Пневмомедиастинум - причини и симптоми

дефиниция

Пневмомедиастинумът е патологично състояние, характеризиращо се с наличие на свободен въздух в медиастиналната кухина (пространство между белите дробове).

Обикновено, пневмомедиастинумът се свързва с респираторни нарушения, но може да произтича и от травми, инфекции или увреждания на дихателните пътища или храносмилателния тракт (включително ятрогенни, т.е.

Пневмомедиастинумът е известен също като усложнение при пациенти с тежка астматична криза. В този случай, присъствието на въздух в медиастиналния интерстициум може да е вторично на разкъсването на белодробните алвеоли. Това се дължи на рязкото повишаване на интра-алвеоларното налягане или на пониженото налягане в белодробния интерстициум; Възможните причини за алвеоларна руптура включват възпаление на бронхиолите и алвеолите.

В други случаи пневмомедиастинум може да доведе до стомашно-чревна перфорация или руптура на хранопровода.

Пневмомедиастинумът предизвиква интензивна ретростернална болка в гърдите, свързана с затруднено дишане. Физическият преглед може да докаже наличието на подкожен емфизем в основата на шията (преминаване на въздух в подкожните тъкани) и признака на хамам (пукане в прекордиалното място и намаляване на интензивността на сърдечния тонус). Диагнозата се потвърждава от рентгенограмата на гръдния кош.

Трябва да се предприеме спешно лечение, за да се поправят хирургичните наранявания.