физиология

Промени в цвета на кожата

всеобщност

Възможните промени в цвета на кожата могат основно да бъдат разделени на две големи групи:

  • Вариации, дължащи се на по-голямо оцветяване (хиперпигментация);
  • Обезцветяванията са свързани със загуба на тонус (хипопигментация).

Основните причини за промените в цвета на кожата могат да бъдат от различен произход и природа: някои могат да бъдат наследени, докато други могат да бъдат придобити в хода на живота.

Тази статия ще анализира характеристиките на основните типове хиперпигментация и хипопигментация, които засягат кожата.

хиперпигментация

Хиперпигментацията на кожата може да се разпространи по цялата повърхност на кожата, засягайки повече или по-малко обширни области или дори да бъдат ограничени до единични точки. В последния случай говорим за фокална хиперпигментация.

Фокална хиперпигментация

Когато говорим за фокална хиперпигментация, се има предвид хроматична промяна на кожата, която включва само определени и ограничени точки на повърхността на кожата.

Типични примери за този тип хиперпигментация се дават от слънчевото лентиго, лентиго, сенила, ефелидите, луничките и невусите.

Ефелидите и луничките

Ephelidae са кафяви петънца, които стават по-очевидни, ако индивидът се излага на слънчева светлина. На места, където естетичният дефект става очевиден, има повишена локална концентрация на меланин (пигментът на кожата всъщност отговаря на цвета на кожата, но също и на очите и косата).

Луничките в много отношения са сходни с ефелидите, от които обаче се различават за по-тъмен цвят и за това, че не се влияят от слънчевата радиация. И двете състояния, абсолютно безвредни, се проявяват в ранна възраст и са по-чести сред онези със светла кожа и коса.

Слънчева и сенилна лентиго

Слънчевото лентиго са хиперпигментирани петна, които представляват следствие от прекомерно излагане на слънце. Те могат да се появят при мъже и жени от всякаква възраст, въпреки че има по-голяма честота при лица над 50-годишна възраст.

Lentigo senili, от друга страна, се появява при по-възрастните хора като последица от стареенето на кожата във връзка с прекомерното излагане на ултравиолетова радиация.

Образуването на тези хиперпигментирани петна се подкрепя от локална хиперпродукция на меланин.

снеговете

Снегът, който обикновено се нарича, е резултат от натрупването на меланоцити, които не са чувствителни към слънчева светлина, както се случва при ефелидите или слънчевото и сенилно лентиго. Те могат да бъдат плоски или повдигнати, доброкачествени или злокачествени.

Вижте също: Couperose

Локална хиперпигментация

Хиперпигментацията на кожата може да засегне повече или по-малко обширни области на повърхността на кожата: в този случай се споменава локална хиперпигментация.

Типичният пример е мелазма, известна още като хлоазма или бременна маска, когато тя се среща при бременни жени. Това несъвършенство, което засяга предимно женския пол, се характеризира с появата на повече или по-малко обширни хиперпигментирани петна, разположени на нивото на лицето.

Проблемът има тенденция да акцентира върху слънчевата експозиция. Основният причинител е представен от хормонални дисбаланси, които могат да засегнат жените през целия им живот. Като се има предвид фотосенсибилизиращото действие на женските полови хормони, мелазма може да се появи и при жени, приемащи противозачатъчните хапчета.

Обаче, трябва да се отбележи, че мелазма не представлява нарушение на типично женската пигментация на кожата, тъй като тя може да се появи и при мъжете.

В допълнение към хормоналния дисбаланс, други възможни фактори, свързани с появата на заболяването, са генетични фактори, стрес, излагане на UV, ендокринни нарушения и прием на някои видове лекарства.

Генерализирана хиперпигментация

Генерализираната хиперпигментация, която се простира до цялата повърхност на кожата, е характерна за някои патологии. Сред тях се помни болестта на Адисън, надбъбречна болест (намалена продукция на кортикостериди), която увеличава пигментацията на кожата, докато кожата има бронзов цвят.

промяна в цвета на кожата

Подобно на хиперпигментация на кожата, хипопигментацията на кожата може да бъде локална или генерализирана.

Местна хипопигментация

Витилиго е класически пример за локална хипопигментация. Това е доста широко разпространено състояние, състоящо се в прогресивна депигментация на някои области на кожата като ръцете, лицето и областите около кожните отвори.

Проблемът се влошава с течение на времето: първоначално обезцветените области са ограничени, но през годините те могат да се разширяват, като включват съседни области. В съответствие с тези депигментирани пластири има почти пълна инактивация на меланоцитите (клетки, отговорни за производството на меланин).

Витилиго е чисто естетически проблем, който няма нищо патологично. Също така в този случай състоянието се влошава при излагане на слънце, тъй като увеличава контраста между пигментираните и непигментираните зони и защото последните - които не са защитени от меланин - лесно се изгарят.

Причините за произход не са сигурни, смята се, че проблемът има психосоматичен характер. На практика, стресовите условия (физически и психологически) могат да доведат до появата на витилиго при генетично предразположени лица. В действителност е документирано известно познаване на патологията, така че синът на родител, засегнат от витилиго, е по-вероятно да бъде в същото състояние.

Вижте също: Бели петна по кожата

Локализирана хипопигментация

Подобно на това, което се случва при генерализирана хиперпигментация, дори при генерализирана хипопигментация измененията в цвета на кожата засягат цялата повърхност на кожата; в този случай обаче липсва или губи тонус, следователно, загубата на естествения цвят на кожата.

Най-известните примери за генерализирана хипопигментация са албинизмът и фенилкетонурията.

албинизъм

Албинизмът е патологично състояние на наследствена природа, дължащо се на генетична мутация, която води до аминокиселинно заместване на нивото на ензима тирозиназа. Този протеин е съществен кофактор на някои реакции, които превръщат тирозина в меланин.

Поради тази генетична мутация албиносът не може да синтезира пигментите, необходими за нормалното оцветяване на кожата. Следователно заболяването се проявява с фенотип, характеризиращ се с изключително светла кожа, депигментирана коса и синя ириса, които имат тенденция към червено.

Липсата на защитна роля на меланина излага албинозите на по-голям риск от развитие на кожни неоплазми.

фенилкетонурия

Фенилкетонурия е друго патологично състояние на наследствена основа. Организмът на хората, засегнати от това заболяване, не може да преобразува фенилаланин, незаменима аминокиселина, в тирозин, друга аминокиселина, необходима за синтеза на меланин.

Дефицитът на меланин се проявява с дифузна кожна хипопигментация.

ПРОДЪЛЖЕНИЕ: Слънчева радиация »