анатомия

Ахилесово сухожилие: Какво е това? Анатомия и функции. Патологии: Тендинит и разкъсване на A.Griguolo

всеобщност

Ахилесовото сухожилие е голяма лента от влакнеста съединителна тъкан на крака, която свързва мускулите на телето с задната кост на стъпалото, известна като пета.

Започвайки около средата на прасеца, ахилесовото сухожилие е много силна и устойчива структура, с дебелина 5-6 мм и дължина приблизително 15 см.

Ахилесовото сухожилие играе основна роля в механиката на човешкото движение; свързването на стомашно-чревния и солеуса към петата, всъщност, позволява на тези мускули да извършват плантационни движения на флексията на крака към бедрото.

Ахилесовото сухожилие е в центъра на различни патологични състояния, включително: тендинит (възпаление на ахилесовото сухожилие), руптури (разкъсвания на ахилесовото сухожилие) и сухожилни ксантоми (натрупвания на холестерол и макрофаги на повърхността на сухожилието на Акиле).

Кратък преглед на това, което е Tendon

А сухожилие е група от влакнеста съединителна тъкан, с известна гъвкавост и високо съдържание на колаген, която съчетава скелетен мускул с кост.

Какво е Ахил Тендън?

Ахилесовото сухожилие или каленото сухожилие е голямото сухожилие на човешкото тяло, което се случва в задната част на крака и има за задача да свърже двете основни мускули на прасеца, гастроцмиус и солеус, към петата (или на коляното ),

Знаете ли, че ...

Ахилесовото сухожилие е най -голямото сухожилие на човешкото тяло ; тази характеристика му дава значителна устойчивост на стрес.

анатомия

Ахилесовото сухожилие е дебела лента от влакнеста съединителна тъкан, изключително гъвкава и еластична, която събира крайните части на мускулите на стомаха и хобот и се простира до костна прослойка на калканес, известна като калканова туброс, където се установява. силно взаимодействие.

Еднакъв елемент на човешкото тяло (следователно присъстващ във всеки крак), ахилесовото сухожилие се покрива, по ред, от така наречената крива фасция и, разбира се, от кожата .

Червената фасция е дълбока съединителна структура, с ламинарен аспект, която има за задача да раздели слоевете на кожата на крака от мускулите, намиращи се в същия анатомичен тракт, за да защити и осигури стабилност на тези мускули.

Смукателната лента е в непрекъснатост с лата фасцията, която се намира в бедрото.

Ахилесовото сухожилие е видимо с невъоръжено око, за кратко разстояние (няколко сантиметра), точно преди поставянето му на петата (въпросният участък е на същата височина като двата глезена).

Произход и ход на ахилесовото сухожилие

Ахилесовото сухожилие произхожда приблизително в средата на задната част на крака ( средата на прасеца ) и от там, движейки се надолу, достига до задната повърхност на петата, където се среща с пищялната тръстика.

Дължина, ширина и дебелина на ахилесовото сухожилие

  • В средно висок човек, ахилесовото сухожилие има дължина около 15 сантиметра .
  • Ахилесовото сухожилие има дебелина около 5-6 милиметра .
  • При осъществяване на своя низходящ курс, ахилесовото сухожилие променя своята ширина, стеснява се и след това отново се разширява, когато липсват няколко сантиметра от неговото вмъкване на костта на пелената.

Обикновено ахилесовото сухожилие достига минимума на своята ширина до 4 сантиметра от калената тръна.

Ахилесово сухожилие и Calcanic чанта

Точно преди ахилесовото сухожилие да се вмъкне в петата, се поставя синовиална бурса, наречена варова чанта .

Подобно на всички синовиални торби, торбичката на калкана е също така и сак, напълнен със серозна течност и има за задача да ограничи триенето - което след това може да предизвика дразнене - на анатомичните структури, между които тя се поставя.

Сухожилие на Ахил, Гастроцензий и Солеус: някои детайли

Гастрокромиусът е голям мускул, резултат от обединяването на две мускулни глави (т.нар. Медиен близнак и т.нар. Латерален близнак); soleus, от друга страна, е по-малък мускул, състоящ се от единична мускулна глава .

В тази рамка, ахилесовото сухожилие се поставя като анатомичен елемент, който обединява крайните части на двата края на гастрокстремия и единствената глава на слънцето, за да ги свърже с петата кост на стъпалото.

Знаете ли, че ...

Заедно, gastrocnemius и soleus образуват т. Нар. Трицепс на сурата .

Използването на термина "трицепс" (което означава "три глави") иска да подчертае, че въпреки че участващите мускули са две, мускулните глави са във всичките 3 (двете на стомаха, плюс това на soleus).

Ахилесово сухожилие: някои детайли

Петата е една от 7-те кости на така наречения тарзус на крака и елементът на човешкия скелет, който придава форма на анатомичната област, наречена вулгарно пета .

На петата са идентифицирани 6 различни повърхности, всяка от които се отличава с определени характеристики и функции и чиито специфични имена са: предна повърхност, плантарна повърхност, задната повърхност, горната повърхност, страничната повърхност и медиалната повърхност.

Когато темата на дискусията е ахилесовото сухожилие, повърхността на интереса на калканеса е задната; всъщност, на задната повърхност на петата, в средната област, се оформя екскреция на кост, съответстваща на споменатата по-горе каланова тубусица и на областта, където е включено важното сухожилие, третирано в този член.

Знаете ли, че ...

Калчанова туброзитост е мястото на вмъкване за сухожилието на друг телешки мускул : плантарния мускул .

По-малко обемни и по-дълбоки от мускулите на стомаха и хоботните, мускулите на ходилото са известни преди всичко гореспоменатото сухожилие е най-дългото от човешкото тяло.

Отношенията на ахилесовата сухожилия със съседните структури

Сред анатомичните елементи, граничещи с ахилесовото сухожилие, се открояват суралния нерв, малката подкожна вена и сухожилието на мускулите на плантарния мускул (виж предишната кутия):

  • Суралният нерв преминава по външния ръб на ахилесовото сухожилие, приблизително с 10 сантиметра по-високо от мястото, където е поставено върху петата;
  • Малката сафенова вена следва път, който води до преминаване, по отношение на ахилесовото сухожилие, първо отвън и след това от горната страна;
  • Сухожилието на плантарния мускул се приближава до ахилесовото сухожилие на медиалния фронт, точно преди вмъкването на двете върху междинната тубертитоза.

Знаете ли, че ...

Малката сафенова вена е приточна вена на сафенозната вена, т.е. големият подкожен венозен съд, който преминава през целия долен крайник.

Кръвно пръскане на ахилесовото сухожилие

Доставянето на окислена кръв към ахилесовото сухожилие е лошо .

По-конкретно, това се осигурява от повтарящ се клон на задната тибиална артерия и някои клони на артериалните съдове, снабдяващи мускулите на краката.

функция

Ахилесовото сухожилие играе ключова роля в движението; всъщност, чрез свързване на стомаха и солеуса към петата, тя позволява:

  • Растението на стъпалото . Растението е вдигащо движение на петата и спускане на предната част на краката, всъщност способността, която позволява на човека да ходи по пръстите.
  • Сгъването на крака върху бедрото . Флексията на крака върху бедрото е движението, което носи крака близо до задната част на бедрото. Важно е да се отбележи, че тази способност зависи изключително от стомашно-чревния мускул (слънцето не участва).

Освен това, ахилесовото сухожилие се използва за подпомагане и поглъщане на силите на напрежение и мощните напрежения, създадени от движението на долния крайник, по време на разходка, раса или скок; Всичко това намалява шоковите удари, произтичащи от току-що споменатите двигателни дейности.

Любопитството: силата на Ахилесовата сухожилие в цифри

Според проучванията на биомеханика, ахилесовото сухожилие получава и поддържа напрежение на натоварване, равно на 3, 9 пъти телесното тегло, при нормална разходка и натоварване, равно на 7, 7 пъти теглото на тялото, по време на състезание.

заболявания

Ахилесовото сухожилие може да бъде в центъра на различни патологични състояния, включително: възпаление, разкъсвания и сухожилни ксантоми.

Възпаление на ахилесовата сухожилие

Пример за тендинит, възпаление на ахилесовото сухожилие (или achillea tendinitis ) обикновено е страдащ от претоварване или травматичен произход, който разпознава при обстоятелства като прекомерна и неправилна спортна практика, заседнал начин на живот, използване на обувки Неправилно, ревматоиден артрит и неправилен прием на кортикостероиди са основните му рискови фактори.

Независимо от характера си, възпалението на ахилесовото сухожилие е свързано с някои типични симптоми, които са:

  • Болка в краката, която се влошава по време на всяко упражнение, включващо долните крайници;
  • Подуване в анатомичната област, в която пребивава ахилесовото сухожилие;
  • Усещане за скованост на нивото на глезена.

За да се достигне до диагноза състояние като възпаление на ахилесовото сухожилие, то обикновено е достатъчно: разказът на пациента за симптомите, обективното изследване и анамнезата; само в редки случаи се изискват и радиационни изследвания.

Първата линия на лечение на Achilles tendinitis е консервативна и се основава на:

  • Останалата част от страданията на долните крайници, до пълното изчезване на болката и други симптоми (в тази ситуация, за почивка не е предназначена да практикува каквато и да е физическа активност, която изисква известно усилие към ахилесовото сухожилие);
  • Нанасянето на лед върху болезнената област от 3 до 5 пъти на ден и в продължение на 15-20 минути;
  • Прием на нестероидни противовъзпалителни средства ( НСПВС ), за да се насърчи изчезването на болката;
  • Физиотерапевтични сесии, насочени към подобряване на еластичността на възпаленото сухожилие и свързани мускули.

Ако консервативното лечение на възпалението на ахилесовото сухожилие се провали и симптомите, свързани със състоянието, останат без подобрения за повече от 6 месеца, пациентът не може да помогне, но да претърпи решителна операция, с всичко, което следва (период на възстановяване, физиотерапия и постепенно възстановяване на физическата активност, дори най-леката).

Знаете ли, че ...

Особено за тези, които практикуват спорт, внимателно се грижите за разтягането на мускулите на телетата е отлична стратегия за предотвратяване на възпалението на претоварването на ахилесовото сухожилие.

Разкъсване на ахилесовото сухожилие

Разкъсването на ахилесовото сухожилие е сериозно нараняване, което възниква при появата на разкъсване на въпросното сухожилие и драстично ограничава моторните умения на човека.

Разкъсването на ахилесовото сухожилие обикновено има травматичен произход; той обаче може да произтича и от лошо третирано или пренебрегнато achillea tendinitis.

Травма, засягаща 1 човек на всеки 10 000 годишно, разкъсването на ахилесовото сухожилие е свързано с недвусмислена симптоматична картина, която включва:

  • Остра и внезапна болка в задната част на крака, която се появява веднага след разкъсване на сухожилието;
  • Поп при появата на разкъсване;
  • Слабост и неспособност да се движат правилно кракът на долния крайник, участващ в нараняване;
  • Тежко подуване в анатомичната област, в която пребивава ахилесовото сухожилие;
  • Усещане за скованост на глезена.

Като цяло диагнозата на разкъсване на ахилесовото сухожилие се основава на: разказа за симптомите, обективно изследване, анамнеза и изследване на образи, като например ядрено магнитен резонанс.

Терапевтичното управление на разкъсването на ахилесовото сухожилие винаги изисква използването на хирургична намеса, тъй като при лошото кръвообращение на въпросното сухожилие не съществува възможност за спонтанно излекуване на разкъсването.

Хирургичното лечение на епизоди на разкъсване на ахилесовото сухожилие се състои в операция, насочена към възстановяване на физиологичната непрекъснатост на увредената структура на сухожилието.

След операцията перфектното възстановяване от разкъсване на ахилесовото сухожилие изисква от пациента няколко месеца физиотерапия и постепенен подход към всяка физическа активност .

Знаете ли, че ...

За добър спортист, който е претърпял разкъсване на ахилесовото сухожилие, връщането към спортната практика, както преди нараняване, се случва след 7-8 месеца.

Ксантома на Ахил Тендън

Ксантома е жълтеникава плака или възел, обикновено подкожна, която произтича от необичайното натрупване на липиди и макрофаги .

Като правило, образуването на ксантома се свързва със състояния като: хиперхолестеролемия или фамилна хипертриглицеридемия, билиарна цироза, панкреатит, диабет, някои форми на рак, сърдечна недостатъчност и някои хронични възпалителни заболявания.

Ксантома на ахилесовото сухожилие е пример за ксантомно сухожилие, ксантома, която атакува сухожилията на човешкото тяло.

В ксантома на ахилесовото сухожилие, последното развива на повърхността си възли, богати на холестерол и макрофаги.

Знаете ли, че ...

Ксантомите на ахилесовото сухожилие са силно специфичен признак на фамилна хиперхолестеролемия .