дефиниция
Острото или хронично възпаление на лигавицата на хранопровода се определя като "езофагит", дължащо се главно на издигането на стомашни сокове от стомаха. Езофагит е една от гастроезофагеалните рефлуксни заболявания.
Причини
Езофагитът често е пряко свързан с хиатална херния; Въпреки това, тя може да бъде предпочитана от алергии (eosinophilus eosinophilus), прием на кисели или корозивни вещества (ерозивен езофагит или лекарства), инфекции (инфекциозен езофагит, типичен за имуносупресирани пациенти) или лъчево-йонизиращи терапии.
Възможни рискови фактори за езофагит: злоупотреба с кафе, алкохолизъм, неправилно хранене, химиотерапия, хиатална херния, фамилна болест, бременност, имуносупресия.
Симптоми
Сред основните симптоми, свързани с езофагит, са: затруднено преглъщане, болки в стомаха, гръдна болка в гръдната кост, загуба на апетит, гадене, повръщане и слюнка. Най-страшното усложнение, свързано с езофагит, е хранопровода на Barret.
диета
Информация за езофагит - лекарства за лечение на езофагит не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист преди да приемете Езофагит - Езофагит за лечение.
наркотици
Идеалното лекарство за лечение на езофагит, което винаги трябва да се предписва от лекаря, зависи от тежестта на проблема, формата на езофагита и етиологията:
Антиациди срещу езофагит
- бикарбонат натрий (NaHCO 3 ) това вещество действа бързо неутрализиращо на стомашните киселини, но включва неприятни странични ефекти (алкализиране на урината, подуване, хиперзодемия). Употребата на натриев бикарбонат не трябва да е обичайна практика, по-скоро тя може да се използва за временно намаляване на езофагит, след консултация с лекар.
- Магнезиев хидрат Mg (ОН) 2 и алуминиев хидрат Al (OH) 3 (напр. Maalox plus): имат по-голяма продължителност на действие и намалена абсорбция в сравнение с натриевия бикарбонат. За предпочитане е двете активни съставки да се свързват заедно, тъй като те проявяват противоположни странични ефекти (магнезиев хидроксид е слабително, алуминиевият хидроксид е отговорен за запек). Вземете 2-4 таблетки дневно (500-1500 mg) с много вода, 20-60 минути преди хранене и преди лягане.
Алгинати (напр. Gaviscon): антацидите, съдържащи алгинати, могат да намалят гастроезофагеалния рефлукс и в същото време да предпазват лигавицата на хранопровода; освен това, антиацидно-алгинатната асоциация увеличава вискозитета на стомашното съдържание, като по този начин защитава лигавицата на хранопровода от стомашен рефлукс. Изследваното лекарство е перорална суспензия от 100 mg натриев алгинат, свързана с 20 mg калиев бикарбонат (на милилитър продукт); вземете 5-10 ml перорална суспензия след хранене и преди лягане.
Антисекреторни лекарства : ако могат да разрушат стомашната киселинност, тези лекарства гарантират достатъчно време за излекуване на хранопровода:
- Антагонисти на хистамин Н2 рецептори (антисекретиви): например низатидин (напр. Nizax, Cronizat, Zanizal, 150 mg таблетки) е активна съставка, използвана за лечение на езофагит: приемайте по една таблетка два пъти дневно за лечение на ерозивен езофагит и за лечение на гастроезофагеални рефлуксни заболявания като цяло.
Друго широко използвано лекарство при лечението на езофагит е циметидин (напр. Улис, Биомаг, Тагамет): препоръчва се да се приема една таблетка от 800 mg перорално веднъж дневно или две таблетки от 400 mg четири пъти дневно. Възможно е също парентерално прилагане на лекарство: 300 mg iv или im на всеки 6 часа. Продължителността на лечението трябва да бъде установена от лекаря.
- Инхибитори на протонната помпа : инхибитори на протонната помпа (вероятно свързани с прокинетика): обикновено се предписват, когато пациентът не реагира положително на лечение с Н2 рецепторен инхибитор. В тази категория, езомепразол (напр. Ariliar, Lucen, Nexium) е едно от лекарствата, които се използват за лечение на езофагит. Вземете 20-40 mg перорално лекарство (или интравенозно) веднъж дневно за период от 4 до 8 седмици.
Стимулиране на чревната подвижност : тези лекарства са полезни като адюванти при езофагит: чрез ускоряване на изпразването на стомаха, лекарството подобрява функционалността на гастроезофагеалния сфинктер.
- Метоклопрамид (напр. Plasil, Isaprandil): приемайте 10-15 mg активно вещество не повече от 4 пъти на ден, 30 минути преди хранене и преди лягане. Не удължавайте терапията след 12 седмици.
- Домперидон (напр. Motilium, Peridon): приемайте по една таблетка (10 mg) 3-4 пъти дневно преди хранене, за не повече от 4 седмици.
Прием на орални или инхалирани стероиди за облекчаване на възпаления, свързани с алергичната реакция (еозинофилен езофагит): в този случай лекарят трябва да идентифицира алергена, отговорен за езофагит и да предпише най-подходящото лечение за пациента.
Антибиотици: в случай на инфекциозен езофагит е препоръчително да се прилагат активни антибиотици към патогена, който е причинил увреждането. При такива обстоятелства лекарят ще предпише най-подходящото лекарство и начина на употреба, след като идентифицира биенето, което е отговорно за езофагит и е изпитало чувствителността към антибиотици.
Най-доброто лекарство за езофагит е превенцията:
- избягвайте приема на алергенни храни, отговорни за еозинофилния езофагит
- избягвайте тютюнопушенето и алкохола
- намаляване на приема на храна с кофеин
- подобряване на хранителните навици
- спиране приема на лекарство, към което сте чувствителни (отговорни за ятрогенния езофагит)
- намаляват размера на храненето и преди всичко ограничават липидите, особено ако са сготвени или гранясали
- яжте бавно
- следват нискокалорична диета (когато е необходимо)
Тези мерки са полезни за профилактика на езофагит, както и за предотвратяване на неговия рецидив.
