диета

Диета и анемия

Какво е анемия

Анемията е заболяване, което често има хранителен произход, поради което някои промени в диетата могат значително да подобрят патологичната и симптоматична картина на засегнатите пациенти.

Стойности на хемоглобина

Анемията е общо изменение на хемогенните стойности на хемоглобина (Hb), което засяга общото здравословно състояние на пациента; прекъсванията (или праговите стойности) за Hb, показващи анемия, са:

  • <14 mg / dl при хора
  • <12 mg / dl при жени
  • <11 mg / dl при бременни жени

Редукцията на Hb е пряко свързана с намаляването на хематокрита (Hc), който е отговорен за способността за транспортиране на кислород до тъканите; прекъсванията за HC, показващи анемия, са:

  • <40% при хора
  • <37% при жените

Причини

Анемията се диференцира според етиопатологичния агент, отговорен за неговия външен вид; анемичните форми, които произтичат от неуместността или недостатъчността на диетата, са: сидеропена анемия (от недостиг на желязо [Fe] хранителна) и злокачествена анемия (от дефицит на хранителни витамини: фолиева киселина и / или кобаламин - В12).

Често хранителният дефицит е свързан:

  • намаляване на способността за чревна абсорбция (чревни заболявания като целиакия, неоплазми, хирургични резекции, стеаторея, хронична диария, ректален улцерозен колит, болест на Крон и др.)
  • промяна в производството на вътрешен стомашен фактор (отговорен за активирането на кобаламин [В12] и без което не се абсорбира в терминалния илеум)
  • хранителната недостатъчност на витамин С (аскорбинова киселина - отговорна за повишаване на потенциала за абсорбция на желязо)
  • злоупотребата с противовъзпалителни лекарства (като аспирин)
  • Хематурия (екскреция на хематокрит в урината, обикновено причинена от бъбречна недостатъчност)
  • хемолиза (ранно и патологично разрушаване на червените кръвни клетки)
  • патологични или физиологични кръвоизливи (напр. менструален цикъл - поради тази причина фертилната женска популация е изключително податлива на анемия, отколкото други).

Симптоми

Симптомите на анемия са свързани главно с астения (умора и умора), затруднено концентриране, главоболие (главоболие), замаяност (особено при преход от легнало положение до положение на положение) и фисури в ъглите на устата (малки или големи). съкращения). Очевидно е, че симптоматичната проява на анемия може да бъде изключително широка и разнообразна, особено ако се характеризира с дълга патологична история.

Диета за анемия

Диетата за анемия трябва да задоволява задоволително субективните хранителни нужди, особено по отношение на приноса на желязо, фолиева киселина и кобаламин, хранителни вещества, за които LARN * предлага следните дневни дажби :

IRONФолична киселинаCOBALAMIN (Vit B12)

бебета

7 мг50mcg0, 5mcg

деца

7-9mg100-150mcg0, 7-1, 4mcg

Мъже> 11 години

12mg180-200mcg2mcg

Жени в пред-пубертетна възраст

12mg180-200mcg2mcg

Жени в детеродна възраст

18mg180-200mcg2mcg

Жени в менопауза

12mg180-200mcg2mcg

Жест жени

30 mg400mcg2, 2mcg

Подхранващи женски

18mg350mcg2, 6mcg

* Нива на препоръчителния прием на хранителни вещества за италианското население

Препоръките, които трябва да се следват в диетата за анемия са различни:

  1. преди всичко, препоръчително е да се достигнат посочените по-горе препоръчителни дажби (не е лесно! Специално за бременни жени, медицински сестри и тези, които следват хранителни режими като веганизъм, всички категории субекти, на които често се предписват специфични добавки). За да научите повече, прочетете статията: храни, богати на желязо
  2. второ, от съществено значение е да се провери дали приемът на желязо в храната е покрит с около 2/3 от неговата редуцирана форма, наречена железно желязо (Fe ++ или хем желязо, което се намира главно в храни от животински произход (месо, риба), яйца), свързани с хем (функционална група на хемоглобина). Напротив, железното желязо (Fe +++), получено от храни от растителен произход (зелен радикио, спанак, ракета и др.), трябва да съставлява максимум 1/3 от общото количество желязо Тъй като е в окислена форма, едва ли е биодостъпна за чревна абсорбция. За повече подробности прочетете статията: чревна абсорбция на желязо
  3. Диетата за анемия също трябва да гарантира основния витаминен запас от фолиева киселина и кобаламин (от съществено значение за синтеза на клетъчни нуклеинови киселини, следователно и на червените кръвни клетки). Най-щедрите хранителни източници на фолиева киселина са зелени листни зеленчуци: спанак, броколи, аспержи, маруля и др., А витамин В12 изобилства от продукти от животински произход: месо, яйца и риба.
  4. Приносът на витамин С, който химически реагира заедно с желязото, също е от основно значение. В чревния лумен аскорбиновата киселина се намесва, запазвайки редуцираната форма на железното желязо и има тенденция да преобразува (следователно да редуцира) железния йон, повишавайки неговата бионаличност до чревната абсорбция. Освен това, той насърчава трансфера от плазмен трансферрин (протеин, транспортиращ желязо в кръвта) до трансфер на тъкани и увеличава бионаличността на клетките чрез увеличаване на стабилността на самата връзка. Добавянето на лимон към пържола от червено месо е идеално за гарантиране на абсорбцията и бионаличността на желязото при анемична диета.
  5. В диетата за анемия се препоръчва да не се въвеждат храни, съдържащи голямо количество калций, фосфор и желязо в едно и също хранене, тъй като тези йони лесно влизат в конкуренция за чревна абсорбция (обикновено в полза на фосфора и футбол). Ето защо, когато се хранят анемични, не се препоръчва комбинирането на месо и сирене или други млечни продукти в едно и също хранене.
  6. Освен това консумацията на храни с високо съдържание на фитати (например черен чай) и оксалати (например ревен) трябва да бъде ограничена; тези молекули, поради тяхната хелираща функция, ограничават желязото, намалявайки неговата абсорбция от ентероцити.

Вижте също: Диета срещу анемия от спортисти »