AIRTAL ® Ацеклофенак

AIRTAL © е лекарство на базата на Ацеклофенак

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероидни противовъзпалителни и антиревматични лекарства

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания AIRTAL ® Ацеклофенак

AIRTAL® е показан за лечение на възпалителни заболявания с ревматичен произход като остеоартрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, периартрит, тендинит, бурсит и ентезит.

Ацеклофенак, особено в инжекционен разтвор, се използва успешно при лечение на остри болки от различен вид (постоперативни, колики, подагра).

Механизъм на действие AIRTAL ® Ацеклофенак

AIRTAL ® е нестероидно противовъзпалително лекарство на базата на ацеклофенак, активна съставка, принадлежаща към категорията на производните на фенилоцетна киселина, като диклофенак, с която споделя същия механизъм на действие.

Всъщност ацеклофенакът се абсорбира от чревната лигавица като такава и се обвързва в кръвообръщение с плазмените протеини, разпределени в различните тъкани и по-специално до синовите, където се концентрира за повече от 57% от общата взета квота.

В тези тъкани ацеклофенакът осъществява терапевтичното си действие, инхибирайки циклооксигеназите, ензимите, участващи, по време на травми или вредни стимули, в трансформацията на арахидонова киселина в простагландини, молекули, снабдени със силна про-възпалителна активност, гарантирана от вазодилататорното действие и пермеабилизация, способна да увеличи набирането и преминаването на възпалителни клетки и медиатори.

Модулиращият ефект върху метаболизма на арахидоновата киселина се допълва и от повишения синтез на липоксини, химични медиатори, способни да инхибират както хемотаксиса, така и процеса на адхезия на левкоцитите, значително намалявайки възпалителната и болезнена инсулт, упражняван върху тъканта. ранени.

Ацеклофенак, след полуживот от около 6-8 часа, се метаболизира до чернодробно ниво и се елиминира след глюкоронация предимно през пикочните пътища.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1.АКСЕЛФЕНАК И НОВИ МЕТОДИ ЗА ИЗПУСКАНЕ

Clin Drug Investig. 2012 Feb 1; 32 (2): 111-9

Важни стъпки напред се търсят в търсенето на нови фармацевтични състави, способни да оптимизират освобождаването на ацеклофенак, като намаляват страничните ефекти и увеличават терапевтичното действие. В този смисъл изследването тества някои фармакокинетични характеристики, свързани с новите системи за доставяне.

2 .АКЕКЛОФЕНАК И ОСТЕООБРАЗЯВАНЕ НА КОЛЕНА

J Болка. 2011 май; 12 (5): 546-53.

Проучване, демонстриращо, че приемът на ацеклофенак с контролирано освобождаване има същите терапевтични ефекти като конвенционалния при лечението на остеоартрит на коляното. Предимството, което произтича от тези нови формулировки, е по същество в възможността да се прилага лекарството само веднъж на ден.

3. НЕФЕКТИВНОСТ НА ACECLOFENAC В ПОСТ-ОПЕРАТИВНАТА ЛЕЧЕНИЕ НА БОЛЯ

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8; (3): CD007588.

Проучване срещу течението, което показва, в светлината на многобройните проучвания в литературата, неефективността на ацеклофенак при лечението на остра следоперативна болка.

Следователно употребата на това лекарство не е оправдана в горните случаи.

Начин на употреба и дозиране

AIRTAL ®

100 mg таблетки с ацеклофенак;

прах за перорална суспензия от 100 mg ацеклофенак:

терапевтичната схема за лечение на възпалителни и болезнени състояния обикновено включва прием на 200 mg дневно ацеклофенак, взет в две различни приложения, разпръснати в продължение на най-малко 12 часа.

Използваната доза може да варира при пациенти в напреднала възраст или пациенти с бъбречни и чернодробни заболявания.

Бележки AIRTAL ® Ацеклофенак

Лечението с AIRTAL® трябва да се ограничи до реални нужди и обикновено за кратки периоди от време, за да се ограничи появата на сериозни странични ефекти.

Особено внимание трябва да се обърне на пациенти в напреднала възраст или пациенти с бъбречни, чернодробни, стомашно-чревни и сърдечно-съдови заболявания, при които честотата и клиничната тежест на възможните странични ефекти става по-актуална.

Поради тази причина лекарят трябва периодично да преценява състоянието на бъбречната, чернодробната, коагулативната и сърдечно-съдовата функция, като спира лечението в случай на обезпокоителни признаци и симптоми.

Също така е полезно да се помни как контекстуалният прием на храна може да забави чревната абсорбция на ацеклофенак, като намалява, обаче, дразнещото действие, засягащо стомашната лигавица, следователно е показано при пациенти, страдащи от стомашни заболявания, при които също трябва да се оценява. възможната необходимост да се прибягва до използването на гастропротектори.

Препоръчително е лечението да започне с минималната ефективна доза, за да се избегне появата на странични ефекти.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Приемът на AIRTAL ® не се препоръчва по време на бременност и в следващия период на кърмене, като се има предвид наличието в литературата на проучвания, които показват многобройните странични ефекти върху плода, свързани с високите концентрации на нестероидни противовъзпалителни лекарства в кръвта.

Феталните малформации и нежеланите аборти, свързани с злоупотребата с нестероидни противовъзпалителни лекарства, изглежда са свързани с инхибиторното действие върху простагландините, което е важно за осигуряване на правилния процес на ембрионално и фетално развитие.

Приемът на тези лекарства е отговорен за повишен риск от кръвоизливи при майката по време на раждането и намаляване на интензивността и честотата на маточните контракции.

Взаимодействия

Съществуват многобройни лекарствени взаимодействия, описани за нестероидни противовъзпалителни лекарства за перорално приложение, включително ацеклофенак.

По-точно, фармакокинетичните проучвания показват как се приема контекстното предположение

Пероралните антикоагуланти и инхибиторите на обратното поемане на серотонина могат да повишат риска от кървене;
Диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II антагонисти, метотрексат и циклоспорини могат да влошат страничните ефекти, особено тези на бъбречното ниво;
Нестероидните и кортизонови противовъзпалителни средства могат да засилят действието, причиняващо разширени вени на стомашната лигавица;
Антибиотиците могат да променят терапевтичната ефикасност на двете активни съставки;
Сулфонилуреите могат да причинят променен гликемичен контрол, упражняван от хипогликемичния ефект на ацеклофенак.

Противопоказания AIRTAL ® Ацеклофенак

Приемът на AIRTAL ® е противопоказан при пациенти свръхчувствителни към активното вещество или към някой от неговите помощни вещества, свръхчувствителни към ацетилсалицилова киселина и други аналгетици, страдащи от астма, назална полипоза, чернодробна недостатъчност, бъбречно-сърдечно, чревно кървене, улцерозен колит, Болест на Крон или предходна история за същите патологии.

Странични ефекти - Странични ефекти

Използването на нестероидни противовъзпалителни средства, включително ацеклофенак, обикновено се свързва с появата на странични ефекти, в някои клинично значими случаи.

Тези реакции обикновено засягат:

Гастро-ентерален апарат с гадене, коремна болка, повръщане, диария и диспепсия и рядко гастрит и пептични язви;
Нервната система с безсъние, главоболие, сънливост и замаяност;
Кожата е подложена на повишен риск от уртикария, обрив, фоточувствителност и билозни реакции.

Също така е полезно да си припомним, че многобройните епидемиологични проучвания съчетават продължителното прилагане на нестероидни противовъзпалителни лекарства с появата на бъбречни, чернодробни, сърдечни и цереброваскуларни заболявания.