Виж също: излишък на фолиева киселина - фолиева киселина - тест за фолиева киселина - фолиева киселина по време на бременност
Липсата на фолиева киселина - микроелементи, известна също като витамин В9 или фолацин - все още е доста широко разпространено състояние, особено в някои райони на земното кълбо.
Неспособността на организма да синтезира този витамин оправдава изключителната важност на адекватното снабдяване с храна.
Запасите на фолиева киселина в организма възлизат на около 12-15 mg, опаковани главно в черния дроб и достатъчни, за да компенсират няколко седмици прием на храна.
Здравни рискове
Фолиевата киселина, както и витамин В12, е от съществено значение за адекватна клетъчна пролиферация и съзряване; следователно дефицитът на този хранителен елемент има влияние върху тъканите с висока степен на пролиферация, като костния мозък и тези на ембрио-плода. Това обяснява произхода на двете най-известни и широко разпространени последици от дефицит на фолиева киселина, представени от макроцитна анемия - мегалобластна и спина бифида при нероденото дете.
Анемия с дефицит на фолиева киселина
При макроцитарната анемия - мегалобластичните червени кръвни клетки стават прекалено големи, приемайки необичайна форма и много кратък живот. Като последица от това, субектът без фолиева киселина се оплаква от слабост и лека умора, както физическа, така и психическа (безсъние, раздразнителност и трудност в концентрацията).
Неврологичното страдание се дължи и на съществеността на фолата в синтеза на някои невротрансмитери, като глутаминова киселина (възбуждаща аминокиселина, освободена в централната нервна система).
Spina Bifida
Ако бременна жена не приема адекватни количества фолиева киселина, тя може да доведе до необратими увреждания на плода, с повишен риск от дефекти на невралната тръба (ембрионална структура, от която произхожда централната нервна система), най-честата от които е spina bifida. Плодът от своя страна отнема по-голямата част от фолиевата киселина от майката, което оправдава интеграцията, тъй като бременността все още се търси до неговото приключване. Всъщност първите етапи на развитие на ембрио-плода имат най-интензивна степен на разпространение. При бебе с spina bifida гръбначният мозък не е добре затворен между прешлените и може да се повреди до точката на парализиране на краката.
Хомоцистеин и сърдечно-съдов риск
Недостигът на фолиева киселина повишава сърдечно-съдовия риск на субекта, увеличавайки нивата на циркулиращия хомоцистеин, което от своя страна увеличава шансовете за сърдечно-съдови заболявания. Това състояние е често срещано при хора, които се противопоставят на прекомерния прием на протеинови храни (млечни продукти, месо, бобови растения, яйца) до ниска консумация на пресни зеленчуци.
Други възможни нарушения
Сериозният дефицит на фолиева киселина е свързан и с депресия, кожни и лигавични увреждания, разстройства на растежа и осифицирането, повишена чувствителност към инфекции, безплодие (мъжки и женски), умствена изостаналост и атрофия на лимфните органи.
Фолиева киселина в храната
Препоръчителна дневна доза
Препоръчителният дневен прием на фолати е 200-300 μg при възрастни, 400 μg по време на бременност и 350 μg при кърмене.
Смята се, че една балансирана диета осигурява ежедневно от 100 до 300 μg фолиева киселина на ден.
Храна, богата на фолиева киселина
Зеленчуците са особено богати на този витамин - особено тези със зелени листа (зеле, спанак, крес и т.н.) - плодове, пълнозърнести храни, бобови растения, черен дроб и бирена мая.
Обикновено около 40-60% от фолиевата киселина с хранителен произход се абсорбира, докато това, което се приема като добавка или фармацевтичният продукт, се абсорбира за около 80%.
Витамин В9 се синтезира и от чревна бактериална флора.
Загуби с готвене
Загубите с готвене варират от 50 до 95% (за съжаление най-щедрите източници на храна, като карфиол, брюкселско зеле и спанак, са тези, които се приготвят по-дълго).
Високите температури, продължителното накисване и отгряването на вече варени зеленчуци почти идват, за да отменят фолиевата киселина от свежата храна.
Субекти с риск от дефицит
На нашите географски ширини, в индустриализираните страни, дефицитите на фолиева киселина с хранителен произход са доста редки и най-вече засягат възрастните хора, които следват монотемични и повтарящи се диети, особено бедни на плодове и пресни зеленчуци, например поради липса на апетит, социални проблеми, трудности при дъвченето и т.н ..
Прекаленото готвене на храна, интензивната употреба на хранителни топлообменници (типичен проблем с хранене в столовете) и употребата на антагонистични лекарства от фолиева киселина (по-специално някои антибиотици и химиотерапевтици) представляват допълнителни фактори, които предразполагат към дефицит на фолат. Дори продължителното излагане на светлина изчерпва съдържанието на фолиева киселина в храните.
Дефицитите на фолиева киселина са по-чести сред алкохолиците и наркоманите ; дори пушенето има отрицателен ефект. Те също са типични за синдроми на малабсорбция, където способността на червата да абсорбира хранителните вещества е ограничена от различни заболявания и състояния, като целиакия (целиакия), чревни инфекции, панкреасни заболявания, болест на Крон и хирургични резекции на червата.
Недостигът е често срещан и в тропическите и субтропически бедните страни (където често се свързва с други хранителни дефицити) и в крайния север, където приемът на пресни зеленчуци е ограничен през по-голямата част от годината.
Добавки: Кога са необходими?
Добавките на фолиева киселина се посочват само в дефицитните състояния, тъй като няма проблеми с дефицита при здрави възрастни, които следват балансирана диета.
Отделна реч заслужава бременни и кърмещи жени, при които интеграцията с фолиева киселина се предписва от лекаря и трябва да се извършва под негов контрол и според дадените показания.
За да научите повече, прочетете: фолиева киселина по време на бременност.
Добавките на фолиева киселина са обосновани при нискокалорични диети, на стари етилати или недохранени, при алкохолици и при пациенти с малабсорбция. Те могат да се предписват и на високопоставени спортисти с цел решаване на проблеми с анемията.
В някои добавки или фармацевтични продукти фолиевата киселина се комбинира с желязо, тъй като връзката между двата вида дефицит, вероятно аскорбинова киселина и витамин В12 (с цел да се осигури на организма необходимите микроелементи в организма, не е рядкост). оптимален синтез на червени кръвни клетки).
Дозите на прием, които обикновено се препоръчват за добавки с фолиева киселина, са 400mcg на ден.
