всеобщност
Конюнктивалната хиперемия е често заболяване, характеризиращо се с зачервяване на едното или двете очи.
В някои случаи зачервяването на окото може да представлява единствената значителна промяна; в други случаи, конюнктивалната хиперемия е придружена от доста разнообразна симптоматика, варираща от замъглено виждане до увеличено сълзене, от фотофобия (чувствителност към светлина) до усещане за чуждо тяло. Когато зачервяването е персистиращо или се появява периодично, препоръчително е да се консултирате с офталмолог.
Едновременното присъствие или отсъствие на болка е елементът, който най-много насочва лекаря при избора на диагностични изследвания и различни терапевтични стратегии.
Накратко конюнктивата
- Конюнктивата е тънката лигавица, която покрива предната повърхност на очната ябълка (с изключение на роговицата) и вътрешната част на клепачите.
- Неговата основна функция е да предпазва окото от чужди тела и инфекциозни агенти. Тази структура също помага за поддържане на разкъсващия филм и улеснява плъзгането на двете противоположни конюнктивални повърхности, като по този начин се избягва триенето по време на мигащите фази.
- Конюнктивата може да бъде повлияна от множество патологични процеси: възпаление, алергични реакции, неоплазия, дистрофични промени и дегенеративни заболявания. Освен това общата конюнктива влияе върху общите организми от различен тип, като инфекциозни заболявания, дерматози и метаболитни нарушения.
Какво
"Конюнктивална хиперемия" е медицински термин, използван за указване на очно зачервяване . Това събитие е изключително често, за да представлява една от основните причини за посещение на лекар.
Хиперемия: какво е това?
По принцип хиперемията е увеличение на количеството кръв, циркулиращо в даден орган или област на тялото, главно причинено от капилярна вазодилатация.
Леката конюнктивална хиперемия често е причинена от доброкачествени заболявания, които нямат значими последствия за зрението. Когато зачервяването на окото е внезапно, персистиращо или рецидивиращо, то може да означава наличие на опасни условия за зрение.
Причини
Конюнктивалната хиперемия отразява дилатация на повърхностни очни съдове .
Една от най-честите причини за тази проява е сухотата на очите: когато окото е лошо смазано, непрекъснатото триене, генерирано от движението на клепача, води до дразнене на конюнктивата.
Друга причина за зачервяване на окото е конюнктивит, т.е. възпаление на конюнктивата. Това състояние може да се прояви в остра или хронична форма. Причините за конюнктивит могат да бъдат различни, но най-честите са следните:
- Очни инфекции (причинени от бактерии, вируси, гъбички или паразити);
- Сезонни или многогодишни алергии (свръхчувствителност към полени, прах, плесени или козина);
- Интензивно дразнене от чужди тела и химико-физични агенти (напр. Прах, пясък, замърсители на въздуха, сапун, радиация и др.).
Други чести причини за конюнктивалната хиперемия са:
- Ожулвания на роговицата;
- Проникване на чужди тела;
- Неправилно използване на контактни лещи (напр. Да ги носите продължително време, не ги изваждайте през нощта и не ги сменяйте редовно).
Ако симптомът е свързан с постоянна болка, той може да означава наличие на:
- Увеит (възпаление, което засяга част или всички от увеалния тракт, между ретината и склерата);
- Ирит (възпаление на ириса);
- Блефарит (възпаление на клепачите);
- Кератит (възпаление на роговицата);
- Склерит (възпаление на склерата);
- Остра глаукома със затваряне на ъгъла.
Зачервяването на очите може да бъде причинено и от травми, които причиняват кръвоизливи в кръвоносните съдове на конюнктивата.
Най-тривиалната причина за конюнктивалната хиперемия е викът на емоционален или дразнещ произход. Последното събитие може да се случи по-специално поради различни условия, включително:
- Излагане на интензивна слънчева светлина (без защитни очила);
- Дим, прах, вятър и други дразнители (напр. Амоняк и хлор);
- Наличие на чужди тела.
Конюнктивалната хиперемия също може да зависи от прекомерната консумация на алкохол ; това вещество всъщност допринася за разширяването на очните и кожните капиляри, причинявайки характерното зачервяване.
Преходно очно зачервяване също може да се случи, когато шампоанът, сапунът или козметиката за грижа за кожата случайно влязат в контакт с очите.
Конюнктивалната хиперемия също може да зависи от:
- Прекомерно използване на компютърни монитори или телевизори (напрежение в очите);
- Липса на защита на очите в опасна работна среда (пример: заваръчни процеси);
- Страничен ефект на някои лекарства (напр. Перорални антикоагуланти);
- Възраст (промяна на слъзния филм, свързан със стареенето);
- Синдром на Sjögren;
- Акнето розацея;
- Грануломатоза на Вегенер.
Други ситуации, в които могат да се появят червени очи, са "студени" болести, като грип или обикновена настинка. Често трескавото състояние причинява лека конюнктивална хиперемия, както и кашлица, особено когато е интензивна, може да причини разкъсване на малки капиляри, които доставят склерата.
Възможни причини за конюнктивална хиперемия | |
Конюктивна хиперемия без болка | Почервеняли и болезнени очи |
Леко конюнктивит Синдром на сухото око алергия Външни дразнители Кръвоизлив в субконъюнктивал Фебрилно състояние Синдром на Кавазаки Склерит / еписклерит (редки диагнози) Менингит (по-рядко срещан) | Тежък конюнктивит Остър кератит Остър ирит Глаукома (по-рядко срещана) |
Симптоми и усложнения
На очно ниво, конюнктивалната хиперемия се проявява като изолиран симптом или се появява във връзка с други нарушения. Те варират в зависимост от основното медицинско състояние и могат да включват:
- Облачно наблюдение;
- фотофобия;
- Прекомерно разкъсване;
- Усещане за чуждо тяло;
- Лека или силна болка.
Най-общо казано, преходна конюнктивална хиперемия може да бъде разграничена (траеща около 1-2 дни), която обикновено няма значими последствия, от постоянното, внезапно или повтарящо се зачервяване. В тези случаи конюнктивалната хиперемия може да бъде симптом на сериозно заболяване, което трябва да се прецени в извънредна ситуация.
Алармени сигнали
Конюнктивалната хиперемия изисква незабавна медицинска помощ, ако се появят и следните признаци:
- Кървене от окото;
- Секреции от плътен материал и жълт или зеленикав цвят;
- Намаляване на зрителната острота;
- Замъглено или двойно виждане;
- Интензивна очна болка;
- Светкавици (фотопсия);
- Miodesopsies (поява на движещи се тела, черни петна, тъмни петна или ивици в зрителното поле).
конюктивит
Възпалението на конюнктивата причинява бързо появяване на зачервяване, причинено от дилатацията на множество кръвоносни съдове. Хиперемията е по-слабо изразена в близост до ириса, докато тя е по-голяма в страните на очната ябълка. Често тази проява може да възникне заедно със сърбеж, парене, замъглено зрение и чувствителност към светлина. Конюнктивитът може да бъде свързан и с катарална или мукопурулентна секреция (очите са склонни да се придържат) и появата на корички по клепачите. Ето защо, при наличието на силно дразнене на очите и обилни или жълтеникави секрети, е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар; в този случай, всъщност, конюнктивитът вероятно има инфекциозен произход и като такъв може да се разпространи в другото око или лесно да се предава на други хора. Междувременно трябва внимателно да се измиват ръцете и да се избягва контакт с другото око.
алергия
Сезонни или многогодишни алергични реакции могат да възникнат с повтаряща се конюнктивална хиперемия след излагане на въздушни алергени (като полени, прах, плесени или животински косми) или които влизат в пряк контакт с лигавицата на конюнктивата ( свръхчувствителност от локален контакт). По време на това състояние очите изглеждат умерено червени и са сърбящи. Възможните екскреции са склонни да изглеждат леки на цвят (за разлика от конюнктивит, в който те са жълтеникави). В допълнение към конюнктивалната хиперемия, алергията предизвиква характерно усещане, че нещо (подобно на пясък) присъства по вътрешната повърхност на клепачите.
Кръвоизлив в субконъюнктивал
Кръвоизлив в субконъюнктивал изглежда като ярко червено петно, което не е свързано с други признаци на възпаление. Тези екстравазии на кръвта под конюнктивата са резултат от счупване на капилярна стена и обикновено се появяват в резултат на лека травма, кашлица и кихане (например в хода на заболявания на горните дихателни пътища). В някои случаи подконюнктивалният кръвоизлив може да бъде придружен от системна артериална хипертония, кръвна дискразия и вирусен конюнктивит.
Glacucoma
Ако е съпроводена с много силна болка, конюнктивалната хиперемия може да бъде причинена от бързо и високо повишаване на вътреочното налягане, както при остра глаукома. Тази патология е истинска спешна медицинска помощ, която при липса на адекватно лечение може да компрометира зрението до слепота. Поради тази причина ще бъде важно да се отиде при първа помощ възможно най-скоро, за да започне лечението бързо.
Чуждо тяло
Присъствието на чуждо тяло на конюнктивално ниво води до едностранна симптоматика, характеризираща се с конюнктивална хиперемия, болка, затруднено отваряне на окото, разкъсване и фотофобия. Когато се разглеждат като тарзални, чужди тела могат да причинят увреждания на роговицата поради непрекъснатото триене на клепача по време на мигане. Поради тази причина те трябва да бъдат отстранени възможно най-скоро.
диагноза
Ако конюнктивалната хиперемия внезапно започне или има тенденция да се запази, винаги е препоръчително да се извърши последващо посещение, без да се използват капки за очи без точна диагноза. При пациенти с конюнктивална хиперемия, свързана с болка, жизнената флуоресцентно оцветена лампа и тонометрия са от съществено значение.
След диагностицирането на основната причина е важно да се следва терапевтичния протокол, който лекарят посочва за правилно управление на заболяването. Това намалява риска от потенциални усложнения като нарушена зрителна функция или разпространение на инфекция.
терапия
Лечението на конюнктивалната хиперемия зависи от основната причина и от тежестта на съпътстващите прояви. След задълбочен очен преглед може да се посочи медикаментозна терапия, която помага за облекчаване на симптомите. Това може да включва капки от антибиотици, очни мехлеми, изплаквания с физиологичен разтвор, изкуствени сълзи или антихистамини.
Често, след като се елиминира излагането на дразнител, конюнктивалната хиперемия изчезва спонтанно за кратко време. В други случаи, използването на изкуствени сълзи или антихистамини (орални, очни капки или мехлеми) може да облекчи симптомите и да подпомогне терапията, посочена за основното състояние. Ако причината е бактериална инфекция, лекарят може да предпише капки за очи или мехлеми, съдържащи антибиотик. В случай на алергична реакция, вместо това се използват локални антихистамини и кортизонови колари (за намаляване на хиперемията и конюнктивалния оток), които могат да бъдат свързани с използването на изкуствени сълзи и системни лекарства.
За да се избегне конюнктивалната хиперемия е много важно да се вземат предпазни мерки: избягвайте замърсители на околната среда, използвайте овлажнител, ако околната среда е много суха (например за отопление в затворени помещения) и не забравяйте да миете ръцете си често при работа контактни лещи.
