Cefpodoxime е бета-лактамен антибиотик, принадлежащ към трето поколение цефалоспоринов клас. Той има бактерицидно действие (т.е. може да убива бактериални клетки).
Cefpodoxime - химична структура
Показания
За това, което използвате
Cefpodoxime се използва за лечение на инфекции, причинени от податливи бактерии.
По-специално, цефподоксим е показан за лечението на:
- възпаление на сливиците;
- синузит;
- Среден отит;
- пневмония;
- Остри гръдни инфекции при пациенти с хроничен бронхит.
Предупреждения
Необходимо е повишено внимание при прилагане на cefpodoxime при пациенти, които са имали алергични реакции към други видове антибиотици. В тези случаи трябва да уведомите Вашия лекар преди започване на лечението с cefpodoxime.
При пациенти с бъбречна недостатъчност и перитонеална диализа е необходимо редовно да се прилага намаление на дозата на cefpodoxime.
Прилагането на cefpodoxime при пациенти с анамнеза за стомашно-чревни заболявания - особено в случай на колит - трябва да се прави много внимателно.
Цефподоксимът може да промени резултатите от теста на Coombs и резултатите от някои тестове за определяне на глюкоза в урината (гликозурия).
Cefpodoxime може да предизвика нежелани реакции, които нарушават способността за шофиране и работа с машини, затова трябва да се внимава.
Взаимодействия
Cefpodoxime не трябва да се прилага в комбинация с лекарства, използвани за намаляване на секрецията на стомашна киселина, като:
- Антациди ;
- Антагонисти на хистамин Н2 рецептор, като ранитидин, фамотидин и циметидин .
Тези лекарства могат да се прилагат само 2-3 часа след приемането на cefpodoxime.
Освен това трябва да информирате Вашия лекар, ако вече приемате някое от следните лекарства: \ t
- Диуретични лекарства като фуросемид ;
- Аминогликозиди, друг клас антибиотични лекарства;
- Пробенецид, лекарство, използвано при лечение на подагра;
- Перорални антикоагуланти, като варфарин .
Във всеки случай трябва да уведомите Вашия лекар, ако приемате - или ако наскоро сте били наети - лекарства от всякакъв вид, включително лекарства без рецепта и билкови и / или хомеопатични продукти.
Странични ефекти
Cefpodoxime може да предизвика различни странични ефекти, въпреки че не всички пациенти ги изпитват. Видът на ефектите и интензивността, с която те се проявяват, зависят от чувствителността, която всеки индивид има към лекарството.
Основните нежелани ефекти, които могат да възникнат по време на лечението с cefpodoxime, са изброени по-долу.
Алергични реакции
Cefpodoxime може да предизвика алергични реакции, понякога тежки, при чувствителни индивиди. Тези реакции обикновено се проявяват със симптоми като:
- Сериозни обриви;
- уртикария;
- Сърбеж;
- Подуване на лицето и устата, което води до затруднено дишане и преглъщане;
- Синдром на Stevens-Johnson;
- Токсична епидермална некролиза.
Анафилактични реакции могат да се появят, характеризиращи се с бронхоспазъм, пурпура и оток на лицето и крайниците.
суперинфекции
Терапията с cefpodoxime може да насърчи появата на суперинфекции от лекарствени резистентни или гъбични бактерии, като Clostridium difficile или Candida инфекции в устната кухина (млечница) или вагинално.
Стомашно-чревни нарушения
Лечението с cefpodoxime може да причини гадене, повръщане, стомашни болки, диария, газове и подуване на стомаха.
Ако диарията се появи в тежка форма, това може да е признак за поява на псевдомембранозен колит, причинен от суперинфекция Clostridium difficile, така че трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.
Нарушения на нервната система
Cefpodoxime терапията може да предизвика главоболие, замаяност, изтръпване, чувство на зле и слабост.
Промени в кръвната и лимфната система
Лечението с cefpodoxime може да причини: \ t
- Еозинофилия, т.е. повишаване на плазмената концентрация на еозинофили;
- Анемия;
- Хемолитична анемия;
- Тромботения (т.е. намаляване на броя на тромбоцитите в кръвния поток), което води до повишен риск от кървене;
- Левкопения, т.е. намаляване на броя на левкоцитите в кръвния поток.
Други странични ефекти
Други нежелани реакции, които могат да възникнат по време на терапията с cefpodoxime са:
- Възприемане на бръмчене в ушите;
- Промени в чернодробните функционални тестове;
- Увреждане на черния дроб;
- Промени и влошаване на бъбречната функция;
- Загуба на апетит.
свръх доза
Ако подозирате прекомерна доза cefpodoxime, незабавно се свържете с Вашия лекар или се свържете с най-близката болница.
Механизъм за действие
Цефподоксимът упражнява свое собствено антибиотично действие, което пречи на синтеза на клетъчната стена на бактерията - пептидогликана.
Пептидогликанът е полимер, съставен от паралелни вериги от азотни въглехидрати, свързани заедно чрез напречни връзки между аминокиселинни остатъци. Тези връзки се образуват благодарение на действието на ензима трансамидаза.
Цефподоксимът се свързва с трансамидазата, предотвратявайки образуването на гореспоменатите връзки.
По този начин в пептидогликана се създават слаби области, които водят до лизис и смърт на бактериалната клетка.
Указания за употреба - Дозировка
Cefpodoxime е наличен за перорално приложение под формата на таблетки. Налични са гранули за перорална суспензия за лечение на инфекции при деца.
Важно е винаги да приемате антибиотика по едно и също време и след хранене, тъй като храната благоприятства усвояването на самото лекарство. Продължителността на лечението се определя от лекаря и обикновено варира от 5 до 10 дни.
Важно е антибиотикът да се приема в строго съответствие с всички показания, предоставени от лекаря, както по отношение на дозата на лекарството, която трябва да се вземе, така и по отношение на продължителността на терапията.
По-долу са дадени някои указания за дозите на cefpodoxime, които обикновено се използват.
Възрастни и възрастни хора
Обичайната доза на cefpodoxime е 100-200 mg два пъти дневно.
Деца до 11 години
Препоръчителната доза цефподоксим е 8 mg / kg телесно тегло на ден, която се прилага на две отделни дози на 12-часови интервали.
Пациенти, страдащи от бъбречни заболявания
В тази категория пациенти лекарят може да реши да намали дозите cefpodoxime рутинно прилагани. Степента на намаляване на дозата зависи от тежестта на бъбречното заболяване.
Бременност и кърмене
Употребата на cefpodoxime от бременни жени и майки, които кърмят, трябва да се прави само в случаи на реална необходимост и само след внимателна оценка на връзката между очакваните ползи за майката и възможните рискове за плода или новороденото.
Във всеки случай, бременни или кърмещи жени преди започване на лечението с cefpodoxime - или друго лекарство - трябва предварително да потърсят съвет от лекаря.
Противопоказания
Употребата на cefpodoxime е противопоказана в следните случаи:
- При пациенти с известна свръхчувствителност към самия cefpodoxime, към други цефалоспорини или други бета-лактамни антибиотици;
- При пациенти с тежка алергична реакция към пеницилини.
