въведение
Маневрата на Heimlich е аварийна процедура за нарушаване на дихателните пътища.
По-конкретно, тази конкретна маневра се счита за техника на първа помощ, която трябва да се приложи на практика в случай на риск от задушаване, причинена от запушване на дихателните пътища.
Маневрата на Хаймлих - характеризираща се с изпълнението на онова, което се определя като тласкане или абдоминална компресия - носи името си от лекаря, който го описа за първи път през 1974 г. Оттогава маневрата се използва успешно срещу задушаване, причинено от присъствието на органи. в дихателните пътища, въпреки че има някои ограничения за неговото използване, особено за бебета и новородени.
Какво е това?
Каква е маневра на Хаймлих?
Маневрата Heimlich е спешна процедура, която се прилага в случай на задушаване, причинено от наличието на чужди тела в дихателните пътища. Тя е създадена след блестяща интуиция от американския лекар Хенри Хеймлих, който го описа за пръв път през юни 1974 г. Въпросната процедура може да се счита за сравнително лесна за изпълнение, така че да не изисква степени в медицината или лекарствен препарат, за да бъде поставен на място. За да я научите, всъщност може да е достатъчно да се следват подходящи курсове, които понякога се организират безплатно от болници, училища или други институции.
Маневрата на Хаймлих може да бъде приложена към лица от всякакъв пол и възраст, така че може успешно да се практикува при възрастни, млади хора, юноши и деца, при условие че са достигнали една възраст.
забележки
Маневрата Heimlich не трябва да се извършва при кърмачета и деца под една година .
За повече информация относно спасяването на новородените и децата в случай на задушаване, моля вижте текста на статията, посветена на: Маневрите за педиатрични смущения.
Кога да го практикуваме
Кога трябва да се практикува маневрата на Хаймлих?
Маневрата на Хаймлих трябва да се практикува само и изключително, ако е абсолютно сигурно, че индивидът се задушава поради запушване на дихателните пътища. Освен това, коремните движения трябва да се извършват само ако пациентът е в съзнание .
За да разберем дали е необходимо да се намесим с маневра на Хеймлих, много е важно да се идентифицират признаците на предстоящото задушаване, разпознаваемо, защото индивидът:
- Слага ръце на гърлото си и не може да говори;
- Той представлява голямо затруднение в дишането и излъчва пищни звуци, когато се опитва да вдишва;
- Леко кашля, не може да напълни дробовете си с въздух, за да кашля по-енергично;
- Той приема цвят от червено до виолетово до синкаво (цианоза) поради липса на кислород.
Ако човек проявява едно или повече от гореспоменатите поведения и е в съзнание, може да се практикува маневра на Хаймлих.
Ако, от друга страна, човекът е способен да кашля по достатъчно енергичен начин и успее да диша, може да е достатъчно да я насърчи да продължи това действие, за да позволи външното тяло да бъде изхвърлено директно с кашлица. Въпреки това, ако кашлицата стане слаба и недостатъчна, както ако тя престане напълно, е подходящо да се продължи с маневра на Хеймлих.
любопитство
Актът за привеждане на ръцете ви към гърлото, когато не можете да дишате, се счита за универсален знак за задушаване .
Спасители без медицинска подготовка
Тъй като това е спасителна процедура, маневрата на Heimlich трябва да се изпълнява и от спасители, които нямат какъвто и да е медицински препарат, при условие че са наясно с начина, по който трябва да се извършват коремните движения, които го характеризират.
Знаете ли, че ...
Маневрата на Heimlich може да бъде направена и във ветеринарната област на домашни любимци като кучета и котки. Естествено, процедурата трябва да се практикува само ако имате абсолютната сигурност, че нашият четириноги приятел се задушава поради запушване на дихателните пътища и само ако знаете как да извършите маневра.
Как да го направя
Как да се направи маневра на Хеймлих
Маневрата на Хаймлих включва извършване на абдоминални компресии, за да се премахне запушването на индивида, което причинява задушаване.
Процедурата за правилно изпълнение на маневра Heimlich може да се обобщи по следния начин:
- Спасителят трябва да застане зад жертвата на задушаване, която може да седи или стои;
- След това спасителят трябва да огъне индивида напред и да опаса кръста му с двете си ръце: едната ръка трябва да бъде затворена в юмрук, а сплесканата част на палеца (съответстваща на проксималната фаланга, за да е ясна) трябва да бъде поставена в контакт с корема на жертвата, между долния край на гръдната кост и пъпа ; другата ръка трябва да сграбчи юмрук така, че да осигури здраво захващане и по такъв начин, че да позволи изпълнението на абдоминални компресии.
- Веднъж поставен правилно, спасителят, помагайки си с ръка, която хваща юмрука, трябва да упражнява серия от удари по корема . Последните трябва да бъдат бързи, дълбоки и да се изпълняват в антеро-заден и каудо-краниален смисъл ; с прости думи, компресиите трябва да се носят навътре, привличайки жертвата към него, и трябва да бъдат насочени отдолу нагоре, като че ли иска да вдигне лицето.
- Маневра Heimlich, изпълнявана по този начин, трябва да продължи, докато индивидът не премахне препятствието, което пречи на дишането; или докато жертвата загуби съзнание . В последния случай маневра Heimlich вече не може да бъде изпълнена и е необходимо да се намеси по друг начин (по-подробна информация може да бъде намерена в специалната глава "Насоки").
Не забравяйте, че:
- Когато изпълнява маневрата на Хеймлих, спасителят трябва да държи главата си до жертвата; по този начин трябва да се избягват сблъсъци между жертвата и спасителя.
- Коремната компресия НИКОГА не трябва да се поставя върху гръдния кош, а само върху коремната част между долния край на гръдната кост и пъпа.
Хеймлих Маневър при бременни жени
Маневрата на Хаймлих може да се практикува и при бременни жени. В такива случаи обаче ръцете трябва да се поставят малко по-високо, точно под гръдната кост, но все пак върху корема и НИКОГА на гръдния кош.
Heimlich маневрира върху себе си
Колкото и странно да изглежда, маневра на Хаймлич също може да се практикува върху себе си. В такава ситуация е необходимо да има бързи рефлекси и способност да останем достатъчно ясни, за да можем да приложим прекъсването на практика.
Има два начина да се практикува Heimlich, маневриращ върху себе си:
- Възможно е да се извърши същата техника, описана по-горе, следователно е възможно да се пристъпи чрез поставяне на ръцете затворени в юмрук между гръдната кост и пъпа и упражняване на коремно налягане отдолу нагоре, докато чуждото тяло не бъде изхвърлено;
или
- Можете да използвате помощта на фиксиран обект - като например стол с достатъчно висок гръб или гръб на диван или фотьойл - облегнат на горната част на корема и упражняващ натиск отдолу високо, докато чуждото тяло не бъде изхвърлено.
Цел на Маневъра на Хаймлих
Целта на коремните движения, които характеризират маневра на Хаймлих, е да упражнят натиск, така че да компресират диафрагмата и белите дробове, което води до изчезване на остатъчния въздух в тях. Този въздух, който излиза, след това ще упражнява пневматично налягане върху чуждото тяло, което причинява запушването, като по този начин позволява неговото експулсиране.
Насоки
Насоки за третиране на екстендуалното образование
Насоките, определени от Европейския съвет за реанимация за лечение на задушаване на чужди тела, не предвиждат единственото изпълнение на маневра на Хаймлих за извършване на нарушаване на дихателните пътища.
Всъщност, когато жертвата не може да кашля и показва признаци на задушаване, те препоръчват:
- На първо място, направете пет удара на гърба ( задни пакети или междупластови удари). Тези удари трябва да се извършват, както следва:
- Спасителят трябва да бъде поставен до жертвата, огъване на торса напред, поддържане на гърдите с ръката и шията с ръка;
- Веднъж правилно позициониран, спасителят трябва да даде пет енергични удара между лопатките на жертвата с страничен път на евакуация, т.е. като внимава да не удари главата на жертвата.
- Ако барабаните на гърба не провокират изхвърлянето на чуждото тяло, тогава спасителят може да продължи с маневра на Хаймлих, като изпълни пет абдоминални компресии .
- Променливият контур Heimlich на гърба / маневра трябва да се повтаря, докато препятствието бъде изхвърлено.
- Ако жертвата загуби съзнание, преди да изгони чуждото тяло, горните процедури трябва да бъдат прекъснати.
Какво да правите, ако жертвата загуби съзнание?
Въпреки изпълнението на маневрата на Хеймлих, може да се случи, че индивидът загуби сетивата си, без да изгони чуждото тяло. Следователно в такава ситуация е необходимо:
- Поставете индивида в легнало положение (т.е. лежи по гръб) на твърда повърхност (например на пода или на маса);
- Hyperexpend главата и проверка на устната кухина в опит да се открие чуждото тяло, което пречи на дихателните пътища. Ако чуждото тяло е на повърхността, тогава можете да мислите да продължите с отстраняването му.
- Ако чуждото тяло не е видимо и не може да бъде отстранено, може да е полезно да се извърши кардиопулмонална реанимация (CPR), ако не за да се улесни излизането на чуждото тяло, за да се поддържа основната жизнена функция. Тази последна процедура включва редуване на вентилацията на устата в устата и компресирането на гръдния кош според точен модел, който варира в зависимост от състоянието на жертвата. Процедурата по реанимация обаче няма да бъде взета предвид в тази статия.
Естествено, отново ви напомняме колко е важно да поискате медицинска помощ възможно най-скоро.
Какво да направите след това
Какво да направите след успешно изпълнение на маневра Heimlich?
Ако индивидът е в съзнание и маневрата на Heimlich е довела до изгонването на обекта, отговорен за запушването на дихателните пътища, много вероятно е дишането да възобнови спонтанно. Ако това не се случи, е необходимо да се намеси незабавно чрез изкуствено дишане и кардиопулмонална реанимация . Ясно е, че това са спешни процедури, които не са достъпни за всички, поради което винаги е необходимо да се предупреждава за здравна помощ.
забележки
Здравната помощ също трябва да се свърже, ако маневрата на Heimlich е била извършена успешно и пациентът е възобновил дишането спонтанно. Това е така, защото би било добре за нещастната жертва да се извършат медицински прегледи, за да се изключи наличието на каквито и да било щети, причинени от току-що избягналия риск от задушаване и / или наличието на чуждото тяло в дихателните пътища.
Нежелани рискове и ефекти
Нежелани ефекти и възможни рискове, свързани с изпълнението на маневъра на Хеймлих
Макар и правилно изпълнена, маневрата на Heimlich е все още „принудена“ процедура, която може да доведе до появата на нежелани ефекти. Сред тях най-често се среща хематомът, намиращ се в точката, където са извършени компресиите. Освен това, ако маневрата не се извърши правилно и се извършва с прекалено голяма сила, съществува и реалният риск от нанасяне на сериозни наранявания, като например фрактура на мечовидния процес или дори на ребрата.
Поради тази причина, в случай на задушаване, отново се изтъква важността на незабавното предупреждаване на медицинската помощ . Нещо повече, трябва да се помни, че - макар маневрата на Хеймлих да се изпълнява правилно и успешно (от спасители без подготовка, както и от здравни работници) - е много важно жертвата да премине през медицински преглед, за да се гарантира не са докладвали за щети.
