всеобщност
Прокаинът е активна съставка с местно анестетично действие .
От химическа гледна точка прокаинът е аминокиселина, извлечена от пара-аминобензоена киселина.
В миналото прокаинът е част от състава на фармацевтични състави, подходящи за парентерално и локално приложение. Към днешна дата (януари 2019 г.), търговските лекарства на основата на прокаин са само за локално приложение (крем за кожа, капки за уши, стоматологичен разтвор и одонтологични капки). Тези лекарства се класифицират като извънборсови (OTC) лекарства, поради което се разрешава свободната продажба в аптеките и парафармации.
В лекарствата, които го съдържат, прокаинът обикновено присъства под формата на прокаинов хидрохлорид и в някои от тях се открива във връзка с други активни съставки, като феназон (с противовъзпалително действие), бензокаин (също оборудван с анестетично действие). ) и 8-оксиквинолин сулфат (с антисептични свойства).
Примери за лекарствени продукти, съдържащи прокаин
- Cerulisina Pain® (във връзка с феназона)
- Dentosedina® (във връзка с benzocaine)
- Lenident®
- Otalgan® (във връзка с феназона)
- Otomidone® (във връзка с феназона)
- Ustiosan® (във връзка с лидокаин и 8-оксиквинолин сулфат)
Терапевтични показания
Кога е посочено употребата на прокаин?
В зависимост от фармацевтичната форма, в която се намира, прокаинът е показан в следните случаи:
- Лечение на болка в устата и зъбна болка, причинени, например, от кариес, периодонтит и пулпопатия (стоматологичен разтвор в спрей бутилка или одонтални капки);
- Лечение на болки в ушите (напр. Отит) без тимпанична перфорация (капки за ухо);
- Лечение на болка и симптоми, причинени от повърхностни рани, екскориации, ухапвания от насекоми, леки изгаряния, слънчеви изгаряния и кожни раздразнения, причинени от химически или физически агенти (крем за кожа).
Знаете ли, че ...
Прокаинът - винаги под формата на прокаин хидрохлорид - също се използва във ветеринарни лекарства за предизвикване на локална анестезия, епидурална анестезия и анестезия на нервната проводимост. Обаче, в тези случаи, активното вещество се намира в лекарства, подходящи за парентерално приложение (инжекционни разтвори).
Предупреждения
Предупреждения и предпазни мерки при употреба на прокаин
Предупрежденията и предпазните мерки могат да варират в зависимост от използваната фармацевтична форма, съдържаща прокаин. Въпреки това, независимо от вида на използваното лекарство, употребата на прокаин трябва да се извършва само за кратки периоди от време . Ако след няколко дни от началото на лечението не се забележи никакво подобрение или напротив, ако забележите влошаване, трябва да се свържете с лекаря, който ще предостави правилните указания за това какво да правите.
Прокаин в стоматологичен разтвор и одонталгични капки
Денталните разтвори и одонталгичните капки, съдържащи прокаин, трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с тиреотоксикоза, бъбречно и / или чернодробно увреждане и сърдечно-съдови заболявания.
Прокаин в ушите
Прокаинът на ушите не трябва да се използва, ако тъпанчето е пробито, установено или се предполага, че е.
Прокаин в кожен крем
Кремът за кожата на основата на прокаин не трябва да се използва на големи участъци от кожата и / или при наличие на сериозни лезии (от всякакъв вид).
забележки
Като предпазна мярка, преди да приемете лекарства на базата на прокаин, винаги е препоръчително да информирате Вашия лекар или фармацевт за вашето здравословно състояние и за всякакъв вид заболяване или заболяване.
Фармакологични взаимодействия
Взаимодействия между прокаин и други лекарства
Прокаинът може да повлияе негативно на терапевтичното действие на други лекарства, като сулфонамиди.
Поради тази причина, преди да използвате какъвто и да е вид лекарство на базата на прокаин, е добре да кажете на Вашия лекар, ако приемате - или наскоро сте наемани - лекарства или продукти от всякакъв вид, включително лекарства без рецепта ( SOP), други извънборсови лекарства, билкови и фитотерапевтични продукти и хомеопатични продукти.
Странични ефекти
Странични ефекти, причинени от прием на прокаин
Когато се използват правилно, лекарствата, съдържащи прокаин, обикновено се понасят добре.
Въпреки това, началото на алергични реакции, дори сериозни, при чувствителни индивиди не може да бъде изключено.
Освен това, ако лекарства, базирани на прокаин, се прилагат върху силно увредена кожа и лигавици (напр. Перфорирани тъпанчета, тежки кожни лезии, тежки лезии на венците или лигавицата на устата и т.н.), активното вещество може да се абсорбира на нивото. може да доведе до появата на сериозни странични ефекти, като:
- Хипотонията;
- Промени в сърдечния ритъм;
- Депресия на централната нервна система;
- Респираторна депресия.
Накрая, трябва да се отбележи, че употребата на локални лекарства за дълги периоди от време може да доведе до поява на реакции на сенсибилизация.
забележки
Когато прокаинът се използва заедно с други активни съставки, може да има и странични ефекти, дължащи се на последното. За да ги знаете, препоръчваме да прочетете листовката на лекарствения продукт, който възнамерявате да използвате.
Предозиране и случайно поглъщане
Използвайки прокаин по правилния начин под формата на аурикуларни капки или крем за кожа, предозирането е доста рядко явление. Въпреки това, случайното поглъщане на гореспоменатите фармацевтични препарати на основата на прокаин може да предизвика симптоми като диария, замайване и цианоза.
От друга страна, по отношение на приема на прокаин под формата на стоматологичен разтвор или одонтологични капки, съществува риск от предозиране в случай на употреба на прекомерни дози и / или случайно поглъщане. Симптоми като:
- Депресия на централната нервна система;
- Хипотонията;
- Респираторна депресия;
- Брадикардия.
Следователно, в случай на случайно предозиране и / или поглъщане на прокаин във всяка фармацевтична форма, е необходимо незабавно да отидете в болницата - ако е възможно, да вземете опаковката с вас - където ще се прилага специфичния антидот, т.е. метиленово синьо,
Механизъм за действие
Как действа прокаинът?
Прокаинът е снабден с местно анестетично действие. Подобно на другите активни съставки, снабдени с тази активност, прокаинът е в състояние да извърши своето действие чрез взаимодействие с зависимите от напрежение натриеви канали, присъстващи на мембраните на нервните клетки . Благодарение на това взаимодействие прокаинът инхибира пропускливостта на клетъчната мембрана до натрий, затруднявайки влизането му в нервната клетка. По този начин се предотвратява възбуждането на нервната клетка и предаването на болезнения стимул.
Начин на употреба и дозировка
Как да приемате прокаин
Начин на употреба и дозировка варират в зависимост от фармацевтичната форма на базата на прокаин, която трябва да използвате.
Прокаин в стоматологичен разтвор или одонталгични капки
Обикновено се препоръчва доза от прокаин под формата на стоматологичен разтвор или одонтологични капки е 1-2 спрейове или 1-2 капки (в зависимост от използваното лекарство), които се прилагат директно върху зъба или областта на устата, засегнати от болката. Заявленията могат да се подават при необходимост или по лекарско предписание. Така приложената течност трябва да се държи "in situ" за няколко минути и след това да се изхвърля и да не се поглъща. За по-подробна информация се обърнете към Вашия лекар или фармацевт за съвет.
Прокаин в ушите
Когато се използват капки на основата на прокаин, обичайно използваната доза може да варира в зависимост от използвания лекарствен продукт и концентрацията на съдържащата се активна съставка. Обикновено препоръчителната доза варира от 3 до 8 капки, които се вкарват във външния ушен канал 2-4 пъти дневно.
Във всеки случай лечението никога не трябва да превишава 10 дни, а ако не забележите подобрение след един или два дни, трябва да се свържете с Вашия лекар.
Забележка : преди да накарате капките, препоръчително е бутилката да се затопли с топлината на ръцете, за да се избегне досадното студено усещане.
Прокаин в кожен крем
Когато се използват кремове за кожата на основата на прокаин, обикновено се препоръчва да се нанасят 1-2 см продукт директно върху засегнатата част на кожата, веднъж или два пъти дневно. Ако е необходимо, тази област може да бъде покрита със стерилна марля и залепваща лента.
Бременност и кърмене
Може ли прокаинът да се приема по време на бременност и кърмене?
Употребата на прокаин под формата на стоматологичен разтвор или одонталгични капки може да бъде обезсърчена по време на бременност и кърмене, тъй като степента на абсорбция на активното вещество при прилагане на нивото на зъбите и устата не е известна. Следователно в тези случаи се препоръчва внимателно да се прочете указанието за употреба на лекарството, което ще се използва, и да се поиска информация от фармацевта или Вашия лекар.
По отношение на прокаина под формата на капки за уши и крем за кожата, обаче, използването по време на бременност и кърменето трябва да се извършва само ако е абсолютно необходимо и само под строгия контрол на лекаря.
В заключение, въпреки че наличните в момента лекарства на основата на прокаин са лекарства, които са без рецепта, бременните жени и кърмещите майки трябва да потърсят съвет от своя лекар преди да ги използват.
Противопоказания
Когато прокаин не трябва да се използва
Употребата на прокаин е противопоказана в случаи на известна свръхчувствителност към същия прокаин и / или към един или повече активни ингредиенти и / или към един или повече ексципиенти, съдържащи се в лекарствения продукт, който ще се използва.
Употребата на лекарства на основата на прокаин също трябва да се избягва в случай на известна свръхчувствителност към други местни анестетици (например бупивакаин).
Прокаинът под формата на капки за уши не трябва да се използва при наличие на тимпанична перфорация.
Освен това, в зависимост от използвания лекарствен продукт, употребата при деца може също да бъде противопоказана.
забележки
За по-подробна информация за показанията, предупрежденията и предпазните мерки, взаимодействията, нежеланите реакции, употребата по време на бременност и кърмене и противопоказанията за различни лекарства, базирани на прокаин, е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете внимателно листовката. илюстрация на лекарствения продукт, който трябва да се използва.
