Какво представлява Bromidrosis?
Бромидрозата е хронично заболяване, характеризиращо се с лоша миризма на кожата, дължаща се на органичното разграждане на еккриновата и / или апокринната пот от бактериалната флора и мацерацията на продуктите от кератиноцитния произход.
Лазерна терапия
Наличието на коса по повърхността на кожата помага да се поддържа излишната пот в мястото, където се произвежда. За да се постигнат трайни резултати, много хора се подлагат на лазерна терапия за премахване на косата, ограничаване на бактериалния растеж и избягване на лоша миризма.
Пример за ефективно лазерно лечение при аксиларна бромидроза използва Nd: YAG (Q-Switched Nd: YAG лазер, с честотни дубликатори) технологии.
Ботокс
Инхибиране на изпотяване с ботулинов токсин
Като алтернатива на хирургичните процедури местните инжекции с ботулинов токсин А са едно от най-ефективните лечения за намаляване на образуването на пот от потните жлези на подмишниците, лицето, шията, ръцете и краката (също ефективно при лечение на аксиларна хиперхидроза). Терапията се състои в извършване на множество подкожни инжекции, които носят малки количества токсин, за да се покрие равномерно повърхността, засегната от прекомерно изпотяване. Той представлява скъп, дълготраен, но не окончателен метод: той трябва да се повтаря на редовни интервали, за да се поддържат резултатите, но неговата ефективност е научно доказана и всички странични ефекти са временни.
Накратко. Активиращото действие на ботулинов токсин: токсинът от бактерията Clostridium botulinum тип А е в състояние да спре производството на пот чрез инхибиране на ацетилхолиновите рецептори (невротрансмитер, отделен от предсинаптичните нервни окончания, отговорни за стимулирането на жлезата. пот) и предотвратяване на предаването на нервите към жлезата. Едва след няколко месеца нервните окончания възвръщат способността да освобождават ацетилхолин отново с постепенно възстановяване на феномена на изпотяване.
хирургия
Хирургичното лечение досега е използвано ограничено и се прилага по-специално за аксиларна бромидоза. Принципът, на който се основават различните хирургически техники, има за цел да намали броя на потните жлези, понижавайки общата секреция на същите. Прилага се в случай, че има хистологично доказателство за хиперактивността на жлезите, които допринасят за бромидрозата.
Хирургичното лечение подобрява дългосрочното лечение на заболяването, но е свързано с увеличаване на появата на постоперативни рискове, образуване на белег, хирургични усложнения и риск от рецидив.
Изрязване на потните жлези
Хирургичните техники осигуряват денервация и / или отстраняване на потните жлези; могат да бъдат класифицирани в следните категории:
- отстраняване на подкожната клетъчна тъкан (без отстраняване на кожата);
- отстраняване на кожата и подкожната клетъчна тъкан;
- отстраняване на кожата и клетъчната тъкан, както и отстраняване на подкожната клетъчна тъкан на съседната област, често извършвана с помощта на техника за бръснене.
В зависимост от дълбочината на хирургичната рана може да се наблюдава регенерация на функцията на жлезата, но чрез удължаване на изрязването резултатите са задоволителни. Отстраняването на кожната тъкан понякога се комбинира с изстъргване, липосукция или третиране с лазер за въглероден диоксид, за да се отстранят всички жлезисти остатъци.
Повърхностна липосукция
Повърхностната липосукция се използва за отстраняване на клетъчните тъкани: прави се малък разрез, в който се поставя смукателното устройство, което елиминира подкожните участъци. Основното предимство на тази техника е, че е по-малко травматично, отколкото традиционната хирургия, тъй като направеният разрез е по-малък и степента на постоперативните усложнения е сведена до минимум. Въпреки това, степента на рецидив, свързана с техниката, е по-висока, което води до намалена удовлетвореност на пациентите при дългосрочно проследяване.
Гръдна ендоскопска симпатектомия (ETS)
СТЕ е много деликатна хирургична процедура, която се състои в отстраняване на някои части от симпатиковата нервна система (ганглии, малки натрупвания от нервни клетки), която активира наред с другото потните жлези на повърхността на тялото и свива съдовете на периферната микроциркулация., Гръдната ендоскопска симпатектомия е хирургична процедура, която включва прекъсване на нервните структури, участващи в хипер-изпотяване. Тази техника се взема под внимание само при екстремни клинични случаи: ефективността се демонстрира за подмишниците и дланите на ръцете (за краката вместо това процедурата би била по-сложна, тъй като нервите са локализирани в различни области и могат да възникнат усложнения).
Алтернативни терапии
Фитотерапия и естествени средства
Пациентите с бромидроза трябва да бъдат насърчавани да поддържат адекватно ниво на хигиена с използването на антибактериални и антиперспирантни сапуни, както и да знаят, че миризмата може да е резултат от потта върху дрехите. За правилното управление на бромидрозата е важно да се действа по причините, за да се предотврати прекомерното развитие на бактериалната флора и да се поддържа развитието на миризмата в приемливи нива.
Препаратите, съдържащи етерични масла от хлорофил, розмарин и мащерка са отлични натурални дезодоранти и могат да се използват за антибактериални измивания. Sage има антихидротични свойства, тъй като спомага за намаляване на прекомерното изпотяване на ръцете и подмишниците. Натриевият бикарбонат и кристализираните минерални соли също имат слабо действие срещу изпотяване и спомагат за контролиране на неприятната миризма, поглъщайки потта.
Облеклата от синтетични влакна предотвратяват обмена между кожата и въздуха. По този начин се създава кожен микроклимат, който е благоприятен за микробните изменения на секретите, които допринасят за определяне, от своя страна, на неприятността на телесната миризма.
За условията, определени от бромидрозата, може да е полезно да се следват някои съвети:
- да се грижи за ежедневната хигиена: да се измива често и с леки почистващи препарати и евентуално с бактерицидни или противогъбични сапуни;
- да се прилагат локално дезодоранти;
- често сменяйте дрехите си, особено бельо и чорапи. Носете памучни дрехи, които позволяват по-голямо изпаряване на пот от синтетични материали;
- изберете свежи обувки, естествени влакна (не много дишащи обувки, улесняващи бактериалната активност);
- депилират, за да елиминират прекомерната коса, която може да запази потта и да стимулира разпространението на бактерии;
- Хранене: ограничаването на определени храни в диетата може да помогне да се изолират хранителните фактори, които допринасят за бромидрозата. Тези обичайни храни включват: подправки, лук, чесън, кофеин и алкохол.
