всеобщност
L-Carnitine е производно на аминокиселина, синтезирано в човешкото тяло, главно в нивата на черния дроб и бъбреците.
По-просто наричан Карнитин, той се синтезира от две аминокиселини - лизин и метионин - в присъствието на ниацин, витамин В6, витамин С и желязо.
L-Carnitine се използва като хранителна добавка в клиничните и спортните дейности.
Показания
L-карнитин - химична структура
Карнитин в храни
Карнитинът се съдържа главно в храни от животински произход като месо и млечни продукти. Авокадо и Темпе (ферментирали соеви зърна) също са добри източници на карнитин.
Недостатъци на карнитин във вегетарианци и вегетарианци
Като се има предвид разпространението в животинските продукти - и като се има предвид, че тази аминокиселина се синтезира от две други незаменими аминокиселини (които не се синтезират от тялото със скорост, достатъчна да отговори на метаболичните изисквания) - хората, които следват веганска диета, могат да проявят дефицит на карнитин.
По-контролирано обаче би било приемането на карнитин при вегетарианци, при което се наблюдава 10% намаление на плазмените концентрации на тази аминокиселина в сравнение с всеядната популация.
| храна | Милиграми карнитин (mg) |
|---|---|
| Телешка пържола 113 грама | 56-162 |
| Приготвен на земята, 113 грама | 87-99 |
| Пълномаслено мляко (240 мл) | 8 |
| Треска, варена, 113 грама | 4-7 |
| Варени пилешки гърди, 113 грама | 3-5 |
| Сладолед (120 мл) | 3 |
| Сирене 57 грама | 2 |
| Хляб, 2 филийки | 0.2 |
| Варени аспержи (120ml) | 0.1 |
Защо се използва L-Carnitine? За какво е?
L-Carnitine е производно на аминокиселина, което се използва от няколко години като хранителна добавка.
Поради своята биологична роля, основна в:
- Улеснява навлизането на мастни киселини с дълги вериги в митохондриите, където те се окисляват, за да произвеждат енергия (от биохимична гледна точка, карнитинът изпълнява функциите си, като участва в сложен механизъм, наречен карнитин ацил-CoA трансфераза);
- Съдържанието на AcetylCoA / CoA трябва да е постоянно в клетките
- оптимизиране на превръщането на пируват и LATTATO в AcetilCoA
- и в същото време извършване на непряко антиоксидантно действие, преди всичко към клетки с висок метаболизъм, като сърдечни и мускулни,
L-Carnitine се използва в различни области.
Понастоящем интеграцията с L-карнитин се препоръчва в кардиологията (напр. Carnitene®)
- за неговите сърдечни и вазопротективни свойства,
- за способността да допринасят за подобряване на липидемичната рамка, осигурявайки намаляване на концентрациите на триглицериди в кръвта и увеличаване на концентрациите на HDL холестерол.
Допълнението с L-карнитин също е от съществено значение при пациенти с първичен и вторичен карнитинов дефицит, както и при пациенти с невродегенеративни заболявания (по-добре в последния случай да се използва ацетил-L-карнитин ).
Въпреки липсата на доказателства по въпроса, добавянето на L-Carnitine се препоръчва и в спорта за повишаване на енергийния капацитет, както и за подобряване на спортните постижения и състава на тялото.
Свойства и ефективност
Какви ползи от L-Carnitine са установени в проучванията?
Многогодишните експерименти, провеждани предимно върху лабораторни животни, позволяват адекватно да се изясни биологичната роля и потенциалните клинични и интегративни приложения на L-карнитин.
Въпреки това, все още има много затруднения, свързани с употребата на L-карнитин в някои области, като например спортовете, в които най-добрите експерти все още работят за получаване на възпроизводими данни.
L-карнитин и сърдечно-съдова функция
Особено интересни са резултатите, получени от различни проучвания, свързани с ефикасността на добавките на L-карнитин за поддържане на адекватно сърдечносъдово здраве.
Значителни подобрения ще се наблюдават при пациенти с клаудикация itermittens (интермитентна куцота), дислипидемии с повишен атеросклеротичен риск и периферни съдови заболявания.
В допълнение към подходящата адаптация на клиничните и лабораторни стойности, при тези пациенти се наблюдава ясно подобрение на качеството на живот.
L-карнитин и системен дефицит на карнитин
Системният карнитинов дефицит е рядък автозомно-рецесивен генетичен синдром, характеризиращ се с тежка и прогресивна клинична картина, характеризираща се с кардиомиопатия, скелетна миопатия, хипогликемия и хипераммонемия.
В този контекст, използването на L-карнитин при фармакологични дози, следователно от строго медицинско значение, ще се окаже много полезно за контролиране на прогресирането на заболяването и за подобряване на общото здраве на засегнатия пациент.
L-карнитин и спорт
Известно е, че аеробното физическо натоварване определя постепенно увеличаване на концентрациите на мастни киселини в кръвта, вероятно поради наситеността на митохондриалните транспортни средства (сред които е и системата, в която участва Carnitine).
Въпреки много силната рационална основа, която оправдава ергогенната и подобряваща се роля на L-карнитин по отношение на спортните постижения и голямото количество проучвания по този въпрос, ефективността на L-Carnitine добавки в спорта все още не е била всички се опитаха.
Някои библиографски произведения всъщност показват как:
- Не са наблюдавани ергогенни ефекти с добавка на L-карнитин (2 g за 7 дни) по време на многократни цикли на анаеробни упражнения с висок интензитет, въпреки високите нива на серумния карнитин (Int J Sports Med 1994; 15: 181-5).
- Не е наблюдавано подобрение в производителността и капацитета за възстановяване при маратонците (Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1996, 73: 434-9)
- Не са наблюдавани ергогенни ефекти, максимални повишения на VO2 и подобрения на производителността (Am J Clin Nutr. 2000; 72: 618S-623S).
Тези изследвания обаче са противопоставени на други, в малцинство, според което добавката с L-Carnitine ще донесе ползи по време на тренировките, конкуренцията и възстановяването от екстремни упражнения (Nutrition 2004; 20: 709-15).
L-карнитин и с наднормено тегло
Именно поради ролята на митохондриалния транспортер на дълговерижни мастни киселини, Карнитин винаги е бил приписван на липолитични дейности, потенциално полезни в борбата срещу затлъстяването.
Многобройни проучвания, както експериментални, така и клинични, са подчертали неспособността на L-карнитин добавки да индуцират значително и статистически значимо подобрение в състава на тялото и по-специално намаляване на мастната маса.
Дози и начин на употреба
Как да използвате L-Carnitine
Въпреки че не се препоръчва стандартно ниво на прием, средната доза на Carnitine варира от 500 до 2000 mg на ден, за предпочитане разделена на няколко предположения.
По-специално патологични състояния (сърдечна исхемия и други сърдечно-съдови проблеми), под строг лекарски контрол, тази доза може да достигне 15 000 mg (6-15 грама карнитин на ден).
Странични ефекти
Употребата на L-карнитин, особено ако се извършва при високи дози, може да доведе до гадене, повръщане, коремни спазми и диария.
При някои категории пациенти, изложени на риск, употребата на L-карнитин, макар и рядко, може да увеличи честотата и тежестта на някои психиатрични симптоми, като чувство за възбуда и поведенчески нарушения.
Противопоказания
Когато L-карнитин не трябва да се използва?
Употребата на L-карнитин е противопоказана при пациенти с известна свръхчувствителност към активното вещество.
Въпреки наличието на някои експериментални проучвания, проведени върху малки лабораторни морски свинчета, липсата на адекватни клинични изпитвания разширява гореспоменатите противопоказания за употребата на L-Carnitine и при бременност и последващия период на кърмене; с изключение на специфични патологични състояния на строга медицинска специализация.
Фармакологични взаимодействия
Кои лекарства или храни могат да променят ефекта на L-карнитин?
Едновременната употреба на аналози на диданозин, залцитабин, ставудин, валпроева киселина, както и някои антибиотици, може да компрометира нормалните фармакокинетични и фармакодинамични свойства на L-карнитин.
Клинично значимите недостатъци на витамин С могат също да допринесат за появата на вторичен дефицит на L-карнитин.
Предпазни мерки при употреба
Какво трябва да знаете преди да приемете -L-Carnitine?
Употребата на L-карнитин трябва да бъде строго контролирана от лекаря в случай на едновременно наличие на сърдечно-съдови заболявания, неврологични заболявания, психични разстройства и фармакологични терапии.
