Легионела и бактериална пневмония
Една от основните причини за бактериалната пневмония се откроява Legionella, грам-отрицателна бактерия, която не ферментира аеробни видове: Legionella - по-специално вида pneumophila - се определя като убиец на околната среда за всички цели.
Исторически събития
Името "legionella", особено и странно, произхожда от известна среща на легионери, бивши бойци на Виетнамската война, проведена в хотел Bellevue-Stratforf във Филаделфия през лятото на 1976 г .: през тази година 221 легионери - сред 4000 присъстващи - бяха поразени от странно възпаление на белите дробове и за 34 от тях резултатът беше фатален. Първоначално руснаците бяха обвинени в хипотетичната биологична атака, но на следващата година откриха истинските причини, които са причинили заболяването: в вентилационната централа на хотела е идентифициран нов удар, по-късно наречен Legionella pneumophila. спомен за трагичното събитие.
Микробиологично описание
Legionella е единственият род, принадлежащ към семейство Legionellaceae; бактериите са вътреклетъчни паразити, грам-отрицателни, задължени и аспоригенни аероби, имат една или две странични и полярни флагели. Legionella има променливи размери, от 0, 3 до 0, 9 μm в ширина и от 1, 5 до 5 μm в дължина [от www.legionellaonline.it]
Към днешна дата са идентифицирани повече от 40 вида легионела, от които пневмофилата е със сигурност най-опасната, отговорна за над 90% от случаите на бактериална пневмония.
Легионелата се определя като инертно биене : това означава, че те не ферментират (ферментативната активност на захарите е почти нулева / слаба). Биохимичните тестове показват известна положителност на легионела към каталазни тестове, бета-лактамаза, желатиназа, хипуратна хидролиза и подвижност, както и отрицателност към уреазни и нитратни тестове.
Биохимични знаци
Legionella бактерии се хранят с аминокиселини като аргинин, цистеин, метионин и изолевцин; тяхното развитие се стимулира от желязо и неговите производни.
В лабораторията те се развиват по-специално в културални среди, ясно богати на аминокиселини, железни соли и дрожди, полезни елементи - както и незаменими - за тяхното развитие.
Разпространение и местообитание
Околната среда е естествен резервоар на легионела: строго погледнато, разбираемо е как тези бактерии са особено широко разпространени в природата, особено в близост до естествени водни среди (езера, реки, езера, морски среди) и във влажни почви. Дори изкуствените водни обекти (напр. Фонтани, тръби, плувни басейни и др.) Могат да бъдат идеално местообитание за репликация на легионела.
Както може да се досети от трагичното събитие от 1976 г., легионелите се възпроизвеждат и в горещо-влажните секции на вентилационните системи (климатици, овлажнители за въздух и др.).
Някои циатитни и амебни протозои понякога са източник на храна - следователно резервоар - на легионела.
Легионели се повтарят при рН между 5, 4 и 8, 1; освен това, тези бактерии поддържат своя капацитет на репликация непроменен в много широк диапазон от температури (5.7-55 ° С), въпреки че идеалното състояние на термична репликация е около 25-42 ° С.
Предаване на бактерията
В момента в нашата страна инфекциите с легионела са свързани със замърсяването на водоснабдителните системи. Биенето се предава чрез вдишване на заразени водни капчици и само рядко инфекцията възниква чрез микрочастици прах, получени от сушенето на замърсени аерозоли: с други думи, всички места, където е възможно да се свърже с пулверизирана вода, са хипотетични източници на зараза.
Предаването между човека и човека е малко вероятно.
За щастие, въпреки местата на заразяване - както естествени, така и изкуствени - те са много, болестите, причинени от легионелата, са доста редки: популациите, които живеят в близост до замърсени райони, едва докосват болестта.
Във всеки случай, механизмите за самозащита, задействани в организма, все още са в процес на разследване.
Свързани заболявания
Като цяло болестите, причинени от легионела, са известни като легионелоза. Във всеки случай е подходящо да се направи разграничение: има две пряко свързани инфекции, болестта на легионерите и треска на Pontiac.
Болестта на легионерите - на която ще бъде посветена цялата статия от задълбоченото изследване - представлява най-тежката форма на легионелоза, с лоша прогноза от 10 до 50%: толкова много, че често споменатото заболяване е известно като легионелоза. Това е остра пневмония, която започва с типичните симптоми на грипа: в това отношение тя често се диагностицира, поради което не се признава своевременно.
Понтиакът е лека форма на легионелоза, която не засяга белите дробове и се представя като остра, самоограничаваща се болест. В този случай инфекцията с легионела може да се появи и без никакви симптоми и да остане неоткрита.
