Как да се измъкнем от депресия

всеобщност

Депресията е нарушение, което може да има сериозни последици за живота на тези, които страдат от него. В някои случаи това състояние затруднява изучаването или работата, поддържането на емоционални и социални отношения, чувството на интерес или удоволствие при нормални ежедневни дейности.

За съжаление, хората, страдащи от депресия, рядко разпознават симптомите си и не отиват при лекар. В действителност тази болест може да бъде преодоляна и преодоляна .

Лечението е персонализирано : това, което е ефективно за едно лице, може да не работи за друго лице. Следователно терапевтичният път за излизане от депресията трябва да бъде установен с помощта на медицински специалист, по отношение на характеристиките на индивида и болестта.

Какво

Депресията (наричана още основно депресивно разстройство) е състояние, характеризиращо се със серия от симптоми, които се проявяват едновременно за определен период от време. Тези прояви влияят по един важен начин върху ежедневния живот и причиняват значителен дискомфорт на пациента, който страда.

"Шпионите" на депресията могат да бъдат много, но обикновено включват:

Устойчива тъга и / или много силно понижаване на настроението;
Малко желание да се прави и загуба на интерес към нормалните неща (например работа, социален живот или взаимоотношения);
Неспособност да изпитате удоволствие (anhedonia);
Промени в биологичните ритми (като лош сън и борба с "карбура" сутрин);
Трудност на концентрация, намаляване на паметта и други нарушения на когнитивните способности.

Алармените звънци също представляват физически и соматични оплаквания като главоболие, липса на енергия и миалгии. За да говорим за депресия, симптомите трябва да присъстват през целия ден и да продължат поне две седмици.

Причини

За да разберем как да излезем от депресията, трябва да знаем, че дори и днес механизмите на това комплексно заболяване не са напълно известни.

Въпреки това, през последните години някои аспекти бяха изяснени и изглежда, че смущенията могат да бъдат причинени от взаимодействието на множество тригери.

По-специално изглежда, че те могат да се намесят:

Биологични фактори : депресията изглежда се дължи главно на биологични модификации, които засягат функциите на мозъка. Те все още не са напълно изяснени, но може да бъде включена дисфункцията на някои невротрансмитери, вещества, които позволяват нормалното предаване на нервните импулси. Всъщност те играят важна роля в механизмите, които регулират настроението, връзката с външния свят и способността да реагират на емоционални стимули.
Генетични фактори : някои хора имат основна предразположеност към развитие на депресия. В някои случаи тази по-голяма чувствителност е генетично определена и наследена: това се демонстрира от факта, че често повече членове на едно и също семейство развиват депресия.
Психосоциални фактори : депресията може да се появи без видима причина; често обаче първият епизод се предизвиква от външни обстоятелства и може да бъде свързан с отрицателно задействащо събитие, като болезнени и стресиращи минали преживявания, разочарования и връзки с приятели или неблагоприятни членове на семейството. Дори някои характерни и психологически черти на субекта могат да предразположат към депресия. По-специално, интровертните и плахи предмети са уязвими или тези, които лесно влизат в криза в случай на напрежение или страдат от междуличностна зависимост.
Фактори на околната среда : при някои хора, предразположени към депресия, те проявяват симптоми само ако изпитват определени ситуации през живота си. Например, несъответствието, създадено между естествените и социалните ритми, увеличава шансовете за заболяване. По подобен начин се намесват незадоволителни отношения или незадоволителна работа. Други предразполагащи фактори са недостатъчната почивка, ниското излагане на слънчева светлина и злоупотребата с алкохол и наркотици.

Симптоми, признаци и усложнения

За да излезете от депресията, е важно да разпознаете симптомите, за да стигнете до диагноза възможно най-скоро и да започнете ефективна терапевтична пътека.

Заболяването се обявява, по-специално, чрез поредица от сигнали, които се случват едновременно, за определен период от време, и представляват промяна по отношение на предишното ниво на функциониране.

Критериите за диагностика на депресията

За да може да се говори за действителна депресия, лекарят трябва да подложи пациента на пълен преглед, с цел да се установи наличието на поне пет или повече от следните симптоми:

Устойчива тъга, безпокойство и празнота;
Отчаяние и напълно песимистично виждане за живота;
Чувство на само-мутация или прекомерна, продължителна или неподходяща вина;
Отбелязано намаление на интереса или удоволствието от извършването на обичайни дейности, които преди това са дали удовлетворение или удовлетворение;
Липса или излишък на енергия, постоянно чувство на умора или, напротив, възбуда;
Значително увеличение или загуба на тегло напълно независимо от волята на човека (или намаляване или увеличаване на апетита);
Нарушения на съня (хиперсомния, безсъние или чести събуждания през нощта);
Чувство за „забавяне“ и затруднение да се концентрираме, помним или вземаме решения;
Непрекъсната болка или други постоянни физически симптоми, които не са причинени от физическо заболяване или нараняване;
Повтарящи се мисли за смърт, идеи или опит за самоубийство.

Поне един от симптомите трябва да бъде депресирано настроение или загуба на интерес или удоволствие . Важни елементи, за които трябва да внимавате, са рецидивът и продължителността на симптомите, които трябва да се появят през по -голямата част от ежедневието, почти всеки ден и за поне две седмици .

Общи елементи

За да излезете от депресия, трябва да знаете, че това заболяване може да се прояви с различни нива на тежест . Някои хора имат симптоми с ниска интензивност, свързани с определени моменти в живота; други се чувстват толкова депресирани, че не могат да извършват нормални ежедневни дейности.

Различните форми на депресия, въпреки че могат да се представят по различен начин, споделят някои характеристики:

Почти винаги първият депресивен епизод се предизвиква от лесно разпознаваемо събитие, възприемано от човека като важна и неприемлива загуба; следващите рецидиви могат да се появят вместо това без очевидна причина за задействане .
Симптомите причиняват клинично значим дистрес или функционално увреждане във важни контексти на ежедневния живот (социални, работни, емоционални, семейни и т.н.).
Депресивните епизоди продължават най-малко две седмици, проявявайки се със серия от симптоми, които не могат да бъдат свързани с други причини (като хормонална дисфункция, хипотиреоидизъм или фармакологично лечение).

диагноза

Възможно е да излезете от депресията: просто разпознайте проблема и се занимавайте с медицинската помощ. Средното време за достигане до диагнозата депресия е много високо: те се оценяват средно две години между началото на първите симптоми и началото на терапията.

Късното решение за консултация с лекар има отрицателно въздействие върху проявите, ефективността на лечението и възстановяването от заболяването.

терапия

Депресията е сложно заболяване, което не винаги се представя ясно и може да бъде свързано с други заболявания. Поради тази причина терапията е силно персонализирана и изисква малка доза търпение : преди да се опитате да намерите най-ефективните стратегии за излизане от депресия, може да са нужни повече опити.

На първо място, важно е да се следват времето и методите на лечение, посочени от общопрактикуващия лекар или психиатър, в зависимост от различните нужди или тежест на заболяването. Всъщност, ако показанията не се следват по правилния начин, вероятно е терапевтичният път за излизане от депресията да не работи или да има рецидиви, дължащи се на обостряне на симптомите или повторно излагане на рисковите фактори.

психотерапия

В по-леките форми само психотерапия може да се използва за преодоляване на депресията, за да се разреши или намали симптомите на болестта.

Някои от възможните интервенции са:

Когнитивно-поведенческа терапия : това лечение се основава на поредица от индивидуални интервюта. Целта е да се помогне на човека да възприеме нови гледни точки, като ги насърчи да минимизират и разрешат проблемите си. Когнитивно-поведенческата психотерапия също се намесва чрез модифициране на очакванията за себе си и помага да се идентифицират негативните и дисфункционални начини на мислене. Това позволява на пациента да осъзнае порочните кръгове, които поддържат и изострят болестта. И накрая, лекарят насърчава субекта да се включи в приятни и възнаграждаващи дейности. В края на пътя е важно да се създаде поддържаща терапия, която се намесва в стратегиите за избягване на рецидиви.
Психо-образование : членовете на семейството и пациентите са информирани за заболяването, за да се създадат общи познания, които помагат на хората да следват лечението. По пътя към излизане от депресията е от съществено значение да имаме близка и приветлива семейство, което да не стимулира чувството на срам, но поддържа всички фази на болестта. Тъй като пристъпите са лесни, хората, които са близо до субекта, също са "образовани", за да разпознаят симптомите, които предвещават нов депресивен епизод.
Интерперсоналната терапия : изглежда ефективна, особено когато се използва в синергия с фармакологичното лечение. Целта е да се укрепи социалната мрежа на депресираното лице, като им се помогне да излязат от социалната изолация и да преодолеят нерешените проблеми.

наркотици

За да се излезе от средно тежките форми на депресия, психотерапията почти винаги трябва да се свързва с фармакологично лечение.

Като се има предвид и биологичната основа на заболяването, е необходимо да се създаде терапевтичен протокол, който действа в този смисъл. Всъщност най-използваните лекарства са антидепресанти, които действат чрез модулиране на действието на невротрансмитерите. Най-подходящата терапия за конкретния случай е предписана от психиатър: необходимо е да се помни, че депресията не е еднаква за всички и е важно да се определи колкото се може по-точно дискомфорт, за да се калибрира активната съставка. дозата, времето и методите на приложение.

Що се отнася до антидепресантите, те се използват главно:

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) : напр. флуоксетин, пароксетин, сертралин и есциталопрам;
Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs) : напр. дулоксетин и венлафаксин;
Инхибитори на обратното захващане на норепинефрин и допамин (NDRI) : напр. бупропион;
Трициклични антидепресанти : напр. имипрамин, нортриптилин и амитриптилин;
Инхибитори на моноаминооксидазата - IMAO : напр. транилципромин, фенелзин и изокарбоксазид.

Други лекарства, използвани за депресия, са:

Стабилизатори на настроението : регулират тона, опитвайки се да го стабилизират с течение на времето;
Антипсихотици : те действат срещу маниакални симптоми;
Анксиолитици - хипнотици : те намаляват тревожните състояния и чувството на мъка.

Алтернативни терапии

Във връзка с фармакологичното лечение и психотерапията, за да се излезе от депресия, лекарят може също да препоръча използването на други методи, като:

Техники за релаксация : те са особено полезни, когато депресията е свързана и със симптоми на тревожност. По време на сесията се използват направлявани фантазии, пресъздаване на приятни образи и контрол на дишането;
Лека терапия : състои се от експозиция за 30 минути на ден, за няколко седмици, на специална лампа, която дава точни светлинни стимули. Лечението се осъществява чрез балансиране на нивата на мелатонин и серотонин, два хормона, участващи в развитието на депресия. "Светлинната терапия" трябва винаги да се предписва от специалиста и може да се извършва в болници или в специализирани центрове. На пазара има и лампи за домашна употреба.
Фитотерапия : помощ за противодействие на тревожност, безсъние и депресия, може да бъде представена от естествената медицина. Също така в този случай лекарят може да препоръча най-подходящото лекарство за характеристиките и условията на човека. При наличие на депресия, жълт кантарион (или жълт кантарион) и родиола могат да повишат настроението. Други особено полезни лекарства са пасифлора и валериана (успокояваща), лайка, глог и мелиса (те спират коремните или мускулни спазми, свързани с възбуда), горчив портокал и вар (спомагат за отпускане).

Някои съвети

За да се чувствате по-добре и да намалите риска да се върнете към депресия, е важно да следвате здравословен начин на живот .

По-специално е препоръчително:

Следвайте балансирана диета, като избягвате храни, които съдържат възбудители (без излишък на кофеин, чай или шоколад) или твърде много мазнини и захар;
Ограничете консумацията на алкохол и наркотици: те имат отрицателно въздействие върху централната нервна система и умствените функции;
Практикувайте редовна физическа активност, с поне 40-60 минути здравословно движение, 3-4 пъти седмично;
Спете достатъчно часове и се опитайте да не губите прекалено много сън;
Не подценявайте главните алармени звънци, като например загуба на интерес или удоволствие за нормални ежедневни дейности;
Опитайте се да не се изолирате, да поддържате връзка с членовете на семейството и със собствената си мрежа от приятели;
Не вземайте важни решения в момент, когато се чувствате особено деморализирани.