TIROSINT ® Левотироксин

TIROSINT ® лекарство на базата на левотироксин натрий

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Тироидни препарати

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания TIROSINT ® Левотироксин

TIROSINT ® се използва при всички онези патологични състояния, характеризиращи се с намалена функция на щитовидната жлеза като гуша, рецидивна профилактика след операция, тиреоидна хипофункция, възпалителни процеси и неопластични заболявания.

Механизъм на действие TIROSINT ® Левотироксин

TIROSINT ® е лекарство на базата на чиста левовращаващ тироксин, обикновено използвано за заместващи терапии в случай на намалена функция на щитовидната жлеза.

Перорално, левотироксинът, съдържащ се в TIROSINT®, се абсорбира бързо на стомашно-чревно ниво, транспортиран до плазмени протеини като тиреоглобулин, преалбумин и в малка част също за албумин и се разпределя в тялото.

След достигане на периферните тъкани, той е лишен от йоден атом чрез специфични деодази, образувайки трийодиотиронина, много по-активен метаболит, способен да свързва специфични ядрени рецептори, индуциращи тяхното активиране.

От функционална гледна точка този хормон позволява да се модулират различни метаболитни аспекти, вариращи от термогенеза до липиден метаболизъм, от сърдечно-съдови до нервни функции, от мускулно към скелетно развитие, като по този начин се оправдава важната симптоматика, която се проявява по време на хипотиреоидизъм и необходимост от прибягване до лекарствена терапия.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ЛЕВОТИОКСИН И ПЛАВАНЕ: МАСЛО ИЛИ ВОДА?

Много интересно проучване, което аналитично оценява загубата на тегло при пациенти, лекувани с левотироксин. Въпреки че лечението може да гарантира значително намаляване на теглото, по-внимателният анализ на състава на тялото показва, че мастната маса остава почти непроменена, което оправдава загубата на тегло с загубата на течности, задържани от сместа.

2. Левотироксин и въглехидрати

Установено е, че приложението на левотироксин при ниски дози е особено ефективно за намаляване на растежа на щитовидните възли, без да причинява сериозни странични ефекти. Ефективността на тази терапия изглежда е свързана с инхибиторното действие върху секрецията на TSH, участващи в патогенезата и развитието на тиреоидни възли.

3. Левотироксин и депресия

Добавянето на левотироксин към серотонинергични антидепресанти, използвани при лечение на голяма депресия, изглежда увеличава терапевтичния ефект чрез намаляване на степента на депресия, измерена чрез специфични тестове. Въпреки че подобното подобрение изглежда важно за депресирания пациент, е необходимо да се вземат под внимание страничните ефекти, произтичащи от тази комбинирана терапия.

Начин на употреба и дозиране

TIROSINT® таблетки 50/100 mcg левотироксин натрий:

въпреки че той може да дефинира терапевтичен диапазон между 50 и 200 mcg дневно на левотироксин, специфичната доза може да варира значително от пациента до пациента на базата на неговите терапевтични нужди, тежестта на клиничната картина и нейните физиопатологични състояния.

Следователно лекарят трябва да определи правилната доза, след внимателна оценка на здравния статус на пациента.

Бележки TIROSINT ® Левотироксин

Лечението с TIROSINT® трябва да се предшества от внимателна оценка на физио-патологичната и клиничната картина на пациента, за да се управлява по-добре терапията и да се определи подходящата доза.

Важно е да запомните колко високи дози или злоупотреба с тиреоидни препарати могат да определят началото на сериозни реакции.

Следователно, за да се оцени ефикасността на терапията, липсата на странични ефекти върху черния дроб и евентуално да се коригира използваната доза, се изисква периодично проследяване на серумните нива на TSH и трансаминазите.

Главоболие, сънливост и други промени, засягащи нервната система, описани след приемането на левотироксин, могат да променят нормалните способности за възприемане и реактивност на пациента, което прави опасно извършването на дейности, които изискват познавателна ангажираност.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Въпреки че левотироксин може да се секретира в майчиното мляко и да пресича плацентарната бариера, лечението на хипотиреоидизъм по време на бременност с лекарства на основата на тироксин левгира не води до сериозни неблагоприятни ефекти върху здравето на нероденото дете, ако се използва в терапевтични дози.

Очевидно е, че цялата терапевтична процедура трябва да бъде наблюдавана и контролирана от Вашия лекар.

Взаимодействия

Решаващата роля на хормоните на щитовидната жлеза в контрола на метаболизма излага TIROSINT ® на много възможни взаимодействия с различни активни съставки.

Едновременната употреба на левотироксин и хипогликемични средства може да намали терапевтичния ефект на последния, предотвратявайки прилагането на добър гликемичен контрол, докато инхибиторното действие на тироксина върху кумариновите производни може да изложи пациента на сериозно кървене.

Напротив, едновременният прием на холестирамин, лекарства, съдържащи алуминий, желязо и калций, салицилати, дикумарол, фуроземид, клофибрат, фенитоин, глюкоритикоиди, бета-симпатолитични, амиодаронни и йодирани контрастни вещества, естрогени, барбитурати, прогуанил, антиепилептици и съединения, съдържащи соя това може да доведе до намаляване на терапевтичните ефекти на TIROSINT®, като по този начин изисква корекция на използваната доза.

Противопоказания TIROSINT ® Левотироксин

TIROSINT ® е противопоказан при нелекувана надбъбречна недостатъчност, нелекувана хипофизна недостатъчност, нелекувана тиреотоксикоза, остър миокарден инфаркт, остър миокардит и панкарцит и свръхчувствителност към активното вещество или неговите помощни вещества.

Странични ефекти - Странични ефекти

Въпреки че терапията с левотироксин, ако е адекватно определена, няма особено сериозни странични ефекти, широко разпространената злоупотреба с тези лекарства излага пациента на клинично значими нежелани реакции.

Различни видове сърдечно-съдови заболявания, промени в поведението и съзнанието, дерматологични реакции с различна степен, стомашно-чревни заболявания и остеопороза определят симптоматичния симптоматичен модел при злоупотреба с продукти на базата на тиреоидни хормони.