Свързани статии: Белодробно сърце
дефиниция
Белодробното сърце (или дясната сърдечна недостатъчност) е дилатацията на дясната камера в отговор на повишаването на белодробното артериално налягане. Състоянието е вторично след заболявания на гръдния кош и белите дробове и белодробната циркулация. В този контекст може да възникне белодробна хипертензия поради редукция на капилярното легло, вазоконстрикция от хипоксия и / или хиперкапния, увеличаване на алвеоларното налягане или оклузия и хипертрофия на съда. Белодробната хипертония предизвиква претоварване на работата на дясната камера и причинява каскада от събития, които компрометират сърдечната функция.
Обикновено белодробното сърце има хронично протичане, но може да бъде и остро и обратимо, ако идентифицирането и лечението са преждевременни. Хроничното белодробно сърце може да се дължи на хронични белодробни заболявания, включително хронична обструктивна белодробна болест, белодробна фиброза, пренебрегвана бронхопневмония, астма и професионални заболявания като силикоза. Острото белодробно сърце, от друга страна, е следствие от внезапни белодробни патологични събития, като кръвоизливи, емболии и пневмоторакс.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- аритмия
- Асцит
- астения
- Подути глезени
- цианоза
- Чернодробна конгестия
- Конвулсиите
- диспнея
- Разпределение на вените на шията
- Болка в гърдите
- оток
- хемоптизис
- Хепатомегалия
- Предсърдно трептене
- Хиперкапнията
- Хипоксия
- хипотония
- ортопнея
- бледост
- Парадоксална китка
- Задържане на вода
- Шумът на сърцето
- сънливост
- Конфузионно състояние
- изпотяване
- Припадък
- тахикардия
- тахипнея
- кашлица
Други посоки
Белодробното сърце причинява повече или по-малко тежки сърдечни страдания.
В началото хроничното белодробно сърце е асимптоматично, въпреки че пациентите съобщават за симптоми, дължащи се на основна пневмопатия, като затруднено дишане и астения. По-късно, с увеличаването на белодробната хипертония, се появява кашлица с храчки, смесени с кръв, периферен оток, разтягане на вените на шията, хепатомегалия и аритмии. При хроничното белодробно сърце се увеличава рискът от венозен тромбоемболизъм.
Острата пулмонарна сърце, от друга страна, трябва да се подозира в случай на остра диспнея, свързана с хипотония, бледност, тахикардия, тургор на югуларните вени, кашлица (понякога с кръвна храчка), гръдна болка, гърчове и кръвоносен колапс.
Диагнозата се основава на клинична, рентгенографска и ехокардиографска оценка; за потвърждение може да е необходима катетеризация на дясното сърце.
Лечението на белодробното сърце е насочено към заболяването, от което зависи (хронична форма) или от отстраняването на причината (остра форма). Хроничната терапия може да включва: антикоагулантна терапия, кислородна терапия и респираторни рехабилитационни програми. Острото белодробно сърце, от друга страна, е ориентирано към подобряване или намаляване на хипоксията. Впоследствие може да се посочи употребата на тромболитици.
