анатомия

Коронарна: Какви са те? Анатомия: произход и курс; функции; Патологии на A.Griguolo

всеобщност

Коронарните артерии са двете артерии на човешкото тяло, които имат важната задача да оксидират мускулната тъкан на сърцето, за да поддържат последните здрави и индиректно оптимизират функционалността му.

Двете коронари се раждат от възходящата аорта - по-точно в участък, наречен аортен корен - и единият се разпределя от дясната страна на сърцето (дясната коронарна артерия) и едната от лявата страна на сърцето (лявата коронарна артерия).

Коронарните артерии са в състояние да достигнат до всяка област на мускулната тъкан на сърцето, тъй като са надарени с многобройни разклонения, които приемат родовото наименование на клоните.

Ако са подложени на стесняване или оклузия, коронарните артерии са отговорни за медицинско състояние, известно като заболяване на коронарните артерии; феноменът на коронарната артериална болест поставя началото на много опасна патология: миокардна исхемия.

Какво представляват коронарните артерии?

Коронарните артерии или коронарните артерии са артериалните съдове, които с помощта на многобройните си клони се простират по цялата външна повърхност на сърцето и доставят миокарда, т.е. сърдечния мускул, с окислена кръв.

Коронарните артерии са артериите, които поддържат сърцето живо, здраво и функциониращо, т.е. органът, от който зависи благосъстоянието на целия организъм.

Когато сърцето не получава правилното кръвоснабдяване, то започва да страда - тъй като му липсва кислород, който го поддържа жив - и се повреди.

Страданието и неправилното функциониране на сърцето компрометират благосъстоянието и функционалните възможности на всички други органи на човешкото тяло, на първо място мозъка.

анатомия

Има две коронарни артерии и те произхождат от началото на аортата, големия артериален съд на човешкото тяло, който се ражда от лявата камера на сърцето.

Произход на коронарните артерии

Коронарите са разпределени по една от лявата страна и една от дясната страна на сърцето, така че да попълнят напълно всички тъкани на този орган, толкова важни за живота; коронарната артерия, която доставя левия сектор на сърцето, се нарича лява коронарна (или лява коронарна артерия ), докато коронарната, която подхранва десния сектор на сърцето, се нарича дясната коронарна артерия (или дясната коронарна артерия ).

Когато се отдалечават от аортата и се разпределят по сърдечния мускул, двете коронари се разделят на различни клони, наречени клони, които са от съществено значение за високо ефективното кръвоснабдяване.

Знаете ли, че ...

Коронарите притежават титлата " първите разклонения на аортата "; пред тях, всъщност, аортата не дава живот на други вторични кръвоносни съдове.

Произход на коронарните артерии: подробности

Коронарните артерии възникват в първата част на възходящата аорта, черта, която е известна като аортен корен и която има 3 характерни входа, известни като аортни синуси .

"Възходяща аорта" е анатомичното име на първата част на аортата, част, която започва непосредствено след аортната клапа, присъстваща в лявата камера на сърцето и която завършва с началото на аортната арка.

По-конкретно, лявата коронарна артерия възниква от така наречения преден аортен синус на аортния корен, докато дясната коронарна артерия възниква от така наречения задния аортен синус на аортния корен.

Аортният корен може да бъде дефиниран като къс сегмент на възходяща аорта, който преминава от така наречения аортен пръстен (влакнест пръстен, който контурва отвора на аортната клапа) до така наречената синусо-тубулна връзка (граничен регион, който отбелязва края на всяка връзка между възходяща аорта и аортна клапа).

Курсът на Coronarie: подробностите

КОРОНАРИЯ ПРАВО И ГРАНИЦА

От задния аортен синус дясната коронарна артерия води до дясната част на сърцето и с по-ниска диагонална ориентация преминава през така наречената дясна коронарна болка, докато достигне crux cordis .

Дясната коронарна sulcus е видимият жлеб от външната страна на сърцето, който бележи вътрешното разделяне между дясното предсърдие и дясната камера.

Вместо това crux cordis е кръстообразната бразда, която се образува в долната част на задната страна от сърцето, поради срещата между коронарните жлебове (линия на разделяне между предсърдието и основния му стомах) и интервентрикуларната преграда (ламината). на сърдечна тъкан, която разделя двете вентрикули).

Следвайки гореспоменатия път (десен коронарен sulcus - crux cordis ), десният коронарен излъчва 3 странични клона, които по-специално са:

  • Дясната задна низходяща артерия (или задната интервентрикуларна артерия ). Оборудван с малки вериги, този клон на дясната коронарна артерия поема полето в задната част на дясната камера.
  • Дясната маргинална артерия . Този клон на десния коронарен се разпределя по предната повърхност на дясната камера.
  • Артерията на синоатриалния възел и атриовентрикуларния възел . Този клон на десния коронарен се насочва към себе си, където сърцето представя своята електрическа система на проводимост, т.е. множеството от компоненти, които контролират пулса. Трябва да се отбележи, че артерията на синоатриалния възел и на атриовентрикуларния възел е, при 60% от хората, клон на дясната коронарна артерия и при останалите 40% от индивидите, подгрупа на клона на лявата коронарна артерия. като лявата артерия на заоблена.

Моля, обърнете внимание

Клоните на артерията са неговите клони. Следователно, те са кръвоносни съдове с еднакви характеристики - с изключение на незначителния калибър - и могат да бъдат наречени артерии, без да се правят грешки в терминологията.

ЛЕВА КОРОНАРНА И НЕГОВИТЕ КЛОНОВЕ

Започвайки от предния аортен синус, лявата коронарна артерия се придвижва към лявата част на сърцето и с долно-диагонална ориентация, клинове в лявата коронарна sulcus за около 20 милиметра; след което прекъсва курса си, разделяйки се на два клона, които са:

  • Лявата предна низходяща артерия (или предна интервентрикуларна артерия ). Това крайно разклонение на лявата коронарна е разположено в предната част на лявата страна на сърцето.

    Лявата предна низходяща артерия включва няколко под-вериги, чиито имена са: диагонални артерии (или диагонални клони ) и периферни артерии (или септални клони ).

Взето от Wikipedia.org
  • Лявата артерия в кръглото . Това крайно разклонение на лявата коронарна е главният герой на дълъг курс, който започва от лявата страна до сърцето и завършва зад лявата камера.

    Подобно на предишния клон, артерията в лявата обшивка включва също няколко под-клона, които са: лявата предсърдна артерия (или ляво предсърдно отделение), лявата маргинална артерия (или лявата маргинална клон) и при 40% от хората, артерия на синоатриалния възел и атриовентрикуларния възел (помнете, че при 60% от индивидите този артериален съд е клон на лявата коронарна артерия).

Други особености на коронарните артерии: анастомози

Да се ​​разбере: какво е анастомоза?

В анатомията терминът " анастомоза " обикновено показва връзка между кръвоносните съдове, която в случая на артериите има за цел да осигури ефективно кръвоснабдяване при появата на запушване на съда / оклузия.

Коронарните артерии имат анастомози, които за разлика от подобни структури, намиращи се в други части на човешкото тяло (напр. Дланта на ръката), не са много ефективни при осигуряване на непрекъснато кръвоснабдяване в случай на вазални прегради.

Най-важните коронарни анастомози са:

  • Анастомозата, разположена на нивото на интервентрикуларния жлеб (линия, която се разделя на две вентрикули) между подгранулите на лявата предна низходяща артерия (клон на лявата коронарна артерия) и клоните на дясната задна низходяща артерия.

и

  • Анастомозата, разположена в атриовентрикуларната бразда между лявата обемна артерия (клон на лявата коронарна артерия) и дясната коронарна артерия.

варианти

При някои хора коронарните артерии имат анатомия, различна от показаната по-горе.

Всъщност това може да се случи

  • Дясната задната низходяща артерия, вместо да е клон на дясната коронарна артерия, е или подгрупа на лявата артерия (крайната част на лявата коронарна артерия), или в същото време разклоняване на дясната коронарна артерия и лявата артерия;
  • Коронарите, вместо да са 2, са 3. В този случай третата коронарна артерия приема името на задната коронарна артерия ;
  • Една от двете коронарни артерии, вместо да е един съд, е двоен съд, в който двете съдови структури протичат паралелно;
  • Артерията на сино-предсърдиевия възел и на атриовентрикуларния възел, а не като клон на дясната коронарна артерия, е клон на лявата обемна артерия (следователно, всъщност косвено клон на лявата коронарна артерия).

Задълбочаване: концепция за господство на коронарната циркулация

Анатомията на задната дясна низходяща артерия определя доминирането на кръвообращението по коронарните артерии. Всъщност, ако този клон принадлежи на десния коронарен, ние говорим за коронарна циркулация с правилна доминация ; ако тя произтича от лявата артерия на заобикалящата система, ние говорим за левокожната коронарна циркулация ; накрая, ако идва от дясната коронарна артерия и лявата артерия, ние говорим за коронарна циркулация с обща доминация (или с двойно господство).

Според надеждни изследвания, 70% от населението ще представи десния коронарен кръвообращение (това не бива да е изненадващо, тъй като съвпада с нормалната коронарна анатомия, описана в предишните линии), 20% от общата доминация на коронарната циркулация и останалите 10 % коронарна циркулация с лява доминация.

функция

Коронарните артерии са отговорни за доставянето на оксидирана кръв към мускулната тъкан на сърдечните стени, както и на папиларните мускули на атриовентрикуларните клапани ( трикуспидален клапан, дясно предсърдие и дясна камера, и митрална клапа, между лявото предсърдие и лявата камера).

По-конкретни, правилните коронарни емисии:

  • Десния атриум ;
  • Дясната камера и 25-35% от лявата камера . Кръвоснабдяването на тези области на сърцето принадлежи на десните задни спускащи се артериални разклонения и дясната маргинална артерия;
  • В 60% от хората, електрическата проводимост система . Доставянето на окислена кръв към тази сърдечна област принадлежи към артерията на сино-предсърдния възел и атриовентрикуларния възел;
  • Постеро-медиален папиларен мускул на атриовентрикуларните клапани. Кръвта този мускул е дясната задна низходяща артерия.

Лявата коронарна болест, от друга страна, подхранва:

  • Лявото предсърдие, с лява предна низходяща артерия;
  • Частта на лявата камера не се доставя от клоновете на дясната коронарна артерия, с лявата предна низходяща артерия (между 45-55% от повърхността) и лявата артерия (оставащата повърхност);
  • Интервентрикуларната преграда с лявата предна низходяща артерия;
  • Антеролатералната папиларна мускулатура на атриовентрикуларните клапани, с лявата обемна артерия;
  • При 40% от населението, електрическата проводимост на сърцето, с клон на лявата артерия на заоблените.

Кръвоснабдяването, гарантирано от коронарното сърце, е от основно значение за оцеляването на организма: сърцето, което получава правилното количество кръв с кислород, е здравословно и изпълнява функцията си на кръвна помпа, функция, която служи за снабдяване с кислород други органи на тялото.

заболявания

Коронарните артерии са в центъра на много добре позната и широко разпространена патология, която носи името на коронарна болест на сърцето или коронарна болест на сърцето .

Какво представлява коронарната артерия?

При заболяване на коронарните артерии една от коронарните артерии е жертва на стесняване или обструкция, така че притока на кръв през него е намален или отсъства и мускулната тъкан на сърцето получава по-малко кислород, отколкото би взел. С други думи, при пациенти, страдащи от коронарна артериална болест, кръвообращението в коронарните артерии е по-малко ефективно, поради пречка в рамките на една от гореспоменатите артерии и снабдяването с кислород на миокарда е по-ниско от необходимото.

В светлината на това и на казаното за важността на оптималното кръвообращение вътре в коронарните артерии върху здравето на сърцето, феноменът на коронарна артериална болест неизбежно предизвиква състояние на страдание на сърдечния орган, както и намаляване на неговата функционална ефективност.,

За допълнителна информация: Симптоми, усложнения, диагностика и лечение на коронарната артерия »

ПОСЛЕДИЦИ ОТ КОРОНАРОПАТИЯ: ИСХЕМИЯТА НА МИКАРДИЯ

Свиването или оклузията на коронарната артерия и последващото намалено снабдяване с кислород на миокарда поставят основите на медицинско състояние, известно като миокардна исхемия или исхемична болест на сърцето .

Лекарите говорят за исхемия на миокарда, когато мускулната тъкан на сърцето получава, поради стесняване или оклузия на коронарните органи, количество кислород, по-ниско от реалните нужди.

Миокардната исхемия може да бъде преходна или постоянна, в зависимост от това дали пречка вътре в коронарните артерии е нещо пътническо или не.

Когато е преходно, миокардната исхемия е пример за ангина пекторис ; когато е постоянен, той е пример за едно много страшно и тъжно състояние, наречено миокарден инфаркт или инфаркт .

Знаете ли, че ...

Според надеждни епидемиологични проучвания, миокардната исхемия би била основната причина за смърт в западните страни .

Причини за коронарна артериална болест

В повечето случаи заболяването на коронарните артерии е свързано с атеросклероза и с тромбоемболични ефекти, които това състояние може да има на коронарното ниво; по-рядко, зависи от епизоди на коронарен васкулит (възпаление на стените на коронарните артерии) или коронарен спазъм (внезапно стесняване на коронарните артерии поради внезапно свиване на съдовата стена).