Множествена склероза
Множествената склероза (МС) е заболяване, което уврежда миелиновите обвивки на невроните, разположени в централната нервна система. Името "склероза" се отнася до относителните белези, видими в мозъка и гръбначния мозък.
Тя се появява по-често между 20 и 50 години и е два пъти по-често при жените, както при мъжете.
Множествената склероза може да се появи изолирано (рекурентно) или да се влоши с времето (прогресивно).
Симптомите могат напълно да изчезнат между атаките, но неврологичните лезии са окончателни.
Причините за множествена склероза не са сигурни и е вероятно, че това е автоимунно заболяване (очевидно от активирането на Т клетките) или причинено от неправилно функциониране на клетки, произвеждащи миелин.
Предразполагащите фактори на МС са генетични и екологични (например вирусна инфекция).
Диагнозата се прави въз основа на клинични признаци, симптоми и лабораторни изследвания.
Няма окончателно лечение. Наличните лечения подобряват възстановяването след атаки и улесняват превенцията.
Лекарствата могат да имат много важни странични ефекти, докато двигателната терапия има тенденция да запазва функционалния си капацитет.
Продължителността на живота при хора с множествена склероза е с 5-10 години по-ниска, отколкото при здравото население.
През 2013 г. около 2, 3 милиона души бяха засегнати от МС и 20 000 починаха от 12 000 през 1990 г. (статистическите данни показват значително увеличение на диагностицираните случаи).
диета
Диета изглежда е частично замесена в началото на множествена склероза.
Доказателствата за връзката между МС и диетата варират в зависимост от въпросните хранителни вещества; понякога те са оскъдни и не са много убедителни, докато в други те изглеждат по-очевидни и обективни.
Тъй като доказателствата, подкрепящи хранителното лечение, продължават да бъдат слаби, диетата може да се разглежда като алтернативна или допълнителна терапевтична система.
Днес повече от 50% от хората с множествена склероза също разчитат на алтернативна медицина (въпреки че процентът варира според метода на класификация на протоколите).
От многото решения, хранителните добавки, някои диетични режими, хипербарна кислородна терапия, самоинфекция с анкилози, рефлексология, йога и акупунктура са най-акредитираните.
Що се отнася до диетата, те се използват по-често:
- Допълнете с витамин D (калциферол).
- Допълнение с антиоксиданти.
- Допълнение с есенциални полиненаситени мастни киселини (PUFA).
Добавки на витамин D и множествена склероза
Витамин D е мастноразтворима молекула с различни метаболитни функции (костен метаболизъм, имунна система и др.).
Може да се приема с храна или да се синтезира в кожата от холестерол и при наличие на UV лъчи.
Високите нива на витамин D3 (холекалциферол) са статистически свързани с:
- По-малък риск от заразяване с множествена склероза.
- Брой по-ниски нива на изхвърляне.
- Белези на по-малки и редки централни нервни тъкани.
- По-голямо запазване на двигателната функция.
Напротив, умерена плазмена концентрация на витамин D3:
- Увеличава общата опасност от заболяването.
- Увеличава сериозността на щетите.
Това може да се дължи на имуномодулиращия ефект на витамина срещу постоянно активните Т клетки.
Проучването на Hayes CE. " Витамин D: естествен инхибитор на множествената склероза " показва, че чрез намаляване на риска от нараняване с 15% и рецидив с 32%, ежедневното допълване с 10 ng / ml витамин D3.
По-богатите храни на холекалциферол са: яйчен жълтък, рибни продукти, черен дроб на треска и масло и т.н.
Антиоксидантна и множествена склероза
Миелиновата дегенерация на нервната тъкан има възпалителна и оксидативна етиология.
Научно е доказано, че окислението и липидната пероксидация в миелиновата тъкан играят основна роля в етиологията на множествената склероза.
От друга страна, все още не е възможно да се съпостави намаляването на общия оксидативен стрес с подобряването на патологичното състояние на МС.
Елементите, използвани при експериментите с антиоксиданти, са от хранителен произход, въпреки че може да е полезно да се направят измервания относно концентрацията и ефективността на антиоксидантите, произведени в самия организъм.
Ефектът върху множествената склероза на хранителните добавки е оценен с:
- Селен: основно се съдържа в: месо, рибни продукти, яйчен жълтък, мляко и производни, обогатени храни (картофи и др.).
- Витамин А или еквиваленти на ретинол: съдържат се в зеленчуци и червени или оранжеви плодове (кайсии, чушки, пъпеши, праскови, моркови, тикви, домати и др.); те също присъстват в ракообразни и мляко.
- Витамин С или аскорбинова киселина: той се съдържа главно в кисел плод и сурови зеленчуци. По-специално: пипер, лимон, портокал, грейпфрут, мандаранцио, магданоз, киви, маруля, ябълка, цикория, зеле, броколи и др.
- Витамин Е или токофероли (или токотриеноли): наличен е в липидната част на много семена и сродни масла (пшеничен зародиш, царевичен зародиш, сусам и др.).
Резултатите бяха противоречиви.
Докато защитават от окисление, тези хранителни принципи изглежда активират Т клетки и макрофаги, включени в етиологията на множествената склероза.
Безопасността на тяхното използване е за момента, която все още предстои да бъде определена.
Значение на PUFA и Swank Diet
PUFA
Основните полиненаситени мастни киселини (PUFA) са липидни молекули, които тялото не може да синтезира. При правилната доза и в правилните пропорции всички те имат благоприятен ефект върху холестеролемията, кръвната захар, артериалната хипертония и кардиоваскуларния риск като цяло.
PUFA може да се класифицира в два типа:
- Омега 3 (особено алфа-линоленова киселина, ейкозапентаенова и докозахексаенова киселина): прекурсори на противовъзпалителните молекули.
- Омега 6 (линолова киселина, гама линоленова киселина, диомогама линоленова киселина и арахидонова киселина): участва в синтеза на PRO-възпалителни молекули.
По-специално, арахидоновата киселина е омега-6 полиненаситеното вещество, което проявява най-възпалителната роля.
Добри мазнини и лоши мазнини
Както се очаква, есенциалните полиненаситени мастни киселини изпълняват много полезни функции за организма
Повечето от тях са в противовес на ролята на така наречените "лоши мазнини", а именно: холестерол, наситени мастни киселини и хидрогенирани мастни киселини, последното особено в транс-форма.
Ние уточняваме, че „лошите мазнини“ се дефинират като такива, тъй като ПРОДУКТ в диетата може да причини някои дискомфорти от метаболитен характер. Освен това е доказано, че диета, която е твърде богата на тези молекули, може да повлияе отрицателно върху поддържането на когнитивните способности по време на напреднала възраст.
Това не означава, че те са безполезни или напълно вредни. Те също играят важна роля за поддържане на нервното здраве, тъй като те структурират голяма част от миелина.
миелиновата
Миелинът е много мастно вещество (70% от липидите в сухото вещество) и съдържа главно:
- Холестерол.
- Фосфолипиди.
- Галастолипиди.
Пропорцията е 4: 3: 2.
Фосфолипидите и галактолипидите са съставени от:
- 75% наситени мастни киселини (50% стеаринова или оттакеканова и 25% лигноцеринова или тетракозанова).
- 25% от мононенаситени (24: 1 неврогенна киселина или цис-15-тетрахоценова киселина).
Може да се предположи, че наситените мазнини и холестеролът не трябва да се считат за напълно вредни хранителни вещества, тъй като те образуват голяма част от миелинизирания гуанин.
Въпреки това не трябва да забравяме, че:
- Организмът е в състояние да ги произвежда самостоятелно.
- Всеки излишък може да се окаже вреден за:
- Холестеролемия и атеросклеротичен риск.
- Нервната ефективност, особено по време на стареене.
Тяхното приемане с храна трябва да бъде само допълващо или дори маргинално за ендогенния синтез.
SWAK DIET
С появата на Втората световна война, дори и в САЩ се наблюдава значителен спад в консумацията на храни от животински произход.
През този период шефът на неврологията Рой Суонк намери 200-250% намаление в случаите на множествена склероза.
Почувствайки хранителна корелация, по-късно той експериментира с хранителен режим почти без месо, риба, яйца и млечни продукти.
Диета терапия (диета Суонк) се очаква да запази мазнини на 20% от общата енергия, или около 5-10% по-малко от нормалното.
Roy Swank има значително подобрение на симптомите и намаляване на рецидивите при 95% от случаите на множествена склероза.
Потенциална терапевтична роля на циклично лошо хранене на животински протеини (и на калории) е доказана и от предварителни проучвания на диетата на гладната мима.
ПУОННИ ИЗТОЧНИЦИ
Най-биологично активните омега-3 (DHA и EPA) се съдържат главно в рибни продукти, по-специално в сини риби и екстракционни масла (сардина, скумрия, бонито, кефал, херинга, алитерат, корем от риба тон, иглика, водорасли, масло от черен дроб на треска, масло от морски водорасли, масло от крил и др.).
По-малко активните омега-3 (ALA) се съдържат в някои семена и свързаните с тях екстракционни масла: соя, ленено семе, семена от киви, семена от грозде и др.
Омега 6 се съдържа главно в някои семена, част от тях или екстракционни масла. По-специално: слънчоглед, пшеничен зародиш, сусам, почти всички сушени плодове, царевичен зародиш и др.
НОРМАЛНИ ПРЕПОРЪЧИТЕЛНИ ДОЗИ
С цел поддържане на метаболитно равновесие, изследователските институти препоръчват да се вземат есенциалните полиненаситени мастни киселини в съотношението омега 3 / омега 6 = 1: 4 и в общо количество от около 2.5g / ден (0.5g омега 3 и 2.0g омега) 6).
Приемът на наситени или хидрогенирани мазнини трябва да бъде равен на този на ПНМК и холестеролът трябва да остане под 200-300mg / ден.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В крайна сметка при множествена склероза може да е полезно да се намали общото количество мазнини.
Освен това е препоръчително да се предпочита фракцията от омега-3 за производството на противовъзпалителни ейкозаноиди, в ущърб на омега-6 прекурсорите на възпалителните ейкозаноиди и на лошите мазнини (но без да ги елиминират напълно).
Подагра и множествена склероза
Съществува статистическа корелация между урикемията, подаграта и множествената склероза.
Изглежда, че подаграта е по-рядка при пациенти с множествена склероза, отколкото в общата популация.
Откриването на пикочна киселина в кръвта потвърждава тази хипотеза; нивата на този метаболит са по-ниски при хора с множествена склероза, отколкото в здрави.
Хипотезата е, че пикочната киселина упражнява защитна роля при множествена склероза, дори ако истинското значение и механизмът на действие все още се изучават.
