Ренина - Ангиотензин

Сложната ренин-ангиотензинова система е свързана с регулирането на артериалното налягане, т.е. силата, упражнявана от кръвта по стените на артериите, от която зависи адекватната перфузия на кръвта към всички телесни области; Този натиск се влияе, наред с други неща, от количеството кръв, което сърцето избутва, когато се изпомпва, чрез силата на свиване и от съпротивленията, които се противопоставят на свободния поток на кръвния поток. Е, ренин-ангиотензиновата система действа от една страна чрез увеличаване на обема на кръвта (чрез стимулиране на синтеза и освобождаване на алдостерон от надбъбречната кора), а от друга чрез предизвикване на вазоконстрикция.

Вазоконстрикция - а именно намаляване на лумена на кръвоносните съдове - предизвикана от системата ренин-ангиотензин, значително повишава кръвното налягане. Забелязваме това явление, когато поливаме зеленчуковата градина с гумена тръба, като намаляваме размера с пръсти, за да увеличим разстоянието, достигано от водната струя. Също толкова интуитивен е фактът, че това, а с него и налягането на водата, се увеличава и намалява, когато отваряме или затваряме кранчето съответно. Същият ефект се предизвиква от алдостерон, хормон, синтезиран от кората на надбъбречната жлеза при стимулиране на системата ренин-ангиотензин. Алдостеронът действа в действителност върху дисталната част на нефроните (функционални единици на бъбреците), където определя намаляване на екскрецията на натрий и вода и увеличаване на екскрецията на калиеви и водородни йони. Задържането на натрий и вода от страна на бъбреците увеличава плазмения обем и кръвното налягане, точно като при водата и чешмата.

Основният контролен център на ренин-ангиотензиновата система е разположен на нивото на бъбреците и по-точно в клетките на икстагломеруларния апарат, където се произвежда и съхранява протеолитичният хормон ренин. Неговият биологичен ефект води до действие на плазмен протеин, синтезиран от черния дроб, наречен ангиотензиноген, превръщайки го в декапептид ангиотензин I. Този кръвен протеин на свой ред се трансформира от ензим за конверсия (така наречения АСЕ, акроним на ангиотензин конвертиращия ензим ) в октапептид ангиотензин II, който се подлага на допълнителен ензимен лизис, за да се превърне в ангиотензин III и други метаболити, като ангиотензин IV и ангиотензин 1.7.

Ангиотензин III, в по-малка степен, ангиотензин I, и особено ангиотензин II (който е най-мощният вазоконстриктор в нашето тяло), са отговорни за вече споменатите биологични ефекти на ренин-ангиотензиновата система, която те извършват чрез взаимодействие. със специфични рецептори (AT1 и AT2). Между двете най-представени са AT1, които, когато са стимулирани от лиганда:

- насърчаване на свиването на гладката мускулатура на артериолите и на набраздения мускул на миокарда (положителен инотропен ефект).

- стимулират центъра на жаждата и производството на алдостерон, благоприятствайки реабсорбцията на натрия и увеличавайки волемията (която също се увеличава директно, действайки на нивото на бъбречните тубули, с подобно действие към същия алдостерон и ADH).

AT2 рецепторите са по-представени в тъканите на плода, те постепенно намаляват при новородените и въпреки че все още имат несигурен ефект, те изглежда играят роля в развитието на тъканите.

Ренин-ангиотензиновата система след това се активира, когато възникнат състояния, които водят до забележимо понижение на кръвното налягане, например травма на загуба на кръв. Полуживотът на ренин - който се разгражда в черния дроб - всъщност е кратък, от порядъка на 10-20 минути; аналогична реч за ангиотензин II, която бързо се разрушава в периферните капилярни слоеве от множество ензими, наречени ангиотензиназа. Ангиотензиногенът, от друга страна, обикновено присъства при високи плазмени нива и има удължен полуживот.