NATRILIX ® е лекарство на базата на индапамид
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Диуретици / диуретици с незначително диуретично, тиазидно-подобно действие.
ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти
Показания NATRILIX ® Индапамид
NATRILIX ® е показан за лечение на есенциална хипертония.
Механизъм на действие NATRILIX ® индапамид
NATRILIX ®, приеман през устата, ефективно се абсорбира на нивото на стомашно-чревния тракт, като достига максималната плазмена концентрация в рамките на първия час на приложение. Антихипертензивното действие на NATRILIX® се дължи на наличието на активна съставка индапамид, способна да инхибира реабсорбцията на натрий на нивото на дисталния тубулен епител на нефрона, улеснявайки отделянето на урина и следователно стимулиращо увеличаването на диурезата. В допълнение към диуретичното действие, при контрола на хипертонията, изглежда участва и втори механизъм, който позволява да се контролира периферната съдова резистентност и да се намали свиването на съдовата мускулатура. Този ефект изглежда се медиира от повишения синтез на простагландини, чрез вазодилататорно и анти-агрегиращо действие.
След като ефектът е завършен, индапамид се екскретира - до голяма степен непокътнат - главно чрез урината.
Извършени са проучвания и клинична ефикасност
1. КОМБИНИРАНА ТЕРАПИЯ С ИНДАПАМИДА В ХИПЕРТЕНЗИЯ
Известно е, че основната терапевтична индикация за индапамид е есенциална хипертония. В това проучване, което включва приблизително 11 140 хипертонични пациенти с диабет тип II, е наблюдавано, че комбинираната терапия между индапамид / периндоприл за 6 седмици осигурява значително подобрение на кръвното налягане (намалява с около 6 mmHg), като намаляване на съдови, бъбречни и сърдечни събития с повече от 14%. Друг положителен аспект на комбинираната терапия е липсата на клинично значими странични ефекти, въпреки че те са пациенти с диабет тип II, при които хипертензивните терапии често съпътстват промяна на нормалния гликемичен профил.
2. ИНДАПАМИД И ИЗГОТВЯНЕ НА СЕКСУАЛНИЯ ЖИВОТ
Около 2/3 от пациентите с хипертония проявяват прогресивно влошаване на сексуалния си живот. Това проучване, известно като BOLERO, показва, че приложението на индапамид в продължение на 8 седмици гарантира влошаване на сексуалния живот при около 33% от лекуваните пациенти и само с 1% подобрение. Известно е обаче, че подобряването на сексуалния живот може да се постигне и чрез възстановяване на правилния начин на живот.
3. ИНДАПАМИД В КОНТРОЛ НА ВАСКУЛАРНА ФУНКЦИОНАЛНОСТ
Комбинираното лечение с индапамид / периндоприл отдавна се използва при пациенти с хипертония с отлични резултати. Хипертонията, обаче, подлага съдовите структури на непрекъснато увреждане, което може да компрометира нормалната функция на микроциркулацията. Тази терапевтична комбинация се оказа полезна не само за подобряване на нивата на налягане, но също и за подобряване на структурно и функционално състояние на съдовия ендотелиум на микроциркулацията, упражняващо уникално действие в тази терапевтична категория.
Начин на употреба и дозиране
Таблетките индапамид NATRILIX ® 2, 5 mg: препоръчваме да приемате перорална таблетка сутрин.
NATRILIX ® 1, 5 mg таблетки с удължено освобождаване: препоръчваме приемането на една таблетка на всеки 24 часа, за предпочитане сутрин.
Увеличаването на дозата не се придружава от повишаване на антихипертензивния ефект, причинен от контрола на съдовата резистентност, докато се наблюдава повишаване на диуретичния ефект.
Дозата трябва задължително да се коригира при възрастни, въз основа на възрастта, пола, теглото и патологичното състояние, което то представя.
ВЪВ ВСЕКИ СЛУЧАЙ, ПРЕДИ ПРИЕМАНЕ НА NATRILIX ® ИНДАПАМИД - НЕОБХОДИМ МЕДИЦИНСКИЯТ КОНТРОЛ И КОНТРОЛ.
Предупреждения NATRILIX ® Indapamide
Преди да приемете NATRILIX ® и по време на целия план за лечение, е необходимо да се направи оценка на хематологичната картина на натрий, калий и хлоремия. При пациенти с диабет, или подложени на хипогликемична терапия, или с чернодробно или бъбречно заболяване, ще е необходимо - в допълнение към периодичния контрол на електролитния панел - да се следи кръвната захар и урикемията.
Контролите трябва да бъдат още по-чести при всички пациенти, страдащи от чернодробни и бъбречни заболявания, аритмии, сърдечносъдови проблеми и предразположени към електролитни дисбаланси.
Прилагането на NATRILIX ® в някои случаи е свързано със случаи на хиперкалциемия, обосновани от биологичното действие на активното вещество, което предполага прекъсване на терапията преди извършване на теста за паращитовидната функция.
Въпреки че няма преки доказателства, които да свързват приема на индапамид с намалена способност за шофиране или използване на машини, важно е да се помни, че някои от страничните ефекти на това активно вещество и диуретици като цяло могат значително да попречат на нормалните способности. възприемчиви и реактивни на пациента.
БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
Проучванията, проведени върху лабораторни животни, не показват тератогенни ефекти за плода, предизвикани от приложението на лекарството. Въпреки това, употребата на NATRILIX® по време на бременност и кърмене не се препоръчва, предвид възможното непокътнато секретиране на активното вещество през кърмата.
Взаимодействия
NATRILIX ® може да повиши токсичните ефекти на:
- Цифрови, поради всяка хипокалиемия, предизвикана от лекарството;
- Литиеви соли след значително намаляване на бъбречния клирънс.
В допълнение, хипотензивният ефект може да бъде засилен от едновременното прилагане на бета-блокери, АСЕ инхибитори, метилдопа и други хипотензивни лекарства. За много от тези лекарства обаче може да се наблюдава по-голям хипокалиемичен ефект.
Противопоказания NATRILIX ® Индапамид
Приемът на NATRILIX® трябва да се избягва в случай на свръхчувствителност към лекарството, активното вещество или някой от неговите компоненти, при пациенти с тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, придружени от анурия, с мозъчно-съдови инциденти, с феохромоцитом и синдром на Conn.,
Странични ефекти - Странични ефекти
Прилагането на терапевтични дози NATRILIX ® може да бъде съпътствано от появата на леки странични ефекти, най-общо поради "биологичния" ефект на лекарството. Най-често срещаните вследствие на хипокалиемията включват сухота в устата, астения, загуба на апетит, мускулни спазми, гадене и проблеми със стомашно-чревния тракт. Хипотензивният ефект, от друга страна, може да причини замайване, сънливост и затруднено поддържане на ортостатичната позиция.
Тази симптоматика става много по-тежка в случай на предозиране, където може дори да се развие до респираторна депресия.
В случай на свръхчувствителност към един от компонентите на NATRILIX ® и по-честите реакции са с дерматологичен характер и включват кошери, екземи и кожен обрив.
бележки
Таблетките NATRILIX® могат да се продават само по лекарско предписание.
Употребата на NATRILIX® таблетки трябва винаги да се прави след консултация с Вашия лекар.
Безразборното използване на NATRILIX® сред спортистите, а не за търсене на загуба на няколко килограма, излага тялото на сериозни странични ефекти. Нещо повече, винаги е подходящо да се повтори, че загубата на тегло се диктува от елиминирането на течности и соли, а не от реалния ефект на загуба на тегло, който се разбира като загуба на мастна маса.
Затова NATRILIX ® е класифициран като DOPANT вещество.
