GLIPRESSINE ® е лекарство на базата на Terlipressin
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Хормони на задната част на хипофизната жлеза
ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти
Показания GLIPRESSINA ® - Терлипресин
GLIPRESSINE ® се използва за профилактика и лечение на кръвоизливи от езофагеални варици.
Механизъм на действие GLIPRESSINA ® - Терлипресин
Терлипресин, активната съставка на GLIPRESSINA ® е синтетичен аналог на вазопресина, характеризиращ се с добавянето на три глицинови молекули на крайния край на протеина.
Тази малка структурна вариация дава тералипсин в специфичен начин на действие, който позволява на активната съставка постепенно да се отърве от аминокиселинната опашка, като упражнява предимно вазоконстриктор, а не антидиуретично действие.
Гореспоменатото биологично свойство, концентрирано преди всичко на splanchnic ниво, позволява да се намали притока на кръв в порталната вена, намаляване на порталното налягане, след това назад съществуващата вътре в езофагеалния варицел, противодейства на кървенето, без да се засяга хемокоагулативната динамика.
Активността на терлипресина също е по-продължителна от тази на неговия аналог, позволявайки продължителност на действие, която надвишава 4 часа.
Извършени са проучвания и клинична ефикасност
1. ТЕРЛИПРЕСИНЪТ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИ С КИРИЙСКИ И РЕФРАКТНИ УСПЕХИ \ t
Проспективно проучване, оценяващо ефикасността на добавянето на терлипресин за лечение на пациенти с цироза с рефрактерна асцит и нормална бъбречна функция. Доказано е, че лечението в комбинация с диуретици и албумин е ефективно, намалявайки степента на асцит с две точки и в същото време запазвайки пациента от потенциален хеморагичен езофагеален кръвоизлив.
2. TERLIPRESSIN / EPINEFRINE В КАРДИЧНАТА АРЕСТ
Работата при спешна медицина показва как комбинираното лечение с адреналин / терлипресин може да бъде полезно при лечението на деца със спиране на сърцето.
3. ДОКЛАД ЗА СЛУЧАЙ, КРЪВ И ТЕРЛИПРЕСИН
Казус, в който се опитва да се лекува остра бъбречна недостатъчност преренална гастроинтестинална кървене, неотговаряща на конвенционална терапия, с терлипресин. Частичните резултати са подобрени с прилагането на перорален силденафил.
Начин на употреба и дозиране
GLIPRESSINE ® прах и разтворител за инжекционен разтвор за интравенозно приложение на 1 mg терлипресин ацетат :
необходимостта от интравенозно приложение на активното вещество и хирургичния обхват на патологията изискват терапевтична интервенция в болницата.
Затова ще бъде задача на лекуващия лекар да определи подходящата доза, основана на тежестта на кървенето или на превантивния вид.
Предупреждения GLIPRESSINA ® - Терлипресин
Полезно е да запомните, че лечението с GLIPRESSINA ® е напреднало терапевтично действие, което изисква непрекъснато наблюдение на здравния персонал в рамките на болнична структура, оборудвана с хирургични спешни случаи.
Артериалното налягане, сърдечната честота и плазмените електролити са основните параметри, които трябва да бъдат наблюдавани по време на лечението.
БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
Липсата на данни за безопасността на терлипресин върху здравето на плода, когато се приема по време на бременност, ограничава употребата на GLIPRESSINA® по време на гестационния период и последващата лактационна фаза.
Взаимодействия
Понастоящем няма клинично значими лекарствени взаимодействия, които могат да променят фармакокинетичния профил на терлипресин и неговата биологична ефикасност.
Противопоказания GLIPRESSINE ® - Terlipressin
Употребата на GLIPRESSINA ® е противопоказана при свръхчувствителност към активното вещество, коронарна недостатъчност, анамнеза за миокарден инфаркт, промени в сърдечния ритъм, хипертония и по време на бременност и кърмене.
Странични ефекти - Странични ефекти
Интравенозното приложение на GLIPRESSINA ® може да бъде придружено от странични ефекти като интензивна коремна болка, хипертонични шипове и свиване на диуреза.
По-малък клиничен интерес са кожна вазоконстрикция, гадене и главоболие, наблюдавани след употребата на терлипресин.
бележки
GLIPRESSINA ® е запазена за употреба в болници.
