Лекарства за лечение на левкемия

дефиниция

В областта на медицината терминът "левкемия" се отнася до сложна неоплазма на кръвта, в която има нерегулирана пролиферация на хемопоетични стволови клетки, която може да бъде намерена в костния мозък. Миелоидна левкемия (промяна на гранулоцитния синтез и моноцити - бели кръвни клетки - червени кръвни клетки и тромбоцити) се отличава от лимфоидната форма (която уврежда лимфоцитите).

Причини

Като тумор, причините, причиняващи левкемия, са все още нерешени въпроси; идентифицирани са обаче някои рискови фактори, които, въпреки че не са пряко свързани с рак на кръвта, увеличават експоненциално вероятността от заразяване с него: някои видове анемия, химиотерапия, свързана с лъчетерапия, пушене, вдишване на токсични вещества тежки метали), йонизиращо лъчение, синдром на Даун.

Симптоми

Симптомите варират в зависимост от тежестта и формата, с която се среща левкемия; понякога болестта остава мълчалива (безсимптомна) дълго време. При остри форми симптомите са силни: промяна на телесната температура, астения, болка в костите, загуба на тегло, коремна болка, главоболие, склонност към кървене, сплено / хепатомегалия.

Усложнения: тежка анемия, кървене (поради тромбоцитопения) и инфекции (дефицит на белите кръвни клетки) \ t

Информация за левкемия - лечение на левкемия Лекарствата не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете левкемия - Лекарства за лечение на левкемия.

наркотици

В контекста на левкемията изборът на лечение, а не на друг, зависи от вида на рака, участващите клетки, степента на прогресиране на тумора и възрастта на пациента. Конвенционалната химиотерапия е високо използвана терапевтична възможност за лечение на левкемия, въпреки че някои пациенти се лекуват едновременно с лъчетерапия и / или биологична терапия. В тежки случаи трансплантацията на стволови клетки може да бъде валидна алтернатива.

Даунорубицин (напр. Daunoblastina, DaunoXome): специално показан за лечение на остра миелоидна и остра лимфоидна левкемия. Посочената доза е 45 mg / m2, която се прилага чрез интравенозна инфузия от 2-5 минути, веднъж дневно в 1-2-3 дни първия цикъл и 1-2 в следващите цикли. Намалете дозата, ако пациентът е на възраст над 60 години. Консултирайте се с Вашия лекар. Често, това лекарство се свързва с други химиотерапевтици като цитарабин (например, Depocyte). Като алтернатива на jaunorubicin е възможно да се прилага идарубицин (напр. Zavedos).
Кладрибин (напр. Litak): показан за лечение на космато-клетъчна левкемия (причинена от свръхпродукция на В-лимфоцити). Показателно е, че препоръчителната доза е 0, 14 mg / kg, интравенозно, която се приема веднъж дневно в продължение на 5 дни. Използвайте лекарството внимателно, особено при пациенти над 65-годишна възраст.
Интерферон Алфа-2b (напр. Intron-A): това лекарство, получено изключително по лекарско предписание, принадлежи към фармацевтичния клас интерферони и се предписва както за лечение на някои форми на хепатит, така и за лечение на хронична миелоидна левкемия и клетки. космат. Дозата, винаги показателна, е следната: 2-20 милиона IU / m2 телесна повърхност, три пъти седмично, редувайки един ден лечение с един от почивката. Лечението обикновено трябва да продължи 6 месеца или до ремисия на симптомите без признаци на тежка токсичност.
Нилотиниб (напр. Tasigna): полезен за лечение на хронична миелоидна левкемия. Антитуморното лекарство (протеин киназа инхибитор) не е първият избор, но се използва, когато другите лекарства не генерират ползи за пациента. Препоръчва се лекарството да се приема под формата на 200 mg таблетки, два пъти дневно, на всеки 12 часа, за предпочитане на празен стомах, два часа преди хранене.
Дазатиниб (напр. Sprycel): това лекарство, подобно на предишното, също е инхибитор на протеин киназата и се предлага под формата на таблетки 20-50-70-100 mg. Прилагането му се препоръчва за остра лимфобластна форма и за хронична миелогенна форма на левкемия: започнете с 100 mg лекарство веднъж дневно; променя дозата по време на хода на заболяването, под строг медицински контрол.
Ритуксимаб (напр. MabThera): в допълнение към лечението на неходжкинов лимфом и ревматоиден артрит, това активно вещество (моноклонално антитяло) е показано за лечение на форма на левкемия, наречена лимфобластна лимфома. Препоръчва се лекарството да се приема за интравенозна инфузия в доза 375 mg / m2 (начална доза) + 5 дози от 500 mg / m2. Препоръчва се винаги да се прилага антихистамин и обезболяващо средство преди всяка доза лекарство, за да се избегнат алергични реакции и да се намали болката.
Иматиниб (напр. Glivec): показан за лечение на хронична миелоидна и остра лимфобластна левкемия. Препоръчително е да се приема перорално лекарство (таблетки от 50-100-400 mg) в доза 50-400 mg веднъж или два пъти дневно по време на хранене. Не превишавайте 800 mg дневно. Консултирайте се с Вашия лекар: описаната по-горе доза е показателна.
Клофарабин (напр. Evoltra): лекарството (цитотоксично) трябва да се приема чрез интравенозна инфузия чрез вливане във вена. Той е едно от най-употребяваните лекарства за лечение на левкемия при деца: 52 mg / m2 за 2-часова инфузия, в продължение на 5 дни. Повторете приложението на всеки 2-6 седмици.
Арсенов триоксид (напр. Trisenox): лекарството трябва да се прилага чрез инфузия при пациенти с остра промиелоцитна левкемия. Продуктът може да се намери под формата на концентрат, който да се реконструира в разтвор (1 mg / ml) и трябва да се приема като инфузия от 0, 15 mg / kg дневно, докато симптомите не се подобрят. След първите 50 дни от лечението пациентът трябва да спре лечението, дори и при липса на ползи: лечението трябва да се прекъсне за 21-28 дни и да се дава веднъж в секунда за 5 дни, последвано от 2 дни почивка. Продължете с тази линия в продължение на 5 седмици.
Хистамин дихлорхидрат (напр. Ceplene): наличен като инжекционен разтвор от 0, 5 mg / 0, 5 ml, лекарството често се използва за лечение на остра миелоидна левкемия в комбинация с интерлевкин-2. Приемайте лекарството два пъти дневно, подкожно (в областта на корема или бедрата) в доза 0, 5 mg, 1-3 минути след инжектирането на интерлевкин-2. Повторете приложението в продължение на три седмици, последвано от допълнителни три седмици почивка. Повторете този модел за три цикъла. Впоследствие, приемайте лекарството за още 7 цикъла, всеки от които се състои от 21 дни грижи, последван от 56 дни интервал.
Хлорамбуцил (напр. Leukeran): дозата на това лекарство варира от 0, 1 до 0, 2 mg / kg. Трябва да се приема през устата всеки ден в продължение на 3-6 седмици. Дозата може да бъде променена от лекаря по време на заболяването. Прилагането на тази активна съставка е показана за лечение на хронична лимфоцитна левкемия.