анатомия

Гръбначни нерви на A.Griguolo

всеобщност

Гръбначните нерви са нервите на периферната нервна система, които произхождат от комбинацията на гръбните корени с коремните коремчета на гръбначния мозък.

Спиналните нерви са във всичките 31 двойки; от тях 8 са родени от цервикалния сектор на гръбначния мозък (цервикални спинални нерви), 12 възникват от гръдния сектор на гръбначния мозък (гръбначни гръбначни нерви), 5 възникват от лумбалния гръбначен мозък (лумбалните гръбначни нерви), 5 възникват от сакралния сектор на гръбначния мозък (сакрални гръбначни нерви) и един възниква от coccygeal сектор на гръбначния мозък (coccygeal спинални нерви).

Кратък преглед на това, което е нерв

Нервите са важни структури на нервната система, произтичащи от комбинацията от група аксони и имат важната задача за разпространение на импулсите, необходими за движение на мускулите, транспортиране на чувствителна информация и контролиране на рефлексните отговори.

Аксон е характерното удължение на невроните (т.е. клетките на нервната система), което служи за разпространение на нервните сигнали дори на дълги разстояния.

Човешката нервна система включва 3 вида нерви:

  • Еферентните нерви (или двигателните нерви ), които пренасят информация от централната нервна система (ЦНС) до така наречената периферия. Тези нерви контролират движенията на мускулите, така че те са начело на двигателната сфера.
  • Аферентните нерви (или сетивните нерви ), които пренасят информация от периферията към централната нервна система. Тези нерви имат задачата да улавят какво се случва на повърхността на кожата, върху органите и т.н. и да го съобщите на SNC, в очакване на отговор.

    Аферентните нерви са начело на сензорната сфера.

  • Смесени нерви, които играят ролята на еферентни нерви и аферентни нерви.

Какво представляват гръбначните нерви?

Спиналните нерви са нервите, които в групи от по две (следователно двойки) произхождат от гръбначния мозък .

Гръбначните нерви са смесени нерви, като по този начин групират както аксона на невроните с двигателна функция, така и аксона на невроните със сензорна функция.

Спинални нерви и периферна нервна система

Спиналните нерви, заедно с черепните нерви, допринасят за формирането на така наречената периферна нервна система ( SNP ).

Периферната нервна система е набор от нерви, отговорни за контролиране на комуникацията между органите на централната нервна система (т.е. между мозъка и гръбначния мозък ) и осигуряваща преминаване на информация между централната нервна система и периферията (т.е. мускули, повърхност на кожата). вътрешни органи, жлези и др.).

анатомия

Преди да продължите с анатомичното описание на гръбначните нерви, е необходимо да прегледате гръбначния мозък.

  • Гръбначният мозък е нервната структура, която заедно с мозъка съставлява централната нервна система.
  • Гръбначният мозък се осъществява във вътрешността на гръбначния стълб, в пространство, наречено гръбначен канал, което е резултат от припокриването на вертебралните дупки, присъстващи в отделните прешлени .
  • Гръбначният мозък е кордон, идеално разделен на 5 големи части (цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и опашна), които на свой ред могат да се разделят на кратки. черти, наречени сегменти .
  • От това щателно разделение на гръбначния мозък се оказва, че последният включва 31 общи сегмента: 8 сегмента, в шийната част (цервикални сегменти), 12 сегмента, в гръдната част (гръдни сегменти), 5 сегмента, в лумбалната част (лумбалните сегменти), други 5 сегмента, в сакралната част (сакрални сегменти), и сегмент в опашната част (coccygeal segment).
  • За характеризиране на всеки сегмент на гръбначния мозък е наличието на няколко извънредни ситуации на коремната половина, наречени вентрални корени, и двойка извънредни ситуации на половината, най-близо до гърба, наречена гръбначни корени .
  • Разположени един отдясно и един отляво, вентралните корени са появата, която групира аксоните на моторните неврони, съставляващи в гръбначния стълб областите на сивото вещество, известни като вентрални рога .
  • Поставете един отдясно и един отляво, но гръбнака са появата, която съдържа в себе си аксоните на сетивните неврони, образуващи в гръбначния стълб областите на сивото вещество, известни като гръбначни рога .

Всеки спинален нерв е резултат от сближаването, в една структура, на аксоните на вентралния корен с аксоните на дорзалния корен, намиращи се на същата страна на същия сегмент на гръбначния мозък.

Във всеки спинален нерв, коремният корен представлява неговата аксонова моторна компонента, докато дорсалният корен представлява аксонова сензорна компонента.

Тъй като сегментите на гръбначния мозък са 31 и защото за всеки сегмент има двойка вентрални корени и двойка гръбначни корени, гръбначните нерви са общо 31 двойки .

Номенклатура на гръбначния нерв

За да се улесни консултацията, анатомите се съгласиха да разграничат гръбначните нерви въз основа на съответствието им със сегментите на костния мозък. От това се оказа, че има:

  • 8 двойки цервикални гръбначни нерви (защото 8 са цервикалните сегменти на костния мозък);
  • 12 двойки гръдни гръбначни нерви (защото 12 са гръдни сегменти на костния мозък);
  • 5 двойки лумбални гръбначни нерви (защото 5 са ​​лумбалните сегменти на костния мозък);
  • 5 двойки сакрални гръбначни нерви (защото 5 са ​​сакралните сегменти на костния мозък);
  • Чифт гръбначни нерви на опашната кост (тъй като единият е костният сегмент на костния мозък).

Името на всяка двойка гръбначни нерви съответства на началната главна буква на термина, който идентифицира частта от гръбначния мозък, към която принадлежи, плюс броя, посочващ сегмента на произхода.

От всичко това следва, че:

  • 8-те двойки цервикални гръбначни нерви се наричат ​​С1, С2, С3, С4, С5, С6, С7 и С8;
  • 12-те двойки гръдни гръбначни нерви се наричат ​​Т1, Т2, ТЗ, Т4, Т5, Т6, Т7, Т8, Т9, Т10, Т11 и Т12;
  • 5-те двойки лумбални гръбначни нерви се наричат ​​L1 L2 L3 L4 и L5;
  • 5-те двойки сакрални гръбначни нерви се наричат ​​S1, S2, S3, S4 и S5;
  • Единствената двойка гръбначни нерви на опашната кост се нарича Co1.

Знаете ли, че ...

След 31-та двойка гръбначни нерви ще има още две двойки гръбначни нерви, но те не се вписват в общия брой на гръбначните нерви, тъй като те са елементарни структури, които нямат функция.

Спинални нерви: началото на курса

Малко след техния произход всички гръбначни нерви, с изключение на първата двойка цервикални нерви (С1), преминават през междупрешленните отвори, т.е. характерните странични отвори на гръбначния стълб, които са резултат от припокриването на прешлените.

В такъв контекст изключението, представено от първата двойка цервикални нерви, преминава в пространството, ограничено от атласа (първия шиен прешлен), по-слабо и от тилната кост, превъзходно.

Спиналните нерви се отдалечават от гръбначния стълб, последният вижда, че последните преминават над съответните прешлени (*), изключително с цервикалния компонент, и под съответните прешлени, с останалите компоненти (следователно с гръбначните гръбначни нерви, лумбалните, сакрална и coccygeal).

* Какви са прешлените, съответстващи на гръбначните нерви?

Прешлените, съответстващи на определена двойка гръбначни нерви, са прешлените, които с тази двойка гръбначни нерви споделят идентификационния код (т.е. името), както и определена близост.

С изключение на специални случаи, това означава, че прешлените, съответстващи на цервикалните гръбначни нерви, са цервикалните прешлени, прешлените съответстващи на гръбначните гръбначни нерви са гръдни прешлени, прешлените съответстващи на лумбалните гръбначни нерви са лумбалните прешлени, прешлените съответстващи на гръбначните нерви. sacralis са прешлените, образуващи сакрума и накрая, прешлените, съответстващи на гръбначните копчикови нерви, са прешлените, съставляващи опашната кост.

По-просто казано, цервикалните гръбначни нерви преминават превъзходно до съответните прешлени, докато гръбначните, лумбалните, сакралните и копчиковите спинални нерви преминават под съответните прешлени.

Що се отнася до преминаването през междупрешленните отвори, дори в тази ситуация трябва да отбележим едно изключение: осмата двойка цервикални гръбначни нерви .

Единствените от С8 гръбначните нерви нямат съответен прешлен (не съществува С8 шиен прешлен), затова те са принудени да "приемат", в замяна, първия гръден прешлен (Т1).

Ето защо в представянията на гръбначните нерви и съответните прешлени осмата двойка цервикални гръбначни нерви се намират над гръбначния прешлен Т1 (така че не е графична грешка).

любопитство

Последните гръбначни нерви на всеки макросектор на гръбначния стълб (т.е. C8, T12, L5 и S5) преминават през междупрешленните отвори, определени като безразборни, т.е. в резултат на суперпозицията на последния прешлен от определена дължина (*) на гръбначния стълб с първия прешлен. на непосредствено следващата гръбначна колона.

Това, което току-що беше съобщено, е любопитно, защото за всички предишни гръбначни нерви (с изключение на гръбначните нерви С1) преминаването през междупрешленните дупки се случва между два прешлена от един и същ гръбначен стълб (например гръбначните гръбначни нерви Т1, Т2, Т3 и т.н. до Т11 пресичат междупрешленните дупки, принадлежащи към гръдния тракт на гръбначния стълб).

Забележка: Пътеките на гръбначния стълб започват от горната част на цервикалния тракт, гръдния тракт, лумбалния тракт, сакралния тракт и coccygeal тракт, и са ограничени от прешлени със същото име.

Гръбначните нерви: докато продължават

Малко след преминаване на междупрешленните отвори, гръбначните нерви се разделят на клони.

Винаги от смесен характер (който е оборудван едновременно със сензорни аксони и моторни аксони), тези клони се състоят от:

  • Така нареченият вентрален клон (или преден клон ). Това е най-големият клон на гръбначния нерв. Нейната задача е по същество да иннервира кожата и мускулите на предната част на човешкото тяло, включително крайниците;
  • Така нареченият гръбнак (или гръб ). Това е вторият по големина клон на гръбначните нерви. Неговата функция е по същество да иннервира кожата и мускулите на гърба на човешкото тяло;
  • Менингеалните клони . Това са клоните на гръбначните нерви, предназначени да иннервират връзките на гръбначния стълб, кръвоносните съдове на прешлената и гръбначния стълб, дура матер, който предпазва гръбначния мозък, междупрешленните дискове и фасетните стави и периоста на прешлените.

    За да изпълнят задачите си, менингеалните клони се връщат в известен смисъл, откъдето произхождат съответните гръбначни нерви;

  • Комуникационните клони . Това са клоните на гръбначните нерви, които инервират вътрешностите, както от сензорна, така и от моторна гледна точка.

Спинални нерви и нервни плекси

С клона, наречен вентрален клон, различни групи от гръбначни нерви дават живот на така наречените нервни плекси .

В неврологията, терминът сплетен нерв идентифицира образуването на мрежа от вентрални клонове, принадлежащи към група гръбначни нерви.

В човешкото тяло нервните плексуси, произтичащи от комбинацията на вентралните клони на няколко гръбначни нерви, са във всичките 4 и приемат името на: цервикален сплит, брахиален плексус, лумбален плексус и сакрален сплит .

CERVICAL PLESSO

Шийният сплит е сплетението, което се получава от обединението на вентралния клон на първите четири шийни нервни нерви.

От цервикалния сплит възникват клони, които иннервират кожата (кожни клони) и клони, които иннервират мускулите (мускулни клони).

Сред кожните клони има: голям аурикуларен нерв, напречен цервикален нерв, тилен малък нерв и надключични нерви.

Сред мускулните клони, обаче, попадат: цервикалната верига, диафрагмен нерв и т.нар. Сегментни клони.

БРАСЛЕТ ПЛЕССО

Брахиалният сплит е сплетение, което е резултат от комбинацията на вентралния клон на последните четири шийни гръбначни нерви (гръбначни нерви С5, С6, С7 и С8) и на първия гръбначен нерв на гръдния кош (спинален нерв Т1).

От брахиалния сплит възникват 5 важни клона, както със сензорни, така и с двигателни функции, които са: мускулно-кожен нерв, аксиларен нерв, среден нерв, ултрарен нерв и радиален нерв .

ПЛЕССО ЛОМБАРЕ

Брахиалният сплит е плексинният плод на комбинацията от вентралния клон на последния гръден гръбначен нерв (Т12) и първите четири лумбални гръбначни нерви (L1, L2, L3 и L4).

Лумбалният сплит се разделя на различни клони със сензорна и двигателна функция или само чувствителни, чиито имена са: илеоипогастрален нерв (смесен), илеоигинален нерв (смесен), генитоморфозен нерв (смесен), феморален кожен нерв (сензорно), обтураторния нерв (смесен) и феморалния нерв (смесен).

PLESSO SACRALE

Състои се от два малки нервни плекса, наречени сплит сплит и coccygus plexus, сакралния сплит е сплетение, което се получава от комбинацията на вентралния клон на последните два лумбални гръбначни нерва (L4 и L5), на сакралните спинални нерви и на трептения нерв.

От сакралния сплит възникват много клони, сред които: горния свръхглобен нерв (двигателен), долната глутеална нерва (двигателна), задната кожна феморална нервна система (сензорна), нервите, предназначени да иннервират пириформисните мускули, вътрешен и квадратен обтуратор на femoris, седалищния нерв (смесен), pudendal нерв (смесен) и coccygeal нерв (смесен).

Спинални нерви и дерматомери

Всеки гръбначен нерв иннерва специфична област от кожата в човешкото тяло.

Описаната област на кожата, която получава инервация от специфичен спинален нерв, се нарича дерматомеро .

Разграничени в цервикалния, гръдния, лумбалния и сакралния, дерматомерите са кожни области, където гръбначните нерви упражняват своите чувствителни функции.

Знаете ли, че ...

Името на дерматомеро съответства на името на свързания спинален нерв. Например, дерматомеро, свързан с I сакралния спинален нерв (гръбначен нерв S1) се нарича S1 ​​dermatomero.

функция

Както е посочено повече от един път, гръбначните нерви са смесени нерви, следователно те изпълняват чувствителни функции - което означава, че те контролират, например, чувствителността на кожата - и моторните функции - което означава, че вместо това контролират движението на мускули.

Очевидно, гръбначните нерви имат своя собствена област на експертиза, която:

  • За цервикални гръбначни нерви, тя съответства на: задната част на главата, шията, раменете, извън горните крайници и диафрагмения мускул;
  • За гръдни гръбначни нерви, тя съответства на: вътрешната част на горните крайници, гръдния кош, корема и средната част на гърба;
  • За лумбалните гръбначни нерви, тя съответства на: долната част на гърба, предната част на долните крайници, външната част на бедрата и телетата, както и горната и долната повърхност на краката.
  • За сакралните спинални нерви, тя съответства на: гениталната област и аналния район, задната част на бедрата и краката и външната част на краката.
  • За кокалестите нервни кокили, тя е ограничена до опашната област.

заболявания

Сред заболяванията на гръбначните нерви, по-специално дразнещите или възпалителните явления, които се поемат от тях, произтичащи от компресии или реални наранявания.

Медицински състояния, които имат за предмет гръбначните нерви и които определено са известни най-много, са периферната невропатия, ишиас и кривалгия .