АРТРОСИЛЕН ® Кетопрофен

ARTROSYLENE © е лекарство, основано на кетопрофен лизин сол

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероидни противовъзпалителни и антиревматични лекарства

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания АРТОСИЛЕН ® Кетопрофен

ARTROSYLENE ® се използва при симптоматично лечение на болка, свързана с възпалителни състояния на опорно-двигателния апарат като остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, подагричен артрит, ишиас, синовит, екстра-артикуларен ревматизъм и пост-травматично възпаление.

Механизъм на действие ARTROSILENE ® Кетопрофен

Кетопрофенът, активната съставка на ARTROSILENE ®, е лекарствено средство с противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие, получено от арилпропионова киселина и използвано главно за лечение на остео-ставни и мускулно-скелетни възпалителни състояния, въпреки че също е доказано ефективно в стоматологичната практика и лечение. на системни възпалителни заболявания.

Неговата терапевтична ефикасност се дължи на различните механизми на действие и главно на инхибиторното действие към циклооксигенази, ензими, способни да повишат експресията на простагландини, участващи в генезиса и поддържането на възпалителния процес и поради това са важни в патогенезата на заболяванията. ревматични и възпалителни състояния.

Различни проучвания също наблюдават способността на кетопрофен да изпълнява други важни биологични дейности, способни да коронатират неговата противовъзпалителна активност, като:

Централното аналгетично действие, гарантирано от възможността да проникне през хематоенцефаличната мембрана, да извършва болкоуспокояващо действие чрез модулиране на хормоналния баланс;
Стабилизиращо действие срещу лизозомни мембрани, полезно за намаляване на изтичането на ензими, надарени с протеолитична активност;
"Антиоксидантното" действие, полезно за намаляване на производството на реактивни кислородни видове, участващи в появата на увреждане на тъканите.

Всички по-горе биологични действия се улесняват от отличните фармакокинетични свойства, които позволяват, дори след перорално приложение, поддържането на висока бионаличност, равна на около 90% от общата приета доза.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. КЕТОПРОФЕН В ЛЕЧЕНИЕТО НА ОНКОЛОГИЧНА БОЛКА

Clin J Pain. 2010 May; 26 (4): 267-74.

Неотдавнашно проучване, което се опитва да разшири терапевтичните показания за кетопрофен и за лечение на ракова болка. Всъщност в тази работа подкожното приложение на кетопрофен и морфин е доказано ефективно за намаляване на болката при 80% от лекуваните пациенти с рак.

2. КЕТОПРОФЕН В КЛИНИЧНА ПРАКТИКА

Ревматизъм. 2010 Jul-Sep; 62 (3): 172-88.

Много интересен преглед, който подчертава голямата ефективност на кетопрофена в лечението на възпалителна болка, свързана с ревматични, травматични и постоперативни заболявания, като по този начин представлява валиден терапевтичен съюзник, също и в светлината на ниската токсичност на продукта.

3. КЕТОПРОФЕН И НЕАЛКОХОЛНА ХЕПАТНА СТЕАТОЗА

Ann Pharmacother. 2011 Mar; 45 (3): 423. Epub 2011 Mar 1.

Много важен случай, който се свързва с хроничното прилагане на кетопрофен и появата на безалкохолно мастно чернодробно заболяване. Проучването показва потенциалната хепатотоксичност на нестероидните противовъзпалителни средства, особено при някои категории пациенти в риск.

Начин на употреба и дозиране

ARTROSILENE ®

320 mg твърди капсули с удължено освобождаване на сол на кетопрофен лизин;

Гел за 5% използване на кетопрофен лизинова сол върху кожата;

Пяна за 15% използване на кетопрофен лизинова сол;

Супозитории за ректално приложение на 160 mg кетопрофен лизин сол;

Ампули за интрамускулно приложение на 160 mg кетопрофен лизин сол за всеки 2 ml разтвор.

Ежедневният прием на 160 - 320 mg кетопрофен изглежда ефективен за намаляване на симптомите при повечето от болестните състояния, свързани с възпалението.

Схемата на дозиране, обаче, варира в зависимост от използвания фармацевтичен формат, във всеки случай те ви напомнят да поддържате терапията за ограничен период от време и винаги под наблюдението на Вашия лекар.

Инжекционната инжекция ARTROSILENE ® е показана изключително за лечение на остри болезнени състояния за максимум два / три дни, след което е необходимо да се продължи с перорална терапия.

Използваните дози могат да претърпят чувствителни промени в пациенти в напреднала възраст или пациенти, страдащи от чернодробни и бъбречни заболявания.

Предупреждения ARTROSILENE ® Кетопрофен

Приемът на ARTROSILENE ® трябва да се предшества от внимателен медицински преглед, за да се оцени наличието на състояния, несъвместими с терапията с кетопрофен.

Необходимо е също да се разгледа възможността за използване на това лекарство в различните предвидени фармацевтични форми, за да се сведе до минимум появата на странични ефекти при предразположени субекти.

В тази връзка използването на най-ниските възможни дози може значително да намали честотата на различните странични ефекти, описани по-долу.

Особено внимание се препоръчва при пациенти, страдащи от стомашно-чревни, чернодробни, бъбречни, сърдечно-съдови и коагулативни заболявания, за които е необходимо периодично проследяване на функционалността на гореспоменатите органи, за да се намали честотата на нови нежелани реакции или влошаване на предшестващи заболявания.

Употребата на АРТРОСИЛЕН ® за локално и интрамускулно приложение може да бъде съпътствана от появата на алергични дерматологични прояви, сред които фоточувствителност; затова се препоръчва избягване на пряко излагане на слънчева светлина на третираната зона.

При появата на първите странични ефекти пациентът трябва незабавно да се свърже с лекаря и в крайна сметка да вземе решение за спиране на фармакологичното лечение.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Приемът на ARTROSILENE ® по време на бременност не се препоръчва както за потенциалните токсични ефекти върху плода, така и на тези върху майката.

По-точно, намаленото присъствие на простагландини може да компрометира нормалния процес на клетъчна диференциация и пролиферация, улеснявайки началото на фетални малформации и нежелани аборти и в същото време увеличаващ риска от кървене при майката по време на раждането.

Взаимодействия

Фармакологичните характеристики на кетопрофен, както и тези по-общо от нестероидни противовъзпалителни средства, значително увеличават възможността за значими лекарствени взаимодействия, способни да променят както терапевтичните свойства, така и безопасността на използваното лекарство.

По-точно, фармакокинетичните проучвания показват как се приема контекстното предположение

Пероралните антикоагуланти и инхибиторите на обратното поемане на серотонина могат да повишат риска от кървене;
Диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II антагонисти, метотрексат и циклоспорини могат да влошат страничните ефекти, особено тези на бъбречното ниво;
Нестероидните и кортизонови противовъзпалителни средства могат да засилят увреждащото действие на стомашната лигавица;
Антибиотиците могат да променят терапевтичната ефикасност на двете активни съставки;
Sulfonylurea, може да причини променен гликемичен контрол, упражняван от хипогликемичния ефект на кетопрофен.

В този случай локалното приложение на кетопрофен може да намали гореспоменатите фармакологични взаимодействия както за интензивността, така и за гравитацията.

Противопоказания АРТРОСИЛЕН ® Кетопрофен

Приемът на ARTROSILENE ® е противопоказан при пациенти свръхчувствителни към активното вещество или към някое от помощните вещества, свръхчувствителни към ацетилсалицилова киселина и други аналгетици, страдащи от чернодробна, бъбречна и сърдечна недостатъчност, кървяща диатеза, чревно кървене, улцерозен колит, Крон или предходна история за същите патологии.

Странични ефекти - Странични ефекти

Също така приемът на кетопрофен, както и този на други нестероидни противовъзпалителни лекарства, е придружен от наличието на многобройни странични ефекти, разпределени между различните органи и апарати.

Честотата и тежестта на тези реакции нараства пропорционално с продължителността и интензивността на противовъзпалителната терапия.

Сред най-интересните органи и устройства намираме:

Стомашно-чревния тракт с диспепсия, гадене, повръщане, диария, запек, гастралгия, и в по-тежки случаи, язви и перфорационни кръвоизливи;
Нервната система със световъртеж, главоболие, сънливост и депресия;
Кожата, чувствителна към реакции на свръхчувствителност, особено след локално и мускулно приложение на кетопрофен, проявява се под формата на уртикария, кожен обрив, бульозни реакции и фоточувствителност;
Бъбреците и черния дроб, подложени на умора и понякога на некроза;
Сърдечно-съдовата система, чиято функция може да бъде сериозно нарушена след хроничния прием на кетопрофен.

Полезно е да запомните как използването на локални разтвори може значително да намали честотата на някои странични ефекти, като тези, които засягат стомашно-чревната система.