MICROGYNON ® - етинилестрадиол + левоноргестрел

MICROGYNON ® е лекарство на основата на етинил естрадиол + левоноргестрел

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Системни хормонални контрацептиви - Прогестин и естроген, фиксирана комбинация

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Указания MICROGYNON ® - Хапче против кражба

MICROGYNON ® се използва като орален контрацептив.

Механизъм на действие MICROGYNON ® - Противоугодно хапче

MICROGYNON ® е перорален контрацептив от второ поколение, като се има предвид наличието на левоноргестрел като прогестин.

Приет орално, той бързо достига до чревната среда, като позволява левоноргестрел и съдържащия се етинилестрадиол да се абсорбира за няколко часа и да се задържи в кръвообращението за около ден.

Свързани със серумни албумини и специфични транспортни протеини, такива като протеин за свързване на половите хормони (SHBG), те достигат до различни целеви органи, където те извършват своята биологична активност, след което се метаболизират до чернодробно ниво и се елиминират с урина и фекалии.

Контрацептивното действие, което е максимално само след около месец от лечението, се поддържа от централното и периферното действие на тези два хормона, полезно съответно за:

Инхибира секрецията на гонадотропини, като блокира процеса на узряване на фоликулите и последващата овулация;
Променя химико-физичните и структурните свойства на цервикалната слуз и маточната лигавица, като прави по-сложно изкачването на сперматозоидите в женския генитален тракт и възможното гнездене на ембриона.

Въпреки че пероралните контрацептиви от второ поколение са доказали, че могат да намалят някои странични ефекти, характерни за хормоналната контрацепция, пускането на пазара на нови прогестини е позволило премахването на кожните заболявания и водния баланс, които за съжаление все още са свързани с използване на прогестогени като левоноргестрел.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. НОВИ ПОЗОЛИЧНИ СХЕМИ

Продължителният прием на контрацептиви с ниски дози в някои случаи се използва за пълно спиране на кървенето от менструацията, често свързано с нежност. В горните случаи обаче наличието на метророгия е неизбежно състояние.

2. ДОГОВОРИ БЕЗ РЕЦЕПТ

Много интересно проучване, което тества ефектите от продажбата на орални контрацептиви без рецепта. Данните показват, че през тези 4 години експерименти се наблюдава увеличение на продажбите на орални контрацептиви, съчетано с намаляване на бременността. За съжаление, въпреки добрия успех, постигнат в търговско отношение, наличието на сериозни странични ефекти изисква медицинско наблюдение.

3. УСТНИ КОНТРАКТЕПТИ И ДИМЕНСОР

Дисменореята е често срещано състояние при по-младата женска популация, характеризираща се с интензивни болки, свързани с менструалния цикъл. Използването на орални контрацептиви се оказа полезно за значително намаляване на това състояние, като по този начин свързва превантивния ефект с лечебния ефект.

Начин на употреба и дозиране

MICROGYNON® таблетки, покрити с 0, 05 mg етинилестрадиол и 0, 125 mg левоноргестрел:

схемата на дозиране за перорални контрацептиви, като тази включва непрекъснат прием на едно хапче дневно в продължение на 21 дни по едно и също време, като се има предвид времето на полуживот на двете активни съставки и свързаното с това контрацептивно покритие, което има тенденция да се понижава след около 36 часа суспензия, разпръснати от свободен 7-дневен период, в който трябва да се извърши кървене от суспензия, подобно на менструацията, поради индуцираните вариации на ендометриума.

Като цяло, в случаите, когато се използва хормонална контрацептивна система за първи път, терапията трябва да започне на първия ден от менструацията, като се има предвид, че максималният контрацептивен обхват не се постига по време на първия цикъл на приложение.

Промените във времето на прием могат да бъдат необходими при жени, които идват от предишни хормонални контрацептивни системи, при жени с истории за повтарящи се спонтанни аборти, на последна бременност и ако нормалната дата на прием е била пропусната.

Във всеки случай е полезно да се помни, че прилагането на това лекарство трябва да се извърши от лекар-специалист след внимателен гинекологичен преглед.

Предупреждения MICROGYNON ® - Хапче против кражба

MICROGYNON® трябва да се прилага от лекар специалист след внимателен гинекологичен преглед, за да се оцени целесъобразността на предписването и наличието на състояния, които повишават риска от поява на нежелани реакции.

В последния случай лекарят и пациентът трябва заедно да преценят съотношението разходи / ползи и да предприемат възможен прием само след разбиране на потенциалните странични ефекти, свързани с приложението, и очертани предупредителните признаци на свързаните с тях болестни състояния, за да се позволи на пациента бързо да се свържете с Вашия лекар и своевременно да направите подходящи лекарства.

По-конкретно, жените със съдови и сърдечни проблеми, рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания като тютюнопушене и затлъстяване, нарушена чернодробна и бъбречна функция, неврологични и психични разстройства и метаболитни заболявания като диабет, трябва да бъдат подлагани на периодични проверки след предприемане на контрацепция.

MICROGYNON ® съдържа лактоза, така че приемът му при пациенти с ензим дефицит на лактаза, глюкоза / галактоза или непоносимост към лактоза може да бъде свързан с тежки стомашно-чревни нарушения.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Липсата на характеристика на профила на безопасност на комбинираните орални контрацептиви, когато се използва по време на бременност, в съчетание с липсата на терапевтични показания за същия период, противопоказаха употребата на MICROGYNON ® през целия период на бременността.

Това противопоказание се простира и до последващия период на кърмене, като се има предвид способността на двете активни съставки, съдържащи се в него, да проникнат във филтъра на гърдата и да се концентрират в кърмата.

Взаимодействия

Наличието на етинилестрадиол и левоноргестрел, двете активни съставки, метаболизирани от чернодробните ензими, принадлежащи към семейството на цитохромите, излага MICROGYNON ® на възможни лекарствени взаимодействия, които могат да намалят контрацептивния обхват.

По-точно, едновременното използване на ензимни модулатори като рифампицин, фенитоин, барбитурати, антиретровирусни препарати, антибиотици, билкови лекарства като жълт кантарион, може да причини значителни промени от фармакокинетична гледна точка, така че да се намали контрацептивната ефикасност на лекарството.

Следователно, контекстуалното допускане на други лекарства трябва задължително да бъде предшествано от медицинска консултация и евентуално комбинирано с други методи за контрацепция.

Противопоказания MICROGYNON ® - Хапче против кражба

MICROGYNON ® е противопоказан при съществуваща или предишна венозна тромбоза, инсулт, хипертония, метаболитни заболявания като захарен диабет, хипертония и дислипидемия, нарушена чернодробна и бъбречна функция, злокачествени заболявания, невро-психични нарушения, двигателни нарушения, недиагностицирани гинекологични състояния и в случай на свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества.

Странични ефекти - Странични ефекти

Употребата на перорални контрацептиви често се свързва с появата на странични ефекти от различни клинични прояви, някои особено сериозни, но за щастие редки, като тромбоемболизъм, хипертония и коронарна болест и други по-чести, но по-малко опасни като гадене, главоболие, увеличаване на теглото, увеличаване на напрежението Матка с асоциирана болка, междуменструално хеморагично зацапване, промени в либидото, промени в настроението и различни кожни заболявания.

В последните случаи спирането на терапията насърчава регресията на симптомите за кратко време.