Анатомия на четириглавия
Квадрицепсът е най-обемният мускул в предната част на бедрото и, както може да покаже името, се състои от четири части:
- rectus femoris
- огромни медии
- голяма странична
- голямо междинно съединение
Разкъсване на квадрицепсите
Квадрицепсът се формира главно от бели влакна (IIa), които позволяват мощни и експлозивни движения. По време на тези силни контракции квадрицепсът може да се счупи в близост до мускуло-цепната връзка. В този случай говорим за разкъсване на мускулите, травматично събитие, което може да доведе до счупване на намален брой влакна (разкъсване на първа степен) или включване на по-важна част от мускула (сълза от втора степен) до пълното й разкъсване ( трета степен мускулна сълза).
В други случаи счупването на влакната се причинява от травма, която засяга квадрицепсите, когато се свие (въздействие на коляното на противника върху бедрото в удара). В тези случаи мускулът се свива силно срещу основната кост и може да бъде наранен.
А сълза може да удари четириглавия, дори когато мускулите са прекомерно опънати. Често в тези случаи няма истинско разкъсване, а просто удължение на мускулните влакна, които дори ако надвишават границата на толерантност, са повредени, но не и разкъсани. В тези случаи е налице въпрос на мускулно разтягане, увреждане със средна големина, често дължащо се на дисбаланс между силата на квадрицепса и тази на мускулите на осакатяващото (ischiocrural) в полза на последните.
Симптоми
- Остра и силна болка по време на травма, толкова по-силен е процентът на увредените влакна
- Първоначалната болка следва мускулен спазъм
- Болката се увеличава по време на палпацията на увредената област
- Ограничаване на мобилността; в случай на просто разтягане или мускул от първа степен, болката може да бъде толерирана и да позволи продължаването на спортната дейност; препоръчително е обаче да се спре тренировката, дори ако болката е лека.
- Появата на подуване и хематом, често удължен
- Тактилно възприятие на стъпка в предната част на бедрото в близост до увредената област (в случай на тежка травма)
- Болката може да бъде предизвикана чрез свиване срещу резистентност
Грижи и лечение
Препоръчваме незабавното прилагане на RICE, най-акредитираният протокол за остри мускуло-тендинови лезии. В тази начална фаза целите на лечението са: обездвижване, прилагане на студен пакет за 15-20 минути на всеки два или три часа (чанта за лед или спрей) и компресиращ бинт за намаляване на кървенето и механично натоварване на увредената конструкция. Ако болката е много интензивна, не се колебайте да използвате патериците.
Вашият лекар може да предпише нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен за намаляване на възпалението и болката. В случай на пълно разкъсване и / или тежко кървене, може да се наложи хоспитализация, за да се запази ситуацията под контрол; особено в подобни ситуации, приемът на аспирин (ацетилсалицилова киселина) е противопоказан, поради антиагрегантната сила (необратима блокада на тромбоцитния COX-1) по-висока от обратимото на ибупрофен и други НСПВС.
Ако след 48-72 часа от травмата отокът утихне, появяват се синини и се подобрява контрактилната способност, може да се стартира рехабилитационната програма. Ако симптомите не показват признаци на подобрение, свържете се с лекар, който ще извърши допълнителни изследвания, за да изясни ситуацията и да изключи усложненията.
Укрепването на четириглавия комбиниран с упражнения за разтягане е необходимо, за да се предотврати хроничността на лезиите. Препоръчително е постепенно да се увеличи интензивността на тези упражнения: в началната фаза, например, е добре да се работи с умерени натоварвания и голям брой повторения; по този начин ще се улесни местният приток на кръв, кислород и хранителни вещества, улеснявайки процеса на регенерация и ограничавайки образуването на белег. В тези ранни фази рехабилитацията на водата е особено полезна, което позволява ограничаване на натоварването на увредения крайник.
Най-полезните физически терапии включват терапия с ултразвук и теркар.
ВРЕМЕ НА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ : Заздравяването обикновено настъпва след 2-12 седмици в зависимост от степента на лезията и хематома.
Хирургията е необходима само в най-тежките случаи или когато лезиите станат хронични.
