варикоцеле

всеобщност

Варикоцеле е патологично изменение на тестикуларните вени, които имат функция на източване на кръв от тестисите. Тази промяна се състои, по същество, в разширяване на вените, което често причинява подуване на засегнатия тестис .

Фигура: представяне на варикоцеле в синусовия тестис. От сайта: dilipraja.com

Точните причини, които водят до венозна дилатация, все още са неясни.

Обикновено подутият тестис е единствената проява на варикоцеле; въпреки това в някои случаи към оток могат да се добавят симптоми като дискомфорт или, още по-лошо, болка. Освен това, най-тежките варикоцеле могат да доведат до атрофия на тестисите и безплодие.

За окончателна диагноза в много случаи е достатъчна само обективната проверка.

Повечето варикоцели не се нуждаят от специфично лечение; всъщност, използването на хирургическа намеса се случва само в редки случаи, например при наличие на болка и / или тестикуларна атрофия.

Кратко описание на мъжките генитални апарати

Мъжкият генитален апарат се състои главно от следните части:

• Testicoli или didimi . Те са мъжките гонади, които са главните репродуктивни органи на мъжа. Съдържащи се в скротума (или скротална торбичка), има две на брой и имат за задача да произвеждат милиони сперматозоиди, или мъжките репродуктивни клетки; те произвеждат и мъжки полови хормони (тестостерон), които са основни в развитието на първични и вторични сексуални характеристики и в контрола на гениталния апарат.
• Семинарни и простатни везикули . Семенните везикули са две и произвеждат вискозна течност, подобна на семенната течност. От друга страна, простатата е жлеза, която произвежда и излъчва действителната семенна течност, основна течност за подхранване на сперматозоидите и съставляваща, заедно с последната, сперматозоидите.
• Epididymis и vas deferens. Това са двата малки канала, които обединяват тестис, първо, със семенните мехурчета и след това с простатата. Епидермисът и дефектните канали на двата тестиса преминават през епидермиса и са предназначени да се смесват със семенната течност, за да образуват сперматозоидите.
• Уретера . Това е малък канал, който преминава през пениса, през който урината и семенната течност (или сперматозоидите, ако има и сперматозоиди) се изхвърлят в спермата. Излъчването на семенната течност се нарича еякулация. За да се провери дали урината и спермата не се смесват помежду си, има вид на мускулна клапа.
• Пенис . Това е мъжкият репродуктивен орган и последната част на пикочните пътища. Благодарение на своята анатомична структура, тя позволява преминаването на сперматозоида от мъжа към жената.

Какво е варикоцеле?

Варикоцеле е патологична дилатация на тестикуларни вени (или сперматици), които минават по семенната връзка и имат за задача да източват кръвта от тестисите.

Началото на варикоцеле е една от възможните причини за подуване на тестиса .

Какво представлява семенната връзка?

Сперматозният шнур е вид дръжка или въже (всъщност е известен също като сперматозоиден кабел ), с мека консистенция, с диаметър около един сантиметър и средна дължина от 14 сантиметра.

Разпростирайки се от задната част на тестиса до коремния отвор на ингвиналния канал, семенната връзка се движи - като се започне отдолу - скротума и ингвиналния канал.

Сперматозният кабел осигурява подкрепа на различни структури; по протежение на курса си в действителност:

• Кръвоносни съдове, като тестикуларна артерия, външна артерия на сперматозоидите, тестикуларни вени и лимфни съдове.
• нерви
• Различният канал
• Вагиналната връзка
• още

VARICOCELE И VARICOSE VENUS

Варикоцеле и разширени вени са две болестни състояния с различни общи точки (от възможните причини до свързаната симптоматика).

От сайта на www.credit.co.uk

Според СЗО (Световна здравна организация), разширени вени (или разширени вени ) са анормални и сакуларни дилатации на венозните съдове. Най-засегнатите анатомични места са долните крайници.

епидемиология

Много мъже страдат от варикоцеле; според последните оценки, в действителност, да бъдеш носител е човек на всеки 7 години.

Най-засегнатите лица са индивиди на възраст между 15 и 25 години.

На двете кабели на семенната течност може да се развие варикоцеле; въпреки това, той е много по-чест в левите тестикуларни вени (около половината от случаите), тъй като на скроталното ниво те извършват по-изкривен път, благоприятстващ варикоцеле.

Дясните варикоцели и тези, които присъстват едновременно на двата фуникулара, са съответно много редки и редки.

Причини

Точните причини, които причиняват прекомерна дилатация на тестикуларните вени, в момента са все още неясни.

Във връзка с това експертите формулираха две възможни теории:

• Според една теза, проблемът се дължи на неизправност на клапанната система на вътрешната стена на вената. При нормални условия, тази клапанна система принуждава кръвта да се движи в една посока, която е към сърцето; в случай на варикоцеле, тяхното неправилно функциониране би позволило на кръвта да се върне обратно, променяйки анатомията на венозните съдове, в които тя се застоява.
• Според другата теза проблемът би бил пряка последица от блокиране на кръвния поток, разположен на нивото на венозните коремни съдове, разположени след тестикуларните вени.

  Това блокиране ще предотврати изтичането на кръвта от венозните семенни съдове, които следователно ще натрупат кръв и ще се разширят.

ИДИОПАТИЧЕН ВАРИКОЦЕЛ И ВТОРИЧЕН ВАРИКОСЕЛ

Според експерти, неизправността на венозните клапи (първа теза) се дължи на т.нар. Идиопатична варикоцеле . Идиопатичната варикоцеле е типична за юноши и млади хора.

Идиопатичният термин, който в медицинската област е свързан с болестите, които възникват без установими причини, се отнася до факта, че причината за създаването на неизправност на венозните клапи все още не е известна.

Идиопатичната варикоцеле обикновено е леко разстройство.

Фигура: първа теория за възможните причини за варикоцеле.

В здравите венозни съдове (отгоре), клапаните предотвратяват връщането на кръвта. В венозните съдове, при които клапанната система е дефектна (отдолу), клапите позволяват на кръвта да се върне обратно и по този начин да предизвика дилатация.

От сайта: patient.co.uk

Напротив, според експертите, блокът след тестикуларните вени (втората теза) би бил в основата на т.нар. Вторична варикоцеле . В медицината патологията се нарича вторична, когато възникне поради проблем в други места на тялото (например вторична белодробна хипертония възниква вследствие на тумор на гръдно ниво, който избутва белодробните артерии).

В много вторични варикоцели се подозира, че проблемът, причиняващ блокирането на кръвния поток, е наличието на тазов или абдоминален тумор (например бъбречно-клетъчен карцином ); тумор, който компресира венозните съдове, в които от тестикулозните вени трябва да тече предшестващата кръв.

Вторичните варикоцели са типични за хора над 40-годишна възраст.

Забележка: тези дефиниции разглеждат двете теории относно възможните причини за варикоцеле да бъдат верни.

РИСКОВИ ФАКТОРИ

Понастоящем все още има малко яснота по отношение на рисковите фактори. Някои проучвания показват, че високият ръст би бил предпочитан елемент; обаче, тъй като не всички много високи хора страдат от варикоцеле, такова изследване заслужава по-нататъшно проучване и потвърждение.

Симптоми и усложнения

За задълбочаване: Варикоцеле Симптоми

Много често дилатацията на семенните вени се наблюдава само при подуване на тестисите ; всъщност повечето варикоцели са асимптоматични, т.е. те не причиняват никакви явни симптоми (или признаци).

Редките случаи на симптоматична варикоцеле се характеризират с чувство на дискомфорт и понякога поради истинска болка в надутия тестис .

По-специално:

• Увеличава интензивността, когато пациентът е стоял дълго време през деня или е бил ангажиран с изтощителна физическа активност.
• Увеличете вечерта.
• Намалява интензивността, когато пациентът лежи на стомаха.

КОГА ДА СЕ СВЪРЖЕТЕ С ЛЕКАРА?

При наличие на анормална болка и подуване на скротума или разлика в размера между двата тестиса е препоръчително незабавно да се свържете с Вашия лекар за по-подробно проучване на ситуацията.

Както вече споменахме, варикоцеле често е асимптоматичен и не представлява сериозно разстройство. Въпреки това, присъствието му, придружено от гореспоменатите нарушения, заслужава точна медицинска оценка. Всъщност, небрежност може да се превърне в едно или повече усложнения в напреднал стадий на заболяването.

Усложнения

Най-тежките варикоцели могат да доведат до следните усложнения:

• Атрофия на тестисите . В медицината терминът атрофия се отнася до намаляване на масата на тъкан или орган, причинени от намаляване на клетъчния обем (т.е. клетките, които образуват засегнатата тъкан или орган).

  Следователно, атрофията на тестисите е намаление на размера на един или и двата тестиса .

  В случай на варикоцеле, засегнатият тестис е очевидно този, който е засегнат от проблема към венозните съдове на тестисите.

  Точните причини за задействане са неясни. Според най-акредитираната теория стигмата на скроталното ниво би била причина за тестикуларна атрофия; всъщност в тази кръв има токсини и отпадъчни продукти, взети от новопръскани тъкани, които, задържащи се дълго време в скротума, биха причинили повече или по-малко сериозно увреждане на тестиса и намаляване на обема му.

  Освен това, отново поради стагнацията на венозната кръв, артериалното кръвообращение е затруднено и недостатъчно, за да запазят всички клетки на тестиса живи с варикоцеле.

• Мъжко безплодие . Подобно на атрофията, мъжкото безплодие също ще се дължи на стагнацията на кръвта в тестикуларните вени. Според експертите всъщност това би довело до необичайно повишаване на температурата около тестисите; повишаване на температурата, което в дългосрочен план засяга формирането на сперматозоидите и способностите за движение на сперматозоидите.

  Въпреки че е възможно усложнение, мъжкото варикоцеле безплодие е много рядка възможност.

Продължи: Варикоцеле - диагностика и лечение »\ t