Лекарства за лечение на глаукома

дефиниция

Глаукомата не е просто заболяване, засягащо очите; по-скоро може да се определи като фино патологично състояние, което може да причини необратимо увреждане на зрителния нерв, отговорно за прогресивното намаляване на зрението, дори до слепота. Глаукомата се характеризира, по-често, отколкото с повишаване на вътреочното налягане.

откритоъгълна глаукома → най-честата форма на прогресивна загуба на зрението

закритоъгълна глаукома → по-рядко срещана форма, която се проявява внезапно

Причини

Това, което е сигурно е, че анормалното повишаване на вътреочното налягане е тясно свързано с увреждането на зрителния нерв, което характеризира глаукомата; увеличаването на налягането зависи от увреждането на изходящите системи от водната течност. При глаукома с тесен ъгъл изтичането е блокирано внезапно.

Във всеки случай, истинската причина, от която произхожда болестта, все още е обект на изследване.

Рискови фактори: диабет, мигрена, възраст> 40 години, очна хипертония, генетична предразположеност, продължително приложение на кортизони, анамнеза за очни тумори

Симптоми

За съжаление, при повечето пациенти с глаукома, заболяването се диагностицира късно, когато вече е в напреднал стадий: всъщност, особено при отворен ъгъл, глаукомата е асимптоматична в началния етап.

Глаукомата със затваряне на ъгъла може да причини нарушено зрение, болка в окото, затруднено фокусиране, гадене, повръщане.

Информация за глаукома - лечение на глаукома Лекарствата не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист преди да приемете Глаукома - Глаукомни лекарства.

наркотици

Сред всички заболявания, засягащи очите, глаукомата е втората причина за слепота: по тази причина при първата проява на симптомите прегледът на очите е абсолютно необходим. Както видяхме, в повечето случаи глаукомата има тенденция да става симптоматична само в напреднал стадий; в тази връзка се препоръчват периодични очни проверки, особено при хора, които вече са изминали 40 години.

За лечение на глаукома, лекарства, които намаляват вътреочното налягане, се считат за първи избор: сред най-използваните не можем да забравим бета-блокерите, простагландиновите аналози и инхибиторите на карбоанхидразата.

Бета-блокери : тези лекарства са най-широко използвани за лечение на откритоъгълна глаукома; те са особено полезни за понижаване на вътреочното налягане, тъй като те упражняват своето терапевтично действие директно върху водната течност, намалявайки неговото производство. Въпреки че бета-блокиращите лекарства могат или да се приемат орално или локално, този последен метод на употреба е за предпочитане, като се имат предвид безбройните странични ефекти, получени от оралното приложение.

Бетаксолол (напр. Betoptic, Kerlon): прибавете една или две капки от лекарството в очите, засегнати от глаукома. Повторете заявлението два пъти на ден.
Левобунолол (напр. Vistagan): лекарството се предлага в 0, 5% и 0, 25% разтвор. Нанесете една или две капки на ден в очите или в засегнатите очи, в пълно съответствие с указанията, дадени от лекаря.
Метопролол (напр. Seloken): нанесете капка продукт два пъти дневно.
Тимолол: Тимолол се прилага самостоятелно (Blocadren) или в комбинация с други активни вещества, като травопрост (+ тимолол: напр. Duo-Trav), бринзоламид (+ тимолол: напр. Azarga), биматопрост (+ тимолол: напр. Ganfort)

Аналози на простагландин : тези лекарства се използват за лечение на глаукома, въпреки че те са активни съставки от втора линия, което означава, че ако бета-блокерите не могат да бъдат приемани от пациента. PG аналозите показват своята терапевтична активност, като благоприятстват изтичането на водната течност, следователно вътреочното налягане има тенденция да се нормализира. Типичен страничен ефект на тези вещества е хиперпигментацията на ириса.

Латанопрост (напр. Galaxia, Xalost, Glak): Препоръчва се да се прилага капка във всяко око, засегната от глаукома, за предпочитане сутрин.
Травопрост (напр. Travatan): накапва капка лекарство веднъж дневно, вероятно вечер. Да не се използва под 18-годишна възраст.
Биматопрост (напр. Lumigan): използва се самостоятелно или в комбинация с тимолол (напр. Гореспоменатия наркотик Ganfort). Препоръчва се прилагането на капка в засегнатото око, или и двете, веднъж дневно, за предпочитане сутрин.

Симпатикомиметици : друга категория лекарства, използвани като втора линия за лечение на глаукома, са симпатикомиметични, които имитират, т.е. активността на адреналин и норепинефрин.

Бримонидин (напр. Alphagan, Combigan, Brimoftal): лекарството е 2-алфа адренергичен агонист, използван в терапията за глаукома с цел понижаване на налягането в окото. Лекарството се използва като алтернатива на бета-блокерите, ако последните са противопоказани за пациента. При някои пациенти е възможно това лекарство да се прилага в комбинация с тимолол. Прилагайте лекарството два или три пъти на ден.
Апраклонидин (напр. Iopidine): подобно на предишния, също и апраколидинариентрата в класа на 2-алфа адренергичните агонисти. Обикновено 0, 5-1% капки за очи се използват за балансиране на вътреочното налягане. Най-посочената доза като допълнително лечение за лечение на хронична глаукома е: 1 капка, три пъти дневно, за един месец, като се използва 0, 5% разтвор.
Dipivefrina (напр. Пропин): в сравнение с адреналина, този про-лекарство изглежда може да премине по-бързо роговицата и да се активира също толкова бързо. Прибавете две капки на ден в засегнатото око (или и двете).
Пилокарпин (напр. Dropilton, Piloca C FN, Salagen): в миналото пилокарпин дълго време е най-широко използваното лекарство за лечение на глаукома. Въпреки това, значителните странични ефекти, дадени от прилагането на пилокарпинови очни капки в окото, все по-често премахват това лекарство от най-посочените терапии; сред нежеланите реакции, свързани с употребата му, не можем да забравим сълзенето, вариациите на рефракциите и конюнктивата хиперемия. Във всеки случай, най-използваната доза за глаукома е 1-2 капки, които се прилагат директно върху болката в очите под формата на капки за очи, 3-4 пъти на ден.

Инхибитори на въглена анхидраза : използвани като втора линия при терапия с глаукома, тези лекарства проявяват терапевтичното си действие чрез инхибиране на образуването на воден хумор. Те могат да се използват както като алтернатива на бета-блокерите (при пациенти, които са алергични, непоносими или свръхчувствителни), така и като завършване на терапията с едни и същи бета-блокиращи лекарства (ако нямаше противопоказания за пациента).

Ацетазоламид (напр. Diamox): освен че се използва за лечение на епилепсия, това лекарство е показано също за лечение на глаукома, за намаляване на вътреочното налягане. Прилагайте продукта на дозировката на капка в засегнатото око (или и двете, ако са засегнати от глаукома) два до три пъти дневно.
Бринзоламид (напр. Azopt). Също така на разположение в комбинация с тимолол: (напр. Azarga) се препоръчва да се внуши лекарството два пъти дневно. Ако лекарят прецени, че е подходящо, прилагайте лекарството три пъти на ден.
Дорзоламид (напр. Dorzostill, Dorzolamide DOC, Trusopt): когато се използва в монотерапия за лечение на глаукома, се препоръчва лекарството да се внушава 3 пъти дневно. Ако пациентът, страдащ от глаукома, използва лекарството заедно с бета-блокери, прилагайте продукта два пъти дневно.