Spina Bifida: Симптоми и усложнения

Определение на spina bifida

Терминът "spina bifida" определя генетичен дефект на гръбначния стълб, характеризиращ се с липса на заваряване на гръбначните дъги. Spina bifida е сложна и хетерогенна болест, вероятно най-често срещаната малформация на периферната нервна система.

Spina bifida може да засегне всеки сегмент на гръбначния стълб (цервикален, гръден, лумбален, сакрален); Въпреки това, повечето случаи на spina bifida се диагностицират на лумбалносакралното ниво.

Непълното затваряне на гръбначния стълб предизвиква сериозно и необратимо увреждане на жертвата, като загуба на подвижност на долните крайници, невъзможност / трудност да се контролират сфинктерите, урологични и неврологични усложнения. Въпреки че spina bifida не трябва да включва умствените способности на засегнатото дете, много страдащи показват дефицит на учене и внимание. повече или по-малко маркирани. Освен това някои деца, засегнати от spina bifida, срещат затруднения в отношенията, ниско самочувствие и психологически проблеми като цяло. Въпреки че интелектуалният дефицит на децата, засегнати от spina bifida, често представлява научно доказателство, сложният механизъм, който ги свързва, все още не е изяснен.

Класификация и симптоми

За повече информация: Симптоми на Spina Bifida

Признаците и симптомите, които разграничават spina bifida, зависят от тежестта на заболяването. Всъщност бяха идентифицирани повече варианти:

Spina bifida occulta
Менингокеле (менингеална киста)
Myelomeningocele (спина бифида отворена)

ОКУТИРАН ПЛЪЗГ : това е най-лекият вариант на заболяването. В окултната spina bifida крайната част на някои прешлени не е напълно затворена; неговото разцепване обаче е толкова светло, че да предотврати изпъкването на гръбначния мозък. Близо до нараняването, кожата може да изглежда нормална или да има снопче коса (хипертрихоза), място, подобно на ангиома или лека яма.

Признаци и симптоми : окултната спина бифида е обикновено АСИМПАТИЧНА, тъй като не включва гръбначните нерви. Някои индивиди с окултна спина бифида имат лека азиметрия на краката и краката.

Повечето от засегнатите лица случайно откриват патологията по време на нормално рентгенологично изследване на гръбначния стълб. Окултната спина бифида не причинява дълготрайни последствия. Допреди няколко години, субекти с окултен вариант на spina bifida се смятаха, че са по-застрашени от болки в гърба. От последните научни изследвания се оказа, че няма установена връзка между болките в кръста и окултната спина бифида.

MENINGOCELE (киста менингеална или кистозна spina bifida): това е най-редък вариант на spina bifida. При тази патология, прешлените се развиват нормално, но менингите са вградени в вътрешното гръбначно пространство. Нервната система не е повредена, така че дългосрочното невронално увреждане е доста малко вероятно. Тази форма на spina bifida вероятно е причинена от тератома (тумор на ембрионални тъкани), тумори на нивото на опашната кост и пресакралното пространство и синдрома на Currarino.

Признаци и симптоми : при кистозната spina bifida признаците и симптомите са по-очевидни и маркирани по отношение на предишния вариант.
- Образуване на ясна ERNIA OF DURAL SACCA (съдържаща гръбначен мозък и менинги)
- Сензорна дисфункция, FLAMMAL PARALYSIS
- Промяна на мускулната сила, водеща до деформация на венозния колона, контрактури на крайниците и изкълчвания
- Възможно образуване на IDROCEPHALUS (натрупване на алкохол в кухините - или вентрикулите - церебрални)
- припадъци
- Промени в познавателните способности

MIELOMENINGOCELE (отворена спина бифида) е най-тежката форма на spina bifida, която включва и гръбначния мозък. В общия език е обичайно да се говори за spina bifida, за да се разбере myelomeningocele. При тази патология, гръбначният канал на субекта остава отворен; в резултат на това менингите и гръбначният стълб изпъкват, като по този начин се създава изпъкнала торбичка на нивото на гърба. В някои случаи тази торбичка е покрита със слой от кожа или мембрана; често, обаче, тъканите и нервите са изложени на риск, така че пациентът е изложен на риск от сериозни инфекции (напр. менингит), което може да доведе до смърт.

Признаци и симптоми : симптомите са тежки, често причиняващи катастрофални усложнения в краткосрочен и дългосрочен план:
- ИНТЕСТИНАЛНИ И ВЕСИЧНИ АЛТЕРАЦИИ: засегнатият пациент губи контрол над анафила и сфинктера на пикочния мехур
- припадъци
- Развито тяло с калцус
- EXTRA MUSCLE DEBOLINESS и PARALYSIS
- Деформация "? на нивото на краката, таза, коленете
- Затруднено положение "? НА ДЕАМБУЛАЦИЯТА
- SCOLIOSI

Чести симптоми и усложнения

Особена е склонността на пациентите към спина бифида да развият алергия към латекс: според това, което докладва SBAA ( Spina Bifida Association of America ), се оказва, че 50-73% от пациентите с spina bifida също са развили чувствителност към латексните протеини., Вероятно обяснението е съвсем просто: тези пациенти се нуждаят от постоянна медицинска помощ, така че те често са в контакт с латексово медицинско оборудване (латексът, всъщност, е много използван естествен материал при производството на здравни продукти, като ръкавици, маски, тръби). и т.н.).

При многообразна патология, като спина бифида, усложненията не могат да липсват. Клиничната картина на пациента, която вече е сложна сама по себе си, може да се дегенерира, за да предизвика все по-изразени физически дефекти, неврологични усложнения и трудности на интеграцията и социализацията.

Смята се, че 60% от децата със спина бифида имат сериозни учебни проблеми (особено по математика и четене), дори ако - както вече споменахме - не разбират напълно механизма, който възниква в началото.

Някои пациенти със спина бифида също имат очевидни аномалии на очното ниво: движенията на очите са ненормални и неконтролирани. При тези пациенти често се диагностицират и възпаления на декубита и кожни раздразнения.

От медицинските наблюдения е ясно, че тези със спина бифида имат социални затруднения. Тази невъзможност да се отнасят не се променя с възрастта: като цяло, дори и възрастният със спина бифида не е в състояние да поддържа разговор с връстници.

Дори езиковите умения могат да бъдат сериозно компрометирани при пациента със спина бифида.