рН във връзка с възможната вагиноза;
Таза или трансвагинален ултразвук за изследване на ендометриума, матката и яйчниците;
Цитонамазка, колпоскопия и биопсия на шийката на матката ;
Кръвни тестове : дозировка на сексуални и щитовидни хормони, пълна кръвна картина, сидеремия, коагулационни фактори и др .;
Диагностична хистероскопия, за да се изключи наличието на полипи, хиперплазии или ендометриални тумори.

Изпълнението на по-конкретни прегледи се извършва в конкретни случаи.

Лечение и лекарства

Лечението зависи основно от причините, довели до появата на кафяви загуби.

Кафяви загуби: кои терапии? Средства за защита и начин на живот

В много случаи не е необходимо да се прибягва до специални грижи, тъй като това е временна проява, предназначена за спонтанно разрешаване. Ако са свързани със стрес, например, кафявите загуби могат да изчезнат след адекватна почивка, която може да възстанови загубения баланс поради прекомерна физиологична умора. Да не забравяме тогава някои прости правила, които могат да накарат менструалния цикъл да възобнови естествения си ритъм, т.е. да се хранят добре, да спи редовно и да практикуват здрава и некомпулсна физическа активност .

В други случаи, вместо това, кафявите загуби зависят от заболявания, които изискват медицинско лечение, обикновено фармакологично, или специфични хирургични процедури за тяхното решение.