Имплантирани, когато здравето на едното или и двете колена е силно компрометирано, модерните импланти на коляното са проектирани да продължат между 10 и дори 20 години .
След този период (или преди, ако се появят усложнения или ако протезният имплантант не се погрижи за тях), те трябва да бъдат заменени с подобни елементи.
Операцията за замяна на влошена и / или неправилно функционираща протеза на коляното се нарича ревизия .В сравнение с първата протеза и процедурата за нейното имплантиране, всъщност втората протеза е много по-деликатна и интервенцията, с която се прилага, е много по-сложна .
Да видим заедно причините:
- Лепилото, използвано за фиксиране на протезните елементи и костния растеж около тях, затруднява отстраняването на старите протези.
Често, за да се получи задоволителен и печеливш резултат с оглед на заместването, хирурзите трябва да отстранят отделни части от бедрената кост и пищяла, т.е. костите, върху които се прилагат протетичните елементи.
- В много случаи е необходимо да се извършат трансплантации на кости, т.е. да се вземат костни части от друга точка на тялото и да се прилагат там, където ще се имплантира протезата. Това се дължи на факта, че бедрената кост и пищяла са много влошени (още повече, ако отстраняването на старата протеза е много трудно).
- Рискът от поява на оперативни и постоперативни усложнения е много по-голям в сравнение с първата интервенция.
- Като цяло, втората протеза трае по-малко, защото те са по-изложени на увреждане.
- Операцията е доста дълга: обикновено продължава 3 часа, или два пъти повече от първата протеза.
НОМЕРА И ПРИЧИНИ НА ПРЕРАЗГЛЕЖДАНЕ
В Съединените щати годишно се извършват около 54 000 операции по ревизия .Краткосрочни прегледи - в краткосрочен план - само за няколко седмици или няколко месеца след първата интервенция - за 0, 2% от пациентите, в рамките на 90 дни и за 3, 7%, в рамките на 18 дни месеци .
Причините, които най-често водят до преждевременна замяна на първите коленни протези, са: инфекции (обикновено бактериални) и механични изменения на един или повече компоненти.
Дългосрочни прегледи - където дългосрочните средства са най-малко 5 години след първата намеса - се случват, за 6% от пациентите след 5 години и за 12% от пациентите след 10 години .В този момент причините за заместването са свързани с повече или по-малко нормално влошаване на протезния имплант.
