Свързани статии: Жълта треска
дефиниция
Жълтата треска е инфекциозно заболяване, причинено от Flavivirus, предадено на хората чрез ухапване от заразени комари, принадлежащи към рода Aedes .
Жълтата треска е ендемична в Африка на юг от Сахара и в екваториалните и тропическите райони на Централна и Южна Америка. В градската среда видът, който се намесва най-много в предаването на болестта, е Aedes aegypti . Въпреки това, в горските райони, други видове комари (род Hemagogus ) също могат да действат като вектори.
Жълтата треска, следователно, се поддържа в природата благодарение на градски цикъл (комарите се заразяват преди около 2 седмици, хранени с кръвта на човек с виремия) и силватичен цикъл (насекомите придобиват вируса от дивите примати). В Южна Америка заболеваемостта е по-висока по време на пиковия сезон, докато в Африка честотата е най-висока през късната фаза на дъждовния сезон и началната фаза на сухия сезон. При епидемични събития смъртността от жълта треска може да достигне 50%.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- анурия
- апатия
- Зачервяване на лицето
- астения
- брадикардия
- втрисане
- кома
- Конвулсиите
- Болка в шията
- Болка в горната част на корема
- Мускулни болки
- синини
- хематемеза
- Стомашно-чревен кръвоизлив
- Лекота на кървене и синини
- треска
- Болки в краката
- хиперкалиемия
- Хипогликемията
- жълтеница
- летаргия
- Левкопения
- болки в кръста
- Главоболие
- Melena
- гадене
- Червени очи
- олигурия
- петехии
- протеинурия
- Сърбеж
- Задържане на вода
- Кръв от носа
- Кървене на венците
- Хълцането
- Конфузионно състояние
- запек
- виене на свят
- повръщане
Други посоки
Жълтата треска може да се прояви с различна степен на тежест: всъщност има форми, които протичат безсимптомно, леко или много тежко.
Инкубационният период е 3-6 дни. Началото е внезапно, с температура 39-40 ° C, втрисане, главоболие, замаяност и мускулни болки (особено в областта на шията, гърба и краката). При жълтата треска сърдечният ритъм, често бърз в началото, от втория ден, обикновено е нисък, в противоречие с повишаването на телесната температура (знак на Faget). Други чести симптоми включват зачервяване на лицето, конюнктивална хиперемия, гадене, повръщане, запек, тежка прострация, раздразнителност и понижаване на броя на белите кръвни клетки (левкопения).
В повечето случаи жълтата треска има тенденция да се отменя след този стадий, с прогресиране до възстановяване в рамките на една седмица от появата на симптомите.
В тежки случаи, обаче, температурата отива в ремисия, а след това се появява отново след няколко часа или дни. На този етап са представени характерни признаци като жълтеница, тежка албуминурия и болка в епигастриума. В допълнение, хеморагичните прояви (петехии и кървене от носа, венците и стомашно-чревната система) се появяват или са подчертани. В крайната фаза на най-тежката форма на жълта треска, наречена злокачествена, има делириум, конвулсии, кома, бъбречна и чернодробна недостатъчност (коагулопатия, тежка жълтеница и др.).
Диагнозата се основава на кръвна картина, анализ на урината, вирусни култури и серологични тестове. Албуминурията помага да се диференцира жълтата треска от хепатит. Лечението е преди всичко поддържащо. Превенцията се основава на ваксинация и контрол на носителя чрез периодични дезинфекционни интервенции. За ограничаване на ухапванията от комари е възможно също да се използват инсектициди, съдържащи диетилтолуамид (DEET), мрежи против комари и защитно облекло.
