диета

Диета и хипертония, диета DASH

При лечението на хипертония диетата играе важна роля, която в много случаи става дори терапевтична; по тази причина тя трябва да бъде въпрос на медицинска компетентност, на която насоките, дадени в този член, по никакъв начин не са предназначени да се заменят.

Сол и други рискови фактори

За задълбочаване: Сол, натрий и хипертония

Когато става въпрос за диета и хипертония, акцентът неизбежно пада върху кухненската сол и върху храните, които я съдържат в важни количества. Със сигурност връзката между богатата на натрий храна и хипертонията никога не е била неопровержимо доказана; ние обаче знаем, че честотата на заболяването е по-ниска в популациите, които приемат хиподичен стил на хранене. Ето защо, богатата на натрий храна увеличава риска, следователно вероятността от развитие на хипертония, но се казва, че който явно нарушава това правило ще страда от хипертония и който уважава това ще бъде освободен

Ролята на натрия всъщност е замъглена от много други предразполагащи фактори, като хранителни навици в по-широк смисъл (излишните калории и липиди насърчават появата на болестта), генетична предразположеност, заседналост и начин на живот (стрес, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол или наркотици и т.н.).

Както в превантивните, така и в терапевтичните области, диетата за хипертония се основава на четири основни точки:

  • съдържат прием на натрий (виж: храни без натрий)
  • увеличаване на калия (чрез щедра консумация на плодове, зеленчуци и цели храни)
  • контролират телесното тегло и ограничават консумацията на алкохол.

Приемът на натрий трябва да се намали до по-малко от 3-5 грама на ден, благодарение на намаляването на консумацията на сол (или замяната му с хипо-салични аналози) и храни, богати на натрий. В различни проучвания, преходът от типичната диета на индустриализираните страни (която осигурява десет или повече грама натрий на ден) на хиподидна диета, е доказано, че намалява кръвното налягане с 2-8 mmHg. В тази връзка е добре да се помни, че един грам нормална готварска сол съдържа 400 mg натрий; следователно една щипка сол води до един грам натрий, докато една лъжица носи 5, лъжица 15 и юмрук 30.

Как да се намали консумацията на сол

Ограничаването на добавянето на сол към храни може да изглежда трудно, но в действителност няма нищо по-просто; всъщност, небцето може да бъде образовано и ако намалението се осъществи постепенно, то ще се свикне с новата диета без прекалено много проблеми, като намери вкусни ястия, които доскоро изглеждаха безвкусни; солта може също да бъде заместена с хипозодични продукти (съдържащи например калиев хлорид) или различни аромати и подправки, като лют червен пипер, билки, чесън, магданоз, розмарин, градински чай и риган. В този смисъл родителите носят голяма отговорност към децата си, които от първите години на живота трябва да бъдат насочени към диета, която е бедна на закуски и предястия, богати на сол.

След като добавянето на натрий се намали, консумацията на храни, в които е налице в големи количества, също трябва да бъде намалена; пакетираните храни и консервираните меса, например, са две от основните пречки за намаляване на натрия в храната. В допълнение, това е обикновено висококалорични храни, които увеличават стимулацията на жаждата, често угасва с подсладени или алкохолни напитки. Внимание към кубчета и препарати за ароматизиране на ястията - много използвани в ресторантите, особено в ориенталските - защото са богати на мононатриев глутамат.

Дневната необходимост от натрий е около 400 mg, като стойността е много по-ниска от дела на много хора (дори 20 пъти по-голям), който се увеличава при фебрилни епизоди, в случай на обилно изпотяване (включително това, предизвикано от физическа активност), повръщане и диария.

Натрий в храни

Най-общо казано, натрийът е богат на храна за животни (особено ако е излекувана, като сирене и консервирани меса) и оскъдна в зеленчуци, които са по-богати на калий (артишок, цвекло, целина, моркови, ряпа, спанак и зеле) повече натрий от другите често използвани зеленчуци). Очевидно е, че натрият също е богат на храни, консервирани в сол или в саламура, като каперси, риба и маслини.

ХРАНИНатрий (mg / 100g)ХРАНИНатрий (mg / 100g)
бифтек60домат3
замразена пържола1300кетчуп1040
свинско филе290грах1
наденица1100консервиран грах230
пиле50фъстък5
свинска мас68фъстъчено масло600
прясна сьомга48картоф3
пушена сьомга520пържени картофи1000
камбала, подметка80лук10
сардини с доматен сос40лук с оцет1420
стрида73естествени пуканки3
замразени капа206солена пуканка1940
зеле20ориз360
кисело зеле750пълномаслено мляко от крава50
аспержи2кърмата16

Калий в храни

Както се очакваше, намаляването на потреблението на натрий трябва да бъде придружено от повишен прием на калий; този минерал всъщност може да се счита за истински антидот на натрия, толкова много, че адекватността на неговия прием осигурява по-добър контрол на кръвното налягане и в някои случаи намалява необходимостта от прибягване до антихипертензивни лекарства (оттук и значението, ако вече страдате от хипертония, консултирайте се с Вашия лекар преди да промените хранителните си навици).

Калият се намира главно в цели зърна, плодове и зеленчуци.

СЪДЪРЖАНИЕ НА КАЛИЯ В ХРАНИ
HIGHMEDIUMLOW
Сушени кайсииспанакParmigiano
Сушени зеленчуциРиба тон в маслоПшенично брашно
датиорехиПере
бадемиартишокЦаревично брашно
фъстъцибананиябълки
скумрияементал
кестениБял хляб

Допълнителни съвети

Ето защо диетичното лечение на хипертония не трябва да се съсредоточава единствено върху намаляването на консумацията на натрий, а да ребалансира връзката му с калия и да ограничи излишъка, особено по отношение на консумацията на липиди, алкохол и висококалорични храни.

Превантивно-терапевтичната - поведенческа рамка се допълва от адекватна аеробна физическа активност, която трябва да се извършва с темпо, което не е твърде взискателно поне три пъти седмично, с единична продължителност от 40 или повече минути.

Простите правила за хранене, описани в тази статия, са съчетани с препоръките на така наречената диета DASH (съкращение от Диетични подходи за спиране на хипертонията ), разработена в Съединените щати, за да се противодейства на разпространението на болестта и се препоръчва. от много лекари и специалисти по хранене.

Примери за хипертония диета

Пример Диета Dash Пример диета за високо кръвно налягане Пример Диета за понижаване на налягането Полезни храни в случай на хипертония